Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые я обратилась к психотерапевту в 2023 году. Смерть близкого человека, перенесенный covid-19, тяжелая умственная работа - и у меня начались панические атаки и приступы непреодолимого страха и тревоги (особенно в вечернее время). Врач прописала мне АД - ципралекс, и...
Да, конечно эффективный и основной препарат в лечении тревожных расстройств и панических атак. Ваша усталость от смены препаратов понятна, но предыдущие схемы были неоптимальны. Ципралекс также эффективен, но вы его плохо переносили. Бринтелликс как правило не эффективен в лечении тревожных расстройств, это стимулирующий антидепрессант, который чаще назначают в лечении депрессивных состояний , которые сопровождаются апатией. Миртазапин - антидепрессант со снотворным действием, нормализует сон, но в лечении страхов , тревоги малоэффективен.
Слабость тахикардия
83 ответаЗдравствуйте У меня фагофобия, на ее фоне похудела на 10 кг, ела очень мало. Сейчас начала по тихоньку есть. Беспокоит тахикардия и слабость. Поднимается пульс, когда встаю/хожу/ем. Может и в покое быть высоким. При этом чувствую, что воздуха не хватает, слабость ощущаю....
Здравствуйте. Признаки гипертрофии (утолщения стенки) в подавляющем большинстве по ЭКГ ошибочны - поэтому требуетс утончение с помощью узи ( эхокардиографии) как наиболее точный метод оценки . По данным узи же данных за гипертрофию не было . С учетом жалоб и давности исследования узи контроль показан - это поможет исключить сердечные причины тахикардии и нехватки воздуха, плохой переносимости нагрузок. Паузы до 3.0 секунд по данным Холтера возникают под действием нервной системы и лечения не требуют . Часто имеют провоцирующие факторы такие как прием лекарств, храп, нарушение носового дыхания , стресс и повышенная тревожность , обострение заболеваний желудочно- кишечного тракта. Вообще пульс реагирует на изменение и физического состояния ( похудение , сидячий образ жизни , утомление) и эмоционального состояния. Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и калий крови . Проверяли данные показатели ?
Здравствуйте! Около 10 лет я страдаю очень сильной тревогой и депрессией, также имеется сильное напряжение внутри когда пытаюсь просто быть в реальности. Из-за напряжения тяжело думать, ничего не запоминаю, говорю тяжело и коротко не раскрывая сути. Не могу успокоиться и...
У нас в стране СДВГ лечится Атомоксетином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
16 ответовДобрый день, у меня тревожно-депрессивное расстройство, выражается постоянной тревогой и тремором в теле в первой половине дня, иногда до вечера. Присутствует постоянная апатия, отсутствие мотивации, в т.ч. двигательной, не хочется ходить на работу в офис (график свободный,...
Да, при таких дозировках и коротком сроке приёма синдром отмены маловероятен, но предупредить мы обязаны. В таких случаях рекомендую перерыв в фармакотерапии. Полная отмена всех психотропов на 2–4 недели (кроме БАД, если они субъективно помогают). Дать организму «перезагрузиться» и понять, какие симптомы истинные, а какие провоцировались препаратами.
Деперсонализационная депрессия
8 ответовЗдравствуйте, три года болею дпдр на фоне депрессии, лечусь только последний год Основные симптомы: сильная бессонница (засыпать могу, но сон очень поверхностный, часто просыпаюсь как будто и не спала), ангедония, «чужие» конечности, смотрю на тело «со стороны», слой стекла...
С такой схемой не сталкивалась.
Как правильно сменить препарат?
5 ответовЗдравствуйте, м 23. Полгода назад ко мне вернулась депрессия с тревогой В сентябре по тяжести симптоматики я собрал все основные и дополнительные критерии депрессивного расстройства по мкб 10 По всем тестам (в т.ч. тестам Бека) была тяжелая депрессия и тяжелая тревога, я не...
Миртазапина смело отменяйте, золофт два дня по 50 мг принимайте вместе с рисполепом по 2мг вечером, затем начинайте венлафаксин по полтаблетки 3 - 5дней,затем целую 4недели, рисполепт продолжайте 2 месяца эффект через 5-6недель,вместо рисполепта можно рассмотреть зиртексу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление без причины
10 ответовЗдравствуйте, мне 26 лет, мужской пол. Примерно полгода назад я впервые заметил у себя повышенное артериальное давление. Это совпало с началом приёма антидепрессантов — сертралина и миртазапина (который я принимал на ночь). Миртазапин пил около двух месяцев — он сильно...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей электрокардиограммы никакой патологии сердца не выявлено. По эхокардиографии структурной патологии нет. По смад у вас признаки артериальной гипертензии. В таком случае рекомендуют комбинированную терапию престилол 5/5 по утрам и коррекцию образа жизни
Здравствуйте! Коту 10 лет, кастрированный. Никогда не было проблем со здоровьем, но так как лет ему уже много, повезла на чекап в клинику. Сразу сказали что у него зубной камень, нужно удалять зубы. Предварительно сдали анализы. УЗИ сердца в норме, УЗИ БП показал: признаки...
