Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достоверность теста на вич
8 ответовДобрый день! Ситуация следующая - в августе 2023 был НПА с девушкой, в декабре 2023 у нее при подготовке к плановой операции обнаружили ВИЧ… с ее слов партнеры были только бывший муж (с ее слов у него отрицательно) и только я… на 135 дней с момента контакта (больше рисковых...
Сроки обследования едины для всех, Ваш тест достоверен, нужно результат просто принять и отпустить ситуацию.
Лопнул презерватив
29 ответовДобрый день. 4.09.2024 был Па (уже с этим партнером был секс) с замужней девушкой. Как она утверждает, что кроме мужа у неё некого нету. Во время Па лопнул презерватив (узнал я это когда уже закончил процесс, не почувствовал) После акта, сразу обработал член мирамистином...
Здравствуйте! Учитывая, что презерватив лопнул, был обмен биологическими жидкостями, следовательно риск по инфекциям передающимися половым путем есть. Если в девушке не уверены рекомендую пройти постконтактную профилактику ВИЧ, она проводится в первые 72 часа с моменты риска. Схема надежная ПКП: доквир+тивикай, принимать по 1 таб каждого препарата 1 раз в день в течение 28 дней. После риска необходимо сдавать следующие анализы по срокам: 1) Для исключения ВИЧ: -ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта (если будет прием пкп через 6 недель после окончания пкп). 2) Для исключения вирусного гепатита С: -ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель. -ИФА (aHCV) через 6 месяцев. 3) Для исключения вирусного гепатита В: -ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель. -ИФА (HBsAg) через 6 месяцев. 4) Мазок из уретры на ИППП методом ПЦР через 2 недели. 5) Для исключения сифилиса: -ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель. *Если от гепатита В привиты и проверялись на защитные антитела, то по нему анализы можно не сдавать.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Я впервые в жизни сделала ФГДС для профилактики, поскольку иногда беспокоит горечь во желудке. По результатам ФГДС выявлены эндоскопические признаки очаговой атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка. Около 2 лет назад я...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с визуальными признаками истончения слизистой оболочки желудка характерна для закономерных остаточных изменений после перенесенной и пролеченной инфекции Helicobacter pylori. Стадия С-1 по классификации Кимура-Такемото считается минимальной, процесс носит совершенно доброкачественный характер. Наличие собирательных венул при осмотре является благоприятным признаком, указывающим на отсутствие активного воспаления. Однако золотым стандартом подтверждения атрофии служит исключительно гистологическое исследование, поэтому эндоскопия без взятия биопсии считается недостаточно информативной, в срочном порядке переделывать ФГДС в таких случаях не рекомендуют, но возможно проведение биопсии через 3-5 лет при плановом ФГДС. По результатам УЗИ органов брюшной полости патологий пищеварительной системы не обнаружено, а мелкие кисты в почках являются частой безопасной находкой, требующей лишь регулярного планового контроля. - В плане диагностики обычно рекомендуют:ЭГДС с биопсией по системе OLGA - достоверное определение стадии атрофии слизистой через 3-5 лет. - 13С-уреазный дыхательный тест - золотой стандарт исключения возврата инфекции. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Гель Фосфалюгель по 1 стику 3 раза в день, после еды, 4 недели. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться частого дробного питания небольшими порциями, исключив длительные голодные паузы и избыток жирной пищи. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии у ребенка 6 лет
27 ответовЗдравствуйте. У ребенка 6 лет обнаружены лямблии ( в кале) но сдавали пока один только раз, не знали что нужно три раза. Симптомов ни каких нет. Появились на голове лысинки, очень маленькие, три штуки, обратились к трихологу, она сказала сдать кал на я. глист и антиген к...
Добрый день! При обнаружении цист лямблий и наличии симптомов рекомендуют рассматривать вопрос о лечении лямблий. В качестве противопаразитарного препарата у детей рекомендуют прием макмирор. Согласно инструкции его принимают по 15 мг 2 раза в день. Продолжительность приема макмирор при лямблиозе обычно составляет 7 дней. С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды. И продолжительность приема составляет 7-10 дней. Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов. Контроль анализов через 1 неделю после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня). Младшего ребенка лечить не требуется, лямблии не передаются напрямую от человека к человеку.
Здравствуйте! В октябре заболело колено и где-то в это же время покраснел глаз. Я ношу линзы, думала попала пыль от штукатурки. Врач по рентгену колена поставил диагноз остеоартроз 1 степени. Назначил Аэртал, мазь Артрозилен гель. Физиопроцедуры: УВЧ, потом Магнит и...
Добрый день! Да, у вас двухсторонний сакроиелит по МРТ. HLAB27 - это антиген генетической предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита. Только не очень понятно, почему в вашем бланке один и тот же анализ в двух строчках и в одном месте положительный, в другом отрицательный. Чтобы дифференцировать именно ББ, нужно прицельно разобраться с болями в спине: 1. Как давно беспокоят? 2. Наличие псориаза у вас или родственников? Наличие воспалительных заболеваний кишечника? Наличие урогенитальных инфекций в анамнезе? 3. Боли в спине сильнее в покое или при нагрузке? 4. Тяжелее спине утром после сна илт вечером после работы? 5. Ограничения подвижности? 6. Ночные боли в спине?
Риски заражения
44 ответаЗдравствуйте Были регулярные ПА в презервативе с ВИЧ+, также поцелуи. Сдала тест 4 поколения через 5,5 и 7 недель. Отриц. Нужно ли пересдавать в 3 мес? Смущает в инструкции вот это — Несмотря на связь инфекционности и наличия Антиген p24 ВИЧ-1 или антитела к ВИЧ-1/ВИЧ-2...
