Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне нужна помощь в разборе анализов. И рекомендация по приему верошпирона. КОК пить не буду. СПКЯ Цикл за год 8-10 раз. В основном 37-45 дней. Повышены андрогены: обильный рост волос, повышенное потоотделение, АКНЕ обострение. Сейчас сдала анализы: пролактин...
Здравствуйте, пролактин является достаточным чувствительным гормоном и он реагирует даже на незначительный стресс и погрешности сдачи. Его повышение незначительное. Скажите пожалуйста не принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе? Так как некоторые лекарственные препараты могут влиять на уровень пролактина. Его обычно рекомендуют сдавать в любой день цикла, главное накануне сдачи исключить половые акты, любую стимуляцию молочных желёз, стресс, важен достаточный сон. Синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и к сожалению на данный момент нет каких-либо препаратов которые могли бы повлиять на патогенез и вылечить данное заболевание. Есть только препараты для симптоматической терапии в зависимости от того что на данный момент нужно женщине. Комбинированные оральные контрацептивы применяются с целью создания искусственного цикла, а также снижение влияния мужских половых гормонов. А они могут применяться до той пары пока женщина не запланирует беременность, если для их приема не противопоказаний. Если по какой-либо причине прием КОК не рассматривается, с целью создания искусственного цикла могут применяться препараты прогестерона (например дюфастон или утрожестан), они могут применяться не постоянно, а только раз в 90 дней, если наблюдаются задержки более 90 дней. Так как при синдроме поликистозных яичников важным является чтобы менструация приходило не реже чем раз в 90 дней, чтобы не повышать риск гиперплазии эндометрия. С целью устранения симптомов гиперандрогении могут применяться спироналактон ежедневно. Но на фоне его применения очень часто могут отмечаться ациклические кровянистые выделения, обычно его применяют по 100-150 мг.
Здравствуйте, испытываю сильнейший стресс и шок из-за тяжёлой болезни близкого родственника, не могу справиться с бессилием и отчаянием. Острый страх, тревога, сегодня были приступы удушья, сдавливало шею, не мог сделать вдох. Хронический стресс и бессонница у меня уже...
Он считается более мощным, возможно эффективнее против тревоги и мигрени , но он чаще усугубляет СБН, золофт по сравнению с ним более нейтральный и более безопасный для Ваших ног, он легче переносится и меньше побочных эффектов при отмене Тем более Вы до этого только миртазапин пили 🤷🏽♀️
Добрый день! Страдаю тревожным расстройством иногда депрессивными эпизодами. Раньше принимала АД, сейчас активно работаю с психотерапевтом. Сейчас у меня идет 20 неделя беременности. У моей мамы выявили рак, у меня было 2 очень сильных тревожных эпизода. Примерно неделю-две...
Здравствуйте. Нет, Ваше психическое состояние не может быть причиной развития каких-либо заболеваний у ребёнка. Сейчас продолжайте психотерапию. По сути, при беременности это единственный приемлемый вариант лечения. После родов (если не будете осуществлять грудное вскармливание) нужно будет начать антидепрессианую терапию. Подобные состояния лечатся большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, фобии, проблемы со сном
9 ответовДобрый день, пила год золофт, на нем было лучше тревоги не было, спала с совсем чуть-чуть квентиапина, после отмены золофта все вернулось начала спать с 50 мог квентиапина( без него не сплю вообще) назначили триттико и это первое после квентиапина, что меня усыпило, но начал...
Здравствуйте, о каком диагнозе идет речь? уточните пожалуйста, вы его повторно использовали для лечения , если да, то в какой дозировке?
Выбор лекарств
5 ответов6 дней принимала сертралин при депрессии, потом попала в больницу и мне из -за диареи отменили сертралин и назначила другая врач карбамазепин 0.2 2 раза в день и кветиапин1/таблетки 2раза в день. А теперь отменили из-за моего отказа и назначили литий. Это не будет вызывать...
Здравствуйте. Тут важно разобраться с диагнозом сначала. От этого будет зависеть и назначение лекарственных препаратов. Если Вы принимали препараты несколько дней, то их можно отменять сразу и синдрома отдачи (отмены) не будет. Или он будет "стертым".
С января начались па, которые могут длиться до 3-ех дней. Часто возникает тревога. Обычно это происходит перед критическими. Месячные неругулярные, сильные задержки, иногда могут идти необильные, но 2 недели, иногда странным цветом, коричнево-оранжевые, розовые. У меня...
Они входят в серую зону , по протоколам мы обязаны исключить ВДКН, так как два раза показатели выше нормативных значений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 месяца назад появилась тревога и туман в голове как будто пьяный, невролог поставил гтр, и прописал тералиджен курс, я пропил месяц то хорошо то плохо, пошёл к психотерапевту, выписал ципралекс 1таблетка утром и 3 раза по пол таблетке атаракс в день(утро день...
Здравствуйте! Элицею обычно начинают принимать с 2,5 мг, или хотя бы с 5 мг. Сразу целую таблетку (10 мг) бывает тяжело адаптировать и могут появиться побочные эффекты, усиление тревоги, тошнота, различные ощущения, в т.ч. сенестопатии (покалывания). Это не опасно, но может быть неприятно. С элицеей лучше сочетается тералиджен, обычно тералиджен назначают по 1/2т-1т перед сном.
Добрый день. В начале марта начались проблемы с сердцем (гипертонические кризы, множество аритмий и т.д.) Подозрение на постковидный симптом, пропила курс таблеток, сейчас уже лучше. На фоне проблем с сердцем развилась тревожность. Была у невролога 21 марта, прописала...
Здравствуйте! Конечно желательно присоединять антидепрессанты учитывая настоящее сосисочные по описанию, бояться их не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии, переносят хорошо. Психотерапевтическая работа конечно нужна. Медикаменты рекомендую, потому что они могут остроту снять. А на одном атараксе не выйдете так как он симптоматический, не совсем лечебный. То есть при отмене его действие быстро проходит. Не переживайте, состояние стабилизируется. Будьте здоровы!
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и страх
7 ответовДве недели назад поднялось давление, закружилась голова, слабость, потливость и чувство, что потеряю сознание. Накануне вечером выпивала. Поздно легла спать, рано встала утром. Подумала, что это от этого. Давление 150/85 пульс 90. Вызвала скорую, давление стабилизировалось от...
Здравствуйте. По описанию состояние действительно напоминает тревожное расстройство с паническими атаками, триггером которому стала совокупность факторов: алкоголь, недосып, резкие скачки давления и испуг. Часто после таких эпизодов запускается тревожный цикл - постоянное ожидание повторения, гиперконтроль самочувствия, бессонница, снижение аппетита. В таких случаях, как правило, применяют антидепрессанты группы СИОЗС (например, эсциталопрам, сертралин). Они помогают снять фоновую тревогу и стабилизируют вегетативную систему. Пока психотерапевт недоступен, имеет смысл обсудить с терапевтом возможность временного назначения дневного анксиолитика (например, тофизопама или гидроксизина - они не вызывают зависимости) для купирования текущего состояния. Также важно начать щадящий режим, стараться восстанавливаться физически (сон, питание), избегать поиска тревожной информации. То, что обследование не выявило патологии - хороший знак. Это значит, что речь скорее всего идёт о тревожном расстройстве, а оно, хоть и неприятное, но хорошо поддаётся лечению.