Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в прямой кишке
1 ответДиагноз: Хронический внутренний геморрой III степени. Хроническая анальная трещина. Была произведена чуть меньше полгода назад - Геморроидэктомия, иссечение хронической анальной трещины с использованием электрокоагулирующего ножа. В настоящий момент, рана затягивается,...
Добрый день, Константин! По Вашему описанию наиболее вероятная причина таких ощущений это формирование плотной рубцовой ткани в области послеоперационной раны с повышенной чувствительностью нервных окончаний После геморроидэктомии и иссечения трещины рубец может сокращаться и натягиваться при работе сфинктера, отсюда идут ощущения похожие на геморрой. Небольшое жжение после дефекации также может быть связано с раздражением незажившей поверхности Спустя почти полгода рана уже должна зажить. Сохраняющиеся выделения требуют исключения избыточных грануляций, незаживающего участка раны, свища и рубцового сужения анального канала. Поэтому рекомендуется в ближайшие дни посетить оперировавшего колопроктолога. Аноскопия через полгода не противопоказана, но при незажившей ране решение принимается после осмотра. Колоноскопия для оценки рубца не нужна. В таких случаях рекомендуется подмывание теплой водой после стула. При запорах можно применять Форлакс 10 г 1 раз в день 14 дней, корректируя дозу для мягкого стула. При раздражении кожи вокруг раны допустим Бепантен мазь тонким слоем 2 раза в день 7 дней, не закладывая внутрь раны. После оценки раны уже можно будет подобрать хорошее лечение, которое поможет завершить заживление. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Вирулентность вируса бешенства
5 ответовДобрый день! Меня интересует а есть конкретные временные отрезки сколько живет вирус вне организма носителя? Врачи дают стандартный ответ очень быстро погибает и сколько людей спрашивало а через сколько идут опять обобщенные ответы без конкретики. Я собрал 3 наиболее...
Здравствуйте! Заражение вирусом бешенства возможно только при укусе больным животным до крови или если будет интенсивное и быстрое попадание слюны больного животного на свежую, открытую рану. Через предметы, поверхности вирус не передаётся, так как в окружающей среде быстро теряет свою вирулентность, т.е. способность заражать. Это секунды. Никто не заражался.
Режим дня в год и 1 месяц
30 ответовДобрый день. С недавнего времени ухудшился режим дня, предполагаю что из-за болезни накопился недосып, возможно зубы еще влияют. Переодически появляется 3 сон, отрезки свои слабовато тянет, ребенок капризный, постоянно трет глаза, видно что режим не подходит, ночные...
Татьяна, в таком случае , лучше конечно показать ребёнка неврологу, для очного осмотра, понаблюдайте, запишите на видео если такие эпизоды будут повторяться, чтобы врач могла понять. По поводу режима, постепенно старайтесь его выстраивать , возвращаться в прежнее состояние, если малыш не выдерживает, истерит - конечно, уложите, если получится отвлечь - попробуйте отвлекать играми, прогулками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по моей дочери, 15 лет. Прошу посмотреть выписку из ПНД и результат ЭЭГ-мониторинг сна с заключением. Что у нас? И правильно ли подобрано лечение? Назначения по препаратам в выписке ПНД, их мы принимаем.
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины картина однозначна. Корень проблем вашей 15-летней дочери не в «инсульте 2022 года», а в тяжелых резидуальных последствиях перинатального поражения мозга. Глиозный рубец в правой лобной доле служит постоянным эпицентром раздражения, порождая симптоматическую фокальную эпилепсию и органическое расстройство поведения. Импульсивность, опасные действия и отсутствие критики к своему состоянию это не подростковый бунт, а прямое следствие физического повреждения зон мозга, отвечающих за самоконтроль и прогнозирование. Текущее лечение представляет собой набор устаревших и противоречивых решений. Карбамазепин выбран верно, но доза 400 мг/сутки для подростка неэффективна и требует обязательного титрования до терапевтической. Назначение хлорпромазина при эпилепсии контрпродуктивно: этот препарат снижает судорожный порог, провоцируя те самые приступы, от которых вы лечитесь, и обладает тяжелым профилем побочных эффектов. Внутримышечная магнезия «при приступе» чистая имитация медицинской помощи, не имеющая отношения ни к купированию судорог, ни к коррекции поведения. Фактически пациентка получает субтерапевтическую дозу противосудорожного в опасной комбинации с устаревшим нейролептиком. Вам необходима очная консультация эпилептолога для адекватного повышения дозы карбамазепина и замены хлорпромазина на современный препарат с доказанной безопасностью при органической эпилепсии. Продолжение текущей схемы ведет к учащению приступов и необратимому усугублению когнитивного дефицита.
Нарушения сна при ШАР
6 ответовДобрый день. У дочери 19 лет предварительно диагностировано шизоаффективное расстройство, но лечащий врач еще дифференцирует с шизофренией. По словам дочери, она замечала у себя отклонения и странности лет с 15, однако, в глаза ничего не бросалось, так как она...