Здравствуйте, Мария! У Кефира хроническая болезнь почек, так как есть изменения по УЗИ характерные для ХБП, не повышен калий. Острая почечная недостаточность развивается у кошек чаще всего развивается на фоне задержки мочи в результате обструкции уретры/мочеточников. Это резко возникший патологический процесс. У Кефира же проблема длительная, не одного дня. ХБП у Кефира в силу возраста может быть и на фоне гипертиреоза -патологии щитовидной железы. Чтобы не исключить/подтвердитт необходимо сдать Т4 общий (кровь). С большей вероятностью, ХБП с прогрессировало из-за анестезии или на фоне приема НПВС (вемелкама). Если удалили такое количество Зубов, то показания, вероятно всего, к санации ротовой полости были. Для оценки функции почек обычно рекомендуется сдать мочу для общего анализа и на соотношение белок/креатинин. Чтобы понимать, например, теряет ли Кефир белок с мочой и требуется ли назначение телмисартана. Внутривенное введение растворов чаще всего назначается при острой почечной недостаточности, чтобы как можно быстрее снизить уровень мочевины/креатинина, скорректировать электролитные нарушения. Подкожное введение растворов у кошек с ХБП более удобное и менее для них стрессовое, так как стресс также может ухудшать функцию почек. Обычно рекомендуется: - переход на низкобелковый корм - контроль потребления воды - в сутки 40-50 мл/кг - контроль дефекации ( у кошек ХБП часто сопровождается запорами). Для профилактики назначаются пробиотики (энтерол) и клетчатка (псиллиум). При отсутствии дефекации более 3 дней есть показания к применению микролакса ректально. - подкожные вливания на 5-7 дней и переоценка показателей крови. - применение нефроланвета для поддержания функции почек также может быть обоснованным. С такими питомцами необходимо наблюдаться у нефролога.
Здравствуйте, не знаю уже куда обращаться, но у меня дело вот в чём: в школьное время я состоял на учете у невропатолога с диагнозом "невроз", с малых лет страдаю глазным нервным тиком. Сейчас спустя 20 лет у меня ситуация такая: с прошлого года у меня на фоне стресса,...
Здравствуйте! Результат теста Бека 51 балл это очень высокий уровень тревоги, который уже невозможно игнорировать или вылечить просто силой воли. Такие симптомы это вероятнее всего вегетативный криз. Организм находится в состоянии возбуждения 24/7, из-за чего кровь отливает от конечностей к мышцам ,а метаболизм ускоряется. Гастродуоденит и рефлюкс это следствие тревоги. При стрессе сфинктеры ЖКТ работают хаотично , а кислотность повышается. Пока вы не успокоите нервную систему, желудок будет реагировать на любые эмоции. Миртазапин действительно часто дает прибавку в весе и сильную сонливость. Если для вас это критично, можно обсудить с психиатром другие группы препаратов: СИОЗС (Золофт, Ципралекс и др.) Противотревожные (Атаракс, Тералиджен) Раз вы мерзнете по вечерам, не стоит ждать озноба. В 16:00 можно принять теплый душ, надеть термобелье и пить теплый чай. Это обманывает вегетатику и снижает интенсивность криза. При накате тревоги — назвать 5 предметов, которые видите, 4, которые можете потрогать, 3 звука, 2 запаха. При рефлюксе есть часто, но очень помалу. Не бойтесь антидепрессантов современная медицина позволяет подобрать препарат без побочек на вес. В таких случаях могут рекомендовать повторно обратиться к психиатру по поводу назначения препаратов и начать КПТ🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биспоролол при лечении невроза
54 ответаЗдравствуйте, мне 29 лет, хотел бы получить разъяснения от специалистов. На фоне эмоционального перенапряжения, отсутствия сна и злоупотребления алкоголем обострился невроз, кардионевроз особенно. До этого 8 лет подряд каждый день гасил утреннюю тахикардию как симптом...
Здравствуйте! Бисопролол конечно предпочтительнее принимать регулярно, чем анаприлин. Принимайте дозу 1.25 мг - дозировка маленькая, привыкание развиться не должно длительно . А вот к анаприлину за столько лет приема, думаю что развилось привыкание.