Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и хеликобактер пилори
23 ответаТри месяца назад родила малышку. За время беременности участились забросы в гортань. И вот недавно ощутимо проявилось опять - после ночного сна жжение в горле, слизь, справа от щитовидки как будто лимфоузлы или что-то еще от забросов воспалилось. Сделала эндоскопию....
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разлелительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что как раз проявляется изжогой. Так же описывают покраснение всех слизистой желудка и слизистой двенадцатиперстной кишки, что характерно для поверностого воспаления( доктор описывает как гастроскопии и дуоденопатия). Так же описывают заброс желчи в желудок. Что скорее всего и усугубляет ГЭРБ. Так же проведен экспресс тест на хеликобактер пилори, он резко положительный. Хелпил-тест не позволяет судить о количестве и активности бактерий хеликобактер пилори, но даёт достоверную информацию об их наличии в организме. В идеале проводить уреазный дыхательный тест и кал на АГ хеликобактер пилори. Лечение назначено по стандарту, как это положено. Эрадикационная терапия включает 2 антибактериальных препарата(начинают как правило с амоксициллина и кларитромицина), ИПП (рабепрозол, хайрабезол) в кислой среде H. pylori может быть более активной, поэтому создание менее агрессивной среды удлиняет время действия антибиотиков и препарат висмута (де-нол) он обладает противоспалительным и противохеликобактерным действием принимается по схеме 14 дней. Горечь может быть ответом приема кларитромицина, у него такле побочное действие. После окончания лечения через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии. Для улучшения работы клапанов в желудке и уменьшения забросов так же рекомендуют прием прокинетиков, например, ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Будьте здоровы 🌼
Кровь в стуле
28 ответовДобрый день. Сегодня , кал был очень твёрдый, сходил со свечкой ,обнаружил кровь на кале!!! Очень боюсь!!! 2 недели назад делал колоноскопию. Заключение : патологий не выявлено( долихосигма) . В том году делал колоноскопию там было заключение расширения вен в прямой...
Вадим, здравствуйте! Если кал был очень твёрдый да ещё и после свечки,то вполне возможно, что кровь из-за трещины. Если кровь алая и поверх кала,то ничего страшного в этом нет
Боль на талии в спине справа
20 ответовДоброго времени суток! С декабря начала беспокоить боль, с двух сторон,сзади, как положить руки на талию.В двух точках на одном уровне.Переживала,что почки,или желчный пузырь (есть дискинезия, и боли в области печени периодически беспокоят. Прошла узи брюшной полости и...
Пока нет сильной необходимости. Теперь разобрались с вашими болями. МРТ выполните при усилении болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
16 ответовДобрый день. У сына 8 лет выявили анемию. Сдавали анализы в конце февраля были такие показатели гемоглобин 91, ретикулоциты 10, железо 1.9, ферритин 6.2, ожсс 74.4 Гематолог назначила Мальтофер 52 к в сутки или 1т в сутки. Пробовали и то и другое. У сына начинался сильный...
Да, по возрасту это нормальная дозировка.
Жирный стул, что делать?
20 ответовУже на протяжении почти года у меня жирный стул. Стул светло-коричневый с блеском, с непереваренными частицами пищи, иногда со слизью на бумаге. Копрограмма-жирные мыла и жирные кислоты в большом кол-ве, непереваренные остатки пищи, слизь, в слизи...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз.Проводите прием ферментативных препаратов при каждом приеме пищи в течение месяца,затем можно будет перейти на прием два раза в день,затем коррекция лечения по результатам дисбактериоза и общего самочувствия.Из ферментативных средств применяйте при послаблении стула панзинорм.при тенденции к запорам - фестал.
Лечение герпеса
8 ответовЗа последний месяц почувствовал себя плохо. Началось всё с невралгии тройничного нерва - два коротких приступа. Теперь по щеке, подбородку постоянно чувствую покалывание, в районе виска чувствую давление. Делал МРТ головного мозга - невролог не увидел ничего плохого, выписал...
