Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
По коагулограмме показания к гепаринопрофилактике не определяются. Показатели системы свертывания изменяются в беременность в норме.
Здравствуйте, Юлия! Коагулограмма имеет отличия при беременности от добеременных норм, и хоть такой уровень фибриногена мы обычно ожидаем перед родами, в 1 триместре, учитывая что остальные показатели в пределах референсных значений (незначительное повышение тромбинового времени так же в расчет не берется) это не причина для срочного обращения к врачу. Обратить внимание на питьевой режим, пить не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, двигаться, это все профилактирует тромбозы. Через 10-14 дней кровь на фибриноген пересдать, в том числе нельзя исключать ошибку лаборатории, всегда есть человеческий фактор. Глюкоза важно что не высокая, уровень до 5,1 опасности не представляет, норма лаборатории обычно от 3,3. По таким показателям какая то специальная диета не требуется. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Причин для переживаний по представленным результатам нет. Лёгкой беременности!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в норме ли показатели коагулограммы для 20 недель беременности? Имеются гетерозиготные мутации генов FGB и F7. Волнуют повышенный Д-димер и фибриноген. Остальные показатели - в пределах референсных значений. Принимаю "Магникор" по 75 мг,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прикрепляю анализы. К гематологу по записи попаду через месяц, сдавала анализы для паланирвания Бир. В анамнезе выкидыши на разных сроках. Волчаночный антикоагулянт -1,23. Переливаю за счет коагулограммы , подскажите не все критично ? Везде пишут о печени. УЗИ...
Добрый день, Екатерина!
В коагулограмме незначительные изменения, если нет проявлений кровоточивости, то вероятнее всего они ложные
Так как анализ очень чувствительный и дает часто ложные результаты
Волчаночный антикоагулянт является Маркером антифосфолипидного синдрома, который мог быть причиной невынашиваний
Но для исключения или подтверждения пока ВА недостаточно
Рекомендуется сдать :
-повторить волчаночный антикоагулянт с подтверждающим тестом с ядом Гадюки
-Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
-Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Учитывая , что Коагулограмма очень чувствительный и часто дает лабораторный погрешности , необходимо пересдать
-натощак строго 8 часов
-накануне исключение Жирной пищи
- дать стакан воды перед сдачей крови
-первую небольшую порцию крови слить , если только коагулограмму сдаете
- желательно ,чтобы транспортировка крови от места взятия и до лаборатории где будет выполняться должна занимать не более 4 часов и
- или если это невозможно , то кровь заморозить
Здравствуйте! Мне 27 лет, беременна 25 недель. Прошу расшифровать анализы. Меня вот настораживает повышенный Протромбин, хотя читала, что при беременности другие нормы. Напишите, пожалуйста, какие нормы? И очень интересует вопрос по поводу назначения Аспирина или...
Здравствуйте. У меня эссенциальная тробоцитемия. Из общего анализа крови - повышены тромбоциты - 1055, базофилы - 1,4. Остальное в норме. Из коагулограммы - повышено АЧТВ 40,3сек. Фибриноген, тромбиновое время, МНО, протромбин, протромбиновое время в норме. Из терапии сейчас...
Добрый день!
Удлиняют АЧТВ препараты гепарина, кардиомагнил к ним не относится. Удлинение это гипокоагуляция, но одного АЧТВ недостаточно - нужно чтобы гематолог смотрел в совокупности всю коагулограмму.
Терапия интерферонами показана, да.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность срок 28 недель. Сдала коагулограмму в 27 недель сильно повышен фибриноген 8.1 и плазминоген. До этого с 12 недели из за риска преэклампсии был назначен тромбоасс. Пила без перерыва. По результатам последней коагулограммы назначен клексан 0,4 и...
Марина, здравствуйте!
Повышение фибриногена и плазминогена во время беременности физиологично, это не является показанием для назначения антикоагулянтов. Клексан, тромбоасс или курантил не могут снижать фибриноген.
Тромбоасс по 150 мг вам показан в любом случае в связи с рисками преэклампсии.
Для назначения клексана должны быть четкие показания, то есть 3 и более факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?
А вот курантил во время беременности применять вовсе не стоит, это препарат без доказанной клинической эффективности.
Тромбоциты у вас в норме. По анализу крови есть вероятные признаки перенесённой вирусной инфекции.
Здравствуйте. Маме 84 года, готовимся к операции по удалению злокач.опухоли в голове (метастазы, источник точно не известен). Риск оценили как очень высокий, операция по жизненным показаниям. Анализ крови показал высокий д-димер. Анестезиолог, изучая анализ сказал, что "перед...
здравствуйте! Поясните, пожалуйста, необходимость приёма эликвиса и аллопуринола у пациентки, прошедшей 9 курсов ХТЛ по поводу неходжкинской лимфомы и ожидающей проведения ПЭТ-КТ в середине июля. Ранее в периоды между курсами ХТЛ назначали постоянно ацикловир, ко-тримоксазол,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сдали кровь ребенку (7,6 лет), три показателя повышены, анализ сдавался после ОРВИ. Есть ли повод для беспокойства? Ребенок часто жалуется на боль в ногах, но я это связываю с быстрым ростом (ребенок высокий).
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците -...
Здравствуйте!
Нет повода для беспокойства, показатели диагностически не значимы и о патологии не говорят.
Лимфоциты незначительно завышены потому, что ребёнок недавно перенес орви.
Данных за анемию, воспалительную активность нет ??