Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
15 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. На УЗИ обнаружили одиночный узел в щитовидной железе. Сдала на гормоны, ттг, т4, т3 св, т4св, всё в норме. Эндокринолог сказала сдать на ферритин, сильно снижен, в данный момент пью мальтофер. На узи сказали, что есть кровоток в узле и кальцинаты....
Считаю, что можно довериться КДЛ и Инвитро. Крупные лаборатории, им можно доверять. Можете пересдать кальцитонин через пол года на всякий случай. Для пункции у вас нет показаний. Узел совсем небольшой. Так же повторите узи через 6-12 мес. Если будет рост узла, то в этом случае возможно рассмотреть вопрос проведения пункционной биопсии.
Узел в щитовидной железе
11 ответовСделала 2 узи щитовидной железы в разных клиниках. В одной ставят тирадс3 с интенсивным кровотоком от 8.06, в другом ставят тирадс2 без кровотока от 19 мая. А 13 апреля делала узи щитовидки вообще узла не было. Скажите пожалуйста может ли узел так быстро образоваться? И есть...
Здравствуйте.прикрепите результаты узи
Большой узел в щитовидке
8 ответовЗдравствуйте. В ноябре 23 года во время беременности обнаружили большой узел. Рекомендовано было пройти обследование после родов. Материнство затянуло меня и вспомнила я об этом только сейчас. Нашла заключение и очень испугалась. К врачу собираюсь в ближайшее время....
Здравствуйте, по результатам ваших инструментальных методов обследования, УЗИ щитовидной железы у вас незначительно увеличена щитовидная железа, обнаружен узел достаточно крупного размера , в таких случаях обычно рекомендуется контроль УЗИ щитовидной железы, исключить гормональную активность , т. есть сдать на ТТГ, т4св, Ат- ТПО. Кровь на кальцитонин ( для исключения мелурярного рака, сдается при обнаружении узла )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, кисты и узел указанные в заключении сильно страшны? Ежегодно делаю узи, до этого по заключению было все нормально. Вес 120кг, ОТ 130, рост 168. Полнеть начала с 10 лет, резкого набора веса не наблюдала. Прикладываю также некоторые анализы
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, это доброкачественные образования, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
Узел и уплотнение у сфинктера
6 ответовДобрый день. У сфинктера образовалась шишка синяя, плотная, движется под кожей. С другой стороны - нарост/узел. Самочувствие не очень, все время как будто температура и слабость. Это геморрой, как понимаю? Насколько опасно? К проктологу смогу пойти лишь через неделю.
Анастасия, по большому счету ничего делать не нужно, этот тромб самостоятельно рассосется в течение 4-6 недель. Но в это время могут случиться неприятности: стенка вены в зоне стояния тромба воспалится, тромб увеличится в размерах, появится боль, при крайних степенях воспаления может быть некроз стенки вены и кожи над тромбом. Для предупреждения этих осложнений нужно проводить лечение, которое защитит венозную систему от активных воспалительных процессов: 1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 3. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. Этого будет достаточно. Выздоравливайте!
У подростка вылез геморроидальный узел
12 ответовУ подростка 17 лет вчера вылез геморроидальный узел. Запоров нет. 2 раза мазали кремом прокто-гливенол. Сегодня купила свечи постеризан-форте, но они с 18 лет. Скажите можно ли использовать эти свечи в 17 лет? Или нужно другое лечение?
Здравствуйте. По фото - это тромбированный геморрой. В таких ситуациях рекомендую: Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 нурофен в возрастной дозе х 2 раза в день, после еды,5 дней; -Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней). -Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней, По окончании первых 10 дней: -Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней). После дефекации подмываться прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области. Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь. И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора. Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке 3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака). Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров. Судя по размерам и количеству наружных узлов выздоровление может занять 4-5 нед. Иногда консервативное лечение не дает эффекта и приходится вскрывать тромбированные узлы и эвакуировать тромб. Начальное лечение я Вам написал, начинайте лечиться. Но так же нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старый узел в щитовидной железе
12 ответовМне 64 г., раньше в молодости у меня был тиреотоксикоз и токсический узловой зоб, вырос довольно крупный. Сделали операцию в 1997 г., удалили часть доли вместе с узлом. В 2006 г на УЗИ вновь узел. Нашла старое УЗИ, размер 12.х7, гипоэхогенный, нечёткие контуры. Сделали ТАБ....
Смотря какой объем операции был выполнен- если удаление доли - по узи будет описана культя удаленной доли. Резекции доли (часть) выполняют редко - описывают уменьшение объема доли. Узлы после операции никак не отличаются от неоперированных.
Тиреотоксикоза
17 ответовДоброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Здравствуйте. Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза. Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ. 2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа? 3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать. если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу. 4. Обычно госпитализация не нужна. Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Узлы tirads 4
8 ответовОбнаружили узел в июле, сегодня на узи обнаружили второй, первый делали таб в ЭНЦ, выписку прилагаю, написали ждать. Сейчас беспокоит дикая плаксивость и сдавливание в горле
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узлы небольшие. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Но так как узлы небольшие, то пунктировать их затруднительно В качестве альтернативного метода можно использовать Эластографию. Это метод УЗИ, который определяет плотность образований и на основании этого выставляется более точная категория Тирадс, чем при обычном УЗИ Пока же рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев (желательно у одного и того же специалиста для меньшей вероятности погрешности) При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Не увидела его у вас. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке Такой объем железы и маленькие узлы не могут давать клиники сдавливания в горле Нужна консультация гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ) и невролога (исключить остеохондроз). Это одни из частых причин сдавливания в горле Сдайте анализ на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию железы. При нарушении гормонов может быть плаксивость Так как симптомы появились недавно, то лучше пересдать гормоны (не смотря на то, что сдавали в июле) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад обратила внимание на то что шея не симметрична, есть слева припухлость. Посмотрела фотографии, начиная с 2010 года на некоторых припухлость уже была видна. Поэтому я видимо , не обращала на нее внимание и никто из врачей никогда не указывал на нее....
Здравствуйте. Холодный узел вовсе не означает онкологию. Исключили автономию узла, т.е. важно что он не горячий. старые узлы часто становятся горячими. Какая в узле ткань, покажет только биопсия. если анализ будет неопределенным, можно будет понаблюдать и повторно сделать биопсию.