Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидной железы
7 ответовДобрый день. Есть узел в щитовидной железе. На УЗИ доктору не понравился этот узел и дали направление на биопсию. По результатам биопсии выявлено: "Материал с гетерогенным клеточным составом В одном из мазков (1) неравномерной толщины большой примесью крови...
Здравствуйте! Первый мазок (Bethesda II) - это доброкачественное образование (коллоидный зоб с пролиферацией, аденоматозом и кистозно-геморрагическими изменениями). Это означает, что в этой части узла нет признаков рака. Второй мазок (Bethesda III) - это атипия фолликулярных клеток неопределенного значения. Это не рак, но и не норма. Требуется уточнение. В таких случаях рекомендуется проведение повторной ТАБ под УЗИ контролем. Забор материала должен быть выполнен вне зоны кисты. До визита к врачу можно сдать анализы ТТГ, свТ4, свТ3 для оценки функции щитовидной железы.
Добрый день. 2 года назад (2020 год) маме диагностировали рак левой молочной железы (2 стадия). Назначили анастрозол, два года принимали его и наблюдались. Сейчас выяснилось, что динамика отрицательная. Ядерная томограмма показала метастазы в костях, не сказали где именно, но...
лечение обычное . при вашей стадии.
Меланома акральной локализации
14 ответовЗдравствуйте! Удалила родинку 24.02. Отправили на гистологию сначала в Ситилаб, затем на пересмотр в Гемотест. Пришло заключение: В готовом гистологическом препарате срезы кожи акральной локализации, один из двух срезов поперечный. В нормально ориентированном срезе...
Здравствуйте. В такой ситуации обычно не откладывают этап лечения. Нужно выполнить широкое иссечение зоны рубца с отступами; уточнение глубины важно, но его чаще получают по итогам повторного иссечения, не теряя время на длительные пересмотры. Ложноположительный результат возможен, но при сочетании морфологии и ИГХ это маловероятно. Если есть сомнения, допустим быстрый пересмотр в профильном онкоцентре параллельно с подготовкой к операции, но без значимой задержки. Дальнейшая тактика определяется по окончательному гистологическому заключению после иссечения на консилиуме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха и сгущение желчи
10 ответовДобрый день. Ребенок родился доношенным ровно в 40 недель. В роддоме на третьи сутки обнаружили желтушку, проверяли только били тестом. Педиатры сказали, что цифры не критичные, лампа не нужна. На личике максимальное значение было 17. Педиатр на патронаже отмечал снижение...
При узи определяется повышенная эхогенность печени, пороков развития печени нет. При данном диагнозе холестаза обычно происходит изменение лабораторных показателей: повышение прямого билирубина, ферментов печени, а также темная моча и обесцвечивание кала. В Вашем случае изменений в анализах нет. При холестазе возможно назначение урсофалька, но такой вопрос рекомендовано решать на очном осмотре ( если есть возможность, то гастроэнтеролога). Также, при наличии возможности, рекомендуется повторное узи брюшной полости у другого специалиста ( так называемое второе мнение), чтобы точно определиться в необходимости назначения химических препаратов.
Желтуха у ребёнка 1 месяц
15 ответовДобрый день! Ребёнок родился 17.04.2023 путём ЭКС. В роддоме уже была желтизна кожных покровов, но педиаторы делающие обход сказали что все пройдёт само и в роддоме нас не светили. Ребенок полностью на ГВ. В течение месяца сдавали анализы на билирубин. К месяцу желтизна не...
Здравствуйте , уровень билирубина не критичен. Можно продолжать лечение. УЗИ обп? Мед отвод от вакцинации?
Лёгкая желтуха в 1 месяц
1 ответЗдравствуйте, подскажите, является ли нормой сохранение лёгкой желтухи у новорождённого в возрасте 1 месяц? Белки глаз слегка жёлтые. Педиатр без анализов выписал глюкозу. Я начала читать про неё и как-то засомневалась, стоит ли её давать. Ребёнок полностью на грудном...
Здравствуйте. В норме физиологическая желтушка уходит к 3-4 месяцам. Никакие препараты не ускоряют процесс выведения билирубина. Глюкоза не нужна. Почаще прикладывайте к груди, остатки билирубина выводятся с калом и мочой . Вам диету никакую соблюдать не нужно, никакие продукты не исключаем из рациона. Питаемся полноценно. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха у ребёнка в месяц
3 ответаДобрый день! Нам 1 мес и 12 дней. В роддоме полнялся билирубин на 3 день до 260. Лежали 3 дея под лампой, билирубин снизился до 170. Через неделю билирубин опять 260. Легли в больницу, из лечения фотолампа и карельница. Через 2 нед выписались с билирубином 160. А вчера...
Добрый вечер. Ребенок доношенный? По результатам обследования в стационаре какова причина желтухи? На каком вскармливании ребенок? Если вас выписали из стационара с улучшением, то предполагаю, что имеет место конъюгационная желтуха затяжного течения, связанная с поздним созреванием ферментов печени. В таком случае она может продолжаться до 2-3 месяцев жизни ребенка. Продолжайте давать Урсофальк (конечно, желательно в суспензии,так как можно точно рассчитать дозу, но ее сейчас невозможно купить в розничной сети. Есть вариант выписать рецепт у участкового педиатра на бесплатное получение препарата) до 2х недель. Можно добавить Хофитол по 1 мл * 1 р/д также 2 недели. И воду лучше давать теплую за 30 мин до кормления по 5-10 мл. Контроль билирубина также через 2 недели. А вчерашний результат билирубина - анализ венозной крови или чрескожно?
Желтуха новорожденного на 6 дне
5 ответов6 дней новорожденному, при выписке билирубин общий был 28,79 мкмоль/л, прямой 3,18 С 3 дня желтушка начинает усиливаться. На данный момент голова имеет желтый оттенок, тело и руки до локтя, ножки до колена тоже с желтым оттенком Питается грудью, 6-7 раз мокрый подгузник, стул...
Здравствуйте! Если визуально отмечается нарастание пожелтения кожных покровов, а также склер, в таких случаях рекомендуют наблюдение в течение нескольких дней, но если визуально пожелтение будет ещё больше, рекомендуют проконтролировать общий билирубин и фракции. В норме общей билирубин может достигать 300, при пограничном уровне обычно рекомендуют фототерапию.
Затяжная желтуха в 2 месяца
5 ответовСейчас в 2 мес и 1 нед билирубин 98 (непрямой 90). В поликлинике настаивают перейти на смесь, пить урсофокус, если не снизится за неделю, то стационар. Ранее в 1 мес бил 225, брали лампу, через неделю с лампой вырос до 275, убирали грудь на 4 дня и сразу билирубин упал до...
Здравствуйте. Билирубин не высокий, не опасный. Динамика снижения положительная. Фототерапия при таком уровне Билирубина не требуется. Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Обычно в подобных случаях рекомендуют: Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Принимать солнечные ванны Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан, Урсофокус в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта). Переход на смесь необоснован, наоборот продолжать кормит грудью. Ждём самостоятельного снижения Билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписали с желтухой новорожденных на 5 сутки с билирубином 239. На 12 день жизни билирубин был 150. Больше не сдавали. Через 2,5 месяца билирубин был 22,5. Упустила момент почему-то сейчас переживаю не была ли это патологической желтухой.
Здравствуйте Нет это физиологическая желтуха При пат процессе показатель билирубина гораздо выше был бы