Ситуация, описанная вами, вполне реальна. Ваш партнер может быть "контроллером ВИЧ", что объясняет его отличное самочувствие и отсутствие симптомов. Это люди, у которых иммунная система способна самостоятельно подавлять вирус на очень низком уровне без приема антиретровирусной терапии (АРВТ). У таких людей вирусная нагрузка может оставаться неопределяемой или крайне низкой в течение многих лет, а уровень CD4+ клеток остается стабильно высоким. Однако важно продолжать медицинское наблюдение, так как в любой момент мож нут произойти изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привкус тухлой рыбы при кашле
5 ответовЗдравствуйте. В январе бросила курить, после 30 лет курения, сразу появился першащий, редкий кашель с привкусом тухлой рыбы. Когда лежу на левом боку свист при выдохе (к настоящему времени сильнее и громче), кашель днем особо не беспокоит, преимущественно ночью (приступом по...
Здравствуйте! После отказа от курения происходит восстановление органов системы дыхания, но на это требуется время ( от 6 месяцев до года). При положительном анализе кала на хеликобактер рекомендуют эрадикационную терапию ( два антибиотика и блокатор Ипп) Курс 2 недели. Если кашель с мокротой, то в подобных ситуациях может Быть эффективным курс Аскорил. Мокроту можно сдать на анализ, посмотреть какой характер слизи.
Изониазид 300
34 ответаЗдравствуйте. Ситуация такая - в мае ребенку в школе был сделан диаскин тест. Положительный 10мм. Кт в норме, анализы в норме, узи в норме (единственное, были увеличены мезентериальные лимфоузлы)Далее был проведен т спот- пограничный (антиген В -5). Далее, по результатам...
Здравствуйте. Изониазид в терапевтических дозах, а доза 300мг расчитана вернр, не оказывает токсического воздействия на организм. Препарат достаточно селективный - работает прицельно на микобактерию туберкулеза. Положительный Диасикнтест говорит о наличии тубинфицирования. Тубинфицирование - это процесс взаимодействия с живой микобактерией туберкулеза, из-за этого появляется иммунитет, который и показывают пробы Манту и Диаскинтест, Тспот. Тоесть палочка в организме есть, но заболевание туберкулезом не развилось. Курс профилактики нацелен снизить риски появления туберкулеза из-за контакта с палочкой Коха. Детки обычно хорошо курс профилактики переносят. Врач будет регулярно, раз в месяц проверять переносимость лечения - брать анализ крови на биохимию, почесный и печеночный комплекс. С Изониазидом и Рифампицином назначат гепатопротектор и витамин В6, это позволяет свести к минимумум любые возможные побочные явления от лекарств. Такой курс профилактики могут назначать даже новорожденным по показаниям. С уважением!
Не могу вылечить хронический гастрит
19 ответовДобрый день! У меня хронический гастрит и заброс желчи в желудок. Обострения случаются по несколько раз в год. В прошлом году при ФГДС быстрый уреазный тест показал хелкобактер + слабоположительный, прошла эрадикацию по схемеамоксициллин+клариторомицин+ИПП+ де нол, симптомы...
Здравствуйте! Можно предположить что что то поддерживает постоянное воспаление в желудке , можно предположить например заброс желчи, а не активный хеликобактер. Дело в том, что 13С-уреазный дыхательный тест и анализ кала на антиген (если делали моноклональный тест) имеют высокую точность, и их отрицательный результат означает отсутствие жизнеспособных бактерий. Быстрый уреазный тест при ФГДС может давать слабую ложноположительную реакцию за счёт желчи или других бактерий, а антитела в крови остаются повышенными ещё долго после успешной эрадикации. Поэтому верить нужно дыхательному тесту и антигену в кале. Самый точный и золотой стандарт диагностики это именно уреазный дыхательный тест , у него чувствительность самая высокая ! Учитывая рак желудка у отца в молодом возрасте, вам действительно важно наблюдаться, но сейчас опасность представляет не хеликобактер, а возможные изменения слизистой из-за длительного заброса желчи. По лечению рекомендуется Урсосан нужно принимать в правильной дозе (обычно 10–15 мг на кг веса) длительно, не меньше 2–3 месяцев Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Делали ли вам биопсию во время этой ФГДС и что там увидел гистолог (атрофия, метаплазия)? Прикрепите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКАЖИТЕ В КОНЦЕ 2014 ГОДА У МЕНЯ БЫЛА ЛЕЙКОПЛАКИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ШЕЙКИ МАТКИ ,СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИИ ,НО БОЛИ И НЕЕРЖАНИЕ МОЧИ НЕ ПРЕКРАЩАЛОСЬ,ВРАЧ НАЗНАЧАЛ АНТИБИОТИКИ НЕ ПОМОГАЛИ ,НЕДАВНО СДАЛА НА ПОСЕВ ИЗ ВЛАГАЛИЩА ТАК КАК .ПОЯВИЛИСЬ ВЫДЕЛЕНИЯ ,ХОТЯ ВРАЧ ОБ ЭТОМ НЕ ПРОСИЛ И...
Любовь, я не говорю, что я полностью исключаю онкологию. Но я хочу обратить Ваше внимание, что UBC это не 100% метод доказательности. Положительный результат этот метода заставляет задуматься о возможной опухоли, но помимо опухоли повышенные результаты могут быть на фоне других заболеваний мочевыделительной системы. Если результаты UBC превышают допустимые значения, это повод пройти дополнительные обследования: в частности цистоскопию или биопсию. Обязательно пройдите лечение по поводу гинекологии.