Здравствуйте. Прием Атнидепрессантов при ШАР показан при наличии депрессии. Но есть несколько нюансов. Во-первых нужно четко определить что это не психотическая депрессия, в этом случае надо делать упор на нейролептики. Во-вторых необходимо аккуратно подбирать антидепрессант. Если группа СИОЗС не подходит то нужно пробовать другие. У которых риск развития мании меньше. Например влияющих на обмен мелатонина или ингибиторы МАО..
Нарушение сна при згт
24 ответаМне 46 лет. Весной я стала очень плаксивой, эмоционально нестабильной, чувствовала себя совершенно разбитой. Одновременно начал нарушаться менструальный цикл. 22 мая 2026 года я сдала анализы. Эстрадиол был ниже 37 пмоль/л. Также обнаружился высокий холестерин: общий — 7,41...
Здравствуйте, в данном случае, если отмечается четкая взаимосвязь нарушения сна на фоне приема гормонального препарата, то рекомендуется отменить препарат и перейти на фитопрепараты , например Эстровэл по 1 капс -2 раза в день -2 месяца и понаблюдать за состоянием. Если климактерические симптомы уменьшатся и сон восстановится, то можно продолжить прием Эстровэла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, После ковида лечила тревожное расстройство, принимала элицею 10-20 мг в течении 2 лет,за два года было ещё много препаратов : атаракс, тералиджен, Фенозепам,мендилекс.При приеме элицеи было много побочек, самое ужасное появился синдром беспокойных ног, никогда до...
Здравствуйте! Сиозс препараты первой линии, к сожалению да, не всегда, что они могут хорошо переносится и переходим к другим препаратам, например СИОЗсН/трициклические. Пробовали миртазапин/триттико может быть? Что касается вальдоксан препарат в данной ситуации может помочь, он положителен в плане сна и депрессии, но на тревогу не всегда оказывает выраженный эффект и на фоне приема надо контролировать печеночные ферменты (алт/аст).
Здравствуйте, меня беспокоит головная боль. Она всегда с левой стороны, в районе виска и чуть дальше к затылку, она возникает ночью, т. е я просыпаюсь и мне необходимо лечь на эту левую сторону, это облегчает состояние и я засыпаю, может снова разбудить и приходится снова...
Здравствуйте. По описанию ваши боли больше похожи на мигрень или головную боль, связанную с напряжением мышц шеи и затылка, а не на онкологию. Для опухоли обычно характерно постепенное сильное ухудшение состояния, выраженные неврологические симптомы, рвота, слабость в конечностях, нарушение речи или зрения. У вас боль умеренная, односторонняя, пульсирующая и часто проходит после сна, что больше характерно именно для мигрени.То, что боль почти всегда только слева не редкость. При мигрени у многих людей болит одна и та же сторона головы. Облегчение в определённом положении может также говорить о напряжении мышц шеи или раздражении затылочных нервов. Так как боли участились и стали беспокоить ночью, обследование пройти нужно. Правильно, что вы записались к неврологу и планируете МРТ. До приема желательно контролировать давление, следить за положением шеи во сне и не злоупотреблять обезболивающими. Срочно обратиться к врачу нужно, если появятся слабость в руке или ноге, нарушение речи, зрения, сильная рвота, потеря сознания или резкое усиление боли. На данный момент по вашему описанию вероятность онкологии выглядит невысокой.
Боли в грудном отделе после сна
12 ответовЗдравствуйте, постоянно болит грудной отдел именно после сна.До 5ти часов еле сплю,а дальше мучение,не возможно спать,спина болит,как будто в грудном отделе били и нагрузка там какая-то. Долго спать не возможно. Раньше меня беспокоили не приятные ощущение в грудном отделе...
Здравствуйте! Боли в грудном отделе позвоночника могут быть обусловлены как фасеточным синдромом, связанным с суставами позвоночника, так и с миофасциальным синдромом, он вызван мышечно-связочным напряжением. Рекомендую Вам исключить ревматологическую причину болей, которая часто вызывает боли в грудном отделе и именно утром. Для этого нужно сдать ревмопробы и HLA b27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поза сна ребенка в 2 месяца
5 ответовЗдравствуйте. Малышке 2 месяца. С рождения спала в коконе зевушка. С недавних пор начала «учить» малышку переворачиваться на живот. Из положения лежа на спине завожу ножку и даю немного полежать на боку, далее ложимся на живот. И с тех пор малышка стала сама ложится на бок и...
Здравствуйте! Вы правы ,Согласно рекомендациям до года малыши должны спать на спинке ( голова в сторону )- сокращающаеть риск синдрома внезапной детской смерти на 50%. Место для сна должно быть безопасным ( без подушек , игрушек , одеяла , бортиков ) Если дома холодно, одевайте на ночь малышу носочки , можно боди с рукавами и штанишки , так же можно использовать пеленку -кокон . Фото посмотрела , если малыш так засыпает -ничего страшного.