Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки?
7 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет, рост 172, вес 105, аутоимунный тиреодит, атеросклероз коронарных сосудов. В 2020г на фоне стресса начились трепетания в области сердца по ночам при просыпании, дошло до панического страха боялась спать, обратилась к кардиологу, было проведено...
Да, вполне, тревога провоцирует экстрасистолию. К психотерапевту запишитесь, вам назначат необходимое лечение, состояние существенно улучшится.
Я пишу о состоянии здоровья своей мамы, которой 72 года. Наша главная цель — сделать её лечение максимально безопасным, свести к минимуму риск любых побочных эффектов и обеспечить наилучшую совместимость всех принимаемых препаратов. Стоимость лекарств при этом не имеет...
Если на фоне Зенон 10/10 (и принимает на протяжении 2 х мес без перерыва) уровень лпнп более 1.4 , это показание , чтобы увеличит доза Зенон до 20/10 мг в сутки; контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4
Тревожность, страх смерти
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, как поступить. Все началось год назад, на фоне приема кветиапина (назначали из-за проблем со сном и подозрением на БАР) появились ужасные панические атаки со всеми проявлениями вегетативной нервной системы. Доходило до вызова...
Здравствуйте! Так как 10 мг является минимальной дозировкой , а вы описываете положительную динамику , то целесообразно повышать дозировку до 15 мг , с шагом 2,5 мг в неделю. Переходить на другой антидепрессант пока не нужно. После выхода на 15 мг оценить состояние в течение 4 - 6 недель . Все корректировки проводить под прикрытием противотревожных препаратов. Я так понимаю , что БАР все таки не подтвержденный диагноз, то что вы описываете соответствует тревожному расстройству , поэтому обсудите с врачом тактику повышения дозы АД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Велаксин и сон
17 ответовДобрый день. Два года лечусь от хронических болей, тревоги и раздражительности. Хронические боли появились после замены тазобедренного сустава, неврологи и ревматологи со своей части исключили заболевания. Сказали лечиться у психотерапевта. Прошел лечение: Золофт 125 +...
Тогда лучше все же кломипрамин рассмотреть
Бешенство через воздух
14 ответовДобрый день! Очень нужна Ваша помощь. В один день случилось две неприятности. Первая. Сегодня на улице очень ветрено. Идя по улице, ветер дул прям мне в лицо, поднимая при этом в воздух пыль и листья. Потом я увидел что мне на встречу, вышла собака и остановилась где-то в...
Здравствуйте. Верно вы подметили про фантастику ибо в реальности так заразиться нельзя , ваши страхи напрасны
Женщина 78 лет, год как инвалид 1 группы после обширного инсульта (не парализованы только голова и рука), рак молочной железы (1ст, на анастразоле), аритмия, фибрилляция предсердий, установлен кава-фильтр (высокий риск тромбоза, запрещен наркоз), есть когнитивные проблемы...
Лейла, здравствуйте. В вашем случае замена стентов должна быть оформлена как плановая госпитализация в урологическое отделение, а не как амбулаторная манипуляция и не как консультация. У лежачей пациентки с таким количеством рисков это обосновано! Нужно получить у уролога по месту жительства письменное заключение о необходимости регулярной замены каждые 2–3 месяца и направление именно на плановое стационарное лечение (форма 057/у). С этим направлением обращаетесь напрямую в урологическое отделение стационара, лучше многопрофильного. Если отказывают, просить письменный отказ и обращаться к заведующему или в страховую по ОМС. Это организационный вопрос, а не медицинский запрет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орхит эпидидимит переохлаждение
7 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад началась ноющая боль в левом яичке, по несколько часов в день, иногда день болит, день нет. 5 лет назад был острый эпидидимит после ангины в больнице, температура, воспаление, красная мошонка слева. Супракс 400мг 1р.10дней, индометацин свечи 100мг...
Добрый вечер.Из описания можно предположить вялотекущий эпидидимит.Анализы при данном процессе будут спокойные. Закючение узи....такое описание никогда не встречала,даже и комментировать не хочется. Уточните пожалуйста,не отдает ли боль в ногу,на переднюю поверхность бедра и есть ли боли в поясничной области?
Срк на фоне стресса
8 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, подскажите, как избавиться от симптомов срк не переходя на антидепрессанты. Долго и мучительно мучает диарея и вздутие живота с коликами, спазмирует кишечник ( именно внизу живота бурлит и спазмирует) Прошла обследование, гастроскопию, колоноскопию,...