Нет, по ОАК будут сдвиги лейкоцитарной формулы в вирусную сторону показывают лишь наличие вируса. Активная фаза это герпетическая сыпь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозийный гастрит
21 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, лечу Эрозийный гастрит, уже очень долго, было сначало Эрозийный эзофагит и Эрозийный гастрит, прошла лечение, в пищеводе и в желудке эрозии зажили, через месяц опять вернулись симптомы, сделала ФГДС, опять эрозийный гастрит и ГЭРБ, сейчас...
Здравствуйте! Достаточно будет эзомепразол или рабепразол 20 мг в течение 6 недель, ребамипид (ребагит) 3 раза в день 8 недель, вместо тримебутина можно итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца. Принимаете ли и если да, то как часто принимаете обезболивающие препараты, аспирин, стероидные гормоны? Контроль хеликобактера проводился каким методом? Принимали ли в это время антисекреторные препараты типа эзомепразола, рабепразола, антибиотики? При таких частых эрозиях рекомендовано выполнить анализ крови на гастрин для исключения синдрома Золлингера-Эллисона. А также выполнить импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (желчью), а также смешанные рефлюксы.
Хронический гнилостный запах. Исходит из гортани. Пахнет гнилыми зубами. Зубы все пролечены. Кариеса нет. Пародонтоза тоже нет. Делала мрт лицевых пазух. Лор сказала все идеально. Миндалины удалила. Мазки изо рта показали пневмония стрептококк 10 в 3. Антибиотики не помогают....
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы хорошо видна на ФГДС. Если этого нет в описании, значит и нет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Как уже писали, может быть дивертикул пищевода, но и его скорее всего заметили бы во время ФГДС.+ Были бы дополнительные жалобы, но всё зависит от его расположения, конечно, бывает и бессимптомные. Но я сомневаюсь в наличие дивертикула. Но если вам будет спокойнее , можете сделать рентген с барием, чтобы успокоиться по этому поводу. По поводу лечения: попробуйте сейчас снова принять курс терапии на 14 дней: 1.. Нольпаза- 40 мг за 30 минут до еды 1 раз в день. 2. Урсосан или урсофальк- 1 таб на ночь. 3. Хилак форте- 50 капель разбавить в воде, чае, соке 3 раза в день.4. Креон 10000- 1 капсула 2 раза в день во время еды.
Отравление, частая рвота
16 ответовПоехали в командировку на юг России, 1я женщина сильно отравилась 3 дня назад - жуткий не проходящий понос, пару раз рвота, темп 38, слабость - отвезли по скорой в больницу, где предположили ротавирус (анализы ещё не пришли, тк выходные). Вслед за ней через день заболела 2я...
Да, Виктория, Креон лишним не будет - так как на данный момент есть нарушение переваривания, добавить данный фермент по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи, по 25 тысяч на основные приемы пищи. Но только на период симптомов, как только будет улучшение - не затягивать с их приёмом. Конкретно для диагностики инфекции - кал на я/глист и кал на диз.группу. А вот для полной картины состояния организма после перенесенной инфекции можно сдать - общий анализ крови и УЗИ с биохимией. Очень приятно работать с грамотными людьми!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальпротектин
22 ответаДобрый день! Недавно сдавал анализы на кальпротектин и скрытую кровь (FOB gold), скрытая кровь отрицательная, а кальпротектин был 708 мкг/г, что меня очень напугало. Изначально сдавал анализы т.к. периодически замечаю большое содержание слизи в кале и начитавшись в интернете...
Добрый день, повышение кальпротектина показывает, что у вас есть воспаление в кишечнике и исключает функциональный генез заболевания. Воспаление может быть связано с инфекцией, дивертикулами и тд. Но так как уровень высокий достаточно, то впервую очередь необходимо исключить ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит), для этого нужно сделать колоноскопию с биопсией! При заболеваниях поджелудочной и желудка кальпротектин не повысится.