Здравствуйте, Юля, буду рада Вам помочь!) -Смотрите, Ципрофлоксацин не является препаратом выбора при СИБР, поэтому лечение могло оказаться недостаточно эффективным -Колофорт не имеет доказательной эффективности, принимать его не рекомендовано -При СРК, действительно, успешно применяется Амитриптилин в очень маленьких дозах. Он купирует диарею и боль в животе, восстанавливает нормальную нервную регуляцию кишечника. Без нейромодуляторов можно обойтись, однако не во всех случаях. Когда терапия первой линии не помогает, то нейромодуляторы- единственный возможный вариант. Понимаю, что Вы не хотите их принимать, поэтому расскажу, как выглядит правильная схема терапии СРК. Итак, в подобных ситуациях назначаются: -Альфа Нормикс 400 мг по 1 таб 3 р/д 10-14 дней (терапия СИБР) -Спазмомен 40 мг по 1 таб 2-3 р/сут за 20 мин до еды 1-2 мес (спазмолитик) -Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2 недели, далее по требованию (хорошо убирает вздутие) -Энтерол по 2 капс 2 р/д 2 недели (закрепление стула), затем начать Энтеролактис Плюс по 1 капс/сут 1 месяц -диета low fodmap (хорошо показала себя при вздутии и диарее на фоне СРК) При неэффективности вышеуказанного- подключаются нейромодуляторы (например, Амитриптилин) Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!)
Добрый вечер, мои проблемы со здоровьем начались в июле 2025 года. После смены матраса у меня начала болеть поясница на постоянной основе, я не придал этому значение, так что решил, что именно смена матраса триггер. Через месяц боли начали понемногу уходить, и как только...
Здравствуйте. По всей представленной истории и обследованиям кажется можно рассмотреть затяжное постинфекционное состояние. В том числе возможен ковид, но доказать, что именно октябрьская инфекция была ковид, сейчас уже нельзя. Положительный IgG к SARS-CoV-2 говорит о перенесённом контакте с вирусом, но не определяет, когда именно произошло заражение. Для постковидного состояния иногда характерны длительная усталость, туман в голове, мышечные боли и волнообразное течение, когда после улучшения симптомы снова усиливаются. Высокие IgG к ЦМВ и ВЭБ активную инфекцию не подтверждают. CMV IgG означает перенесённый когда-то контакт, а EBV VCA IgG обычно сохраняется пожизненно. ПЦР ЦМВ и ВЭБ у вас отрицательные, поэтому оснований лечить реактивацию только по IgG кажется нет АСЛО 539–557 также не означает, что стрептококк продолжает находиться в организме. Этот показатель отражает перенесённую стрептококковую инфекцию и может длительно оставаться повышенным. Сам по себе высокий асло хроническую слабость и туман не объясняет По иммунограмме есть отдельные отклонения соотношений лимфоцитов, но убедительной картины выраженного иммунодефицита не видно. МРТ головного мозга без значимой патологии. Изменения шейного отдела могут объяснять часть болей в шее, спине или руке, но не всю системную симптоматику Отдельно был значительный подъём АЛТ и АСТ, который затем практически полностью нормализовался. Это говорит о перенесённом повреждения печени, но по представленным данным установить его точную причину уже нельзя. Фолиевая кислота 2,4 снижена, дефицит стоит восполнить, хотя он всей картины не объясняет по представленным данным кажется не видно одной продолжающейся инфекции, которая объясняла бы всё происходящее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Это продолжение нашей ситуации (ссылка на прошлый вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4567871-podbor-terapii-neperenosimost-amlodipina-blyashka-v-sonnoy-arterii-30-vysokiy-holesterin-nuzhny-li-statiny). Напомню вводные данные: мама, 67...
Здравствуйте Правильно понимаю, что анализы, которые были прикреплены (где ЛПНП- плохой холестерина около 4,9) , это анализы на фоне приема аторвастатина? При наличии бляшек 25-49% целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л, если те анализы на фоне терапии, то даже увеличение дозы до 40 мг будет недостаточно (удвоение дозы статина снижает ЛПНП примерно на 6%), в таких случаях ещё добавляют эзетимиб 10 мг и контроль липидного профиля, АЛТ, АСТ через 4-6 недель Увеличение дозы не опасно, да можно принимать по 2 таблетки по 20 мг, можно сразу на дозу выше перейти