Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста диагноз
5 ответовЗдравствуйте! Пару недель назад на фоне простуды и 30 лет курения появились одышка и сильный "мокрый" кашель. Сделал КТ, вот что выдали: Проведено нативное высокоразрешающее МСКТ исследование грудной клетки с первичной коллимацией 64 х 0,6 мм, толщиной реформатированных...
Здравствуйте. По КТ есть начальные проявления ХОБЛ, вероятно воспаление в верхней доле левого легкого. Нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, анализ мокроты на МБТ, бак посев мокроты с антибиотикочувствительностью, обратиться к фтизиатру для дообследования. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей и с результатами очно к пульмонологу для определения тактики лечения и наблюдения. Сейчас можете начать ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель +2 мл лазолвана, 2 р в день 7 дней.
Добрый день! У мужа (48 лет) диагноз- бесплодие первичное, азооспермия необструктивного генеза, крипторхизм справа (состояние после орхопексии справа и последующей орхэктомии). Единственное левое яичко. Ожирение 3 ст. Сахарный диабет 2 типа. По спермограмме- сперматозоидов 0....
Доброго времени суток. Начну с конца - прямо негативного влияния на сперматогенез от применения Семаглудит не должно быть. Можно даже допустить положительное влияние. Тестивелл в подобных случаях можно повторить. На счёт длительности лечения, то на мой взгляд криминала нет. Надо пытаться использовать любой шанс.
Периодические тянущие слабые боли под правым ребром с 2019г, т.е. уже 4 года, если много ходить или лежать на животе то обычно проходит, такое ощущение что я сидя что то пережимаю в районе желчного пузыря. Началось это с тех пор как мне посоветовали пить больше воды, сначала...
Доброй ночи. Судя по описанию, ситуация больше похожа на невралгию, особенно в том, что началось все с непривычной нагрузки / подъёма тяжести/. А размеры пузыря постоянно меняются, он же после каждого приёма пищи сокращается, значительно уменьшаясь, потом снова наполняется и не всегда одинаково. Тем более, разница в измерениях возможна, если сравнивать методику УЗИ и МРТ исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! В 2016г. удалили желчный, полип и начались мои мучения. Сейчас беспокоит : то всё нормально, то начинаются спазмы и жидкий стул. Когда пила де-нол и ребагит( месяц назад) , то ежедневные спазмы, диарея. 2 недели назад начались тянущие, иногда...
Да, это аутоиммунный гастрит.Здесь необходимо знать уровень вит В12 и фолиевой кислоты, знать есть нр или нет,т.к именно он поддерживает и прогрессирование аутоиммуннго гастрита и атрофии
Добрый день, можете пожалуйста подсказать как лучше лечиться, дома или нужно ложиться в стационар? Мне до этого с 2017 года по узи ставят диффузные изменения поджелудочной железы, есть еще сопутствующие заболевания, 23.09 делала фгдс (рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии,...
Здравствуйте , возможно обострение панкреатита , есть ли у вас анализы? Есть ли возможность сдать кал на панкреатическую эластазу ? Стул как выглядит ? Не прилипает к стенкам унитаза ? Сейчас в данный момент какие жалобы ? Что то предшествовала начала симптомов ?
Туберкулез и деперсонализация
38 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Расстройство деперсонализации/дереализации - не приговор, и полное восстановление возможно. У многих симптомы уменьшаются или полностью проходят при правильном подходе. Золотым стандартом терапия является- аогнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает прервать цикл навязчивых мыслей о нереальности, обучает техникам заземления , это работа с психотерапевтом + психодинамическая терапия- проработка травм, скрытых конфликтов, эффективна при связи с прошлым опытом + при необходимости лекарства (СИОЗС и др), помогают при сопутствующей тревоге/депрессии. Плаксивость, которую вы отмечаете, может быть как проявлением ДП/ДР/тревоги, так и реакцией на стресс от диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел позвоночника
16 ответовНа серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется.Статика: физиологический поясничный лордоз диффузно сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба отклонена вправо. Соотношение позвонков: не нарушено. Костные структуры: высота и форма тел...
Здравствуйте По поводу очага в s2 необходимо проведение кт для уточнения. И консультация нейрохирурга По поводу грыжи l5-s1 может вызвать дискогенную радикулопатию - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Что вас беспокоит ?
Год болят икры (результат МРТ)
15 ответовДобрый день, год назад много ходил в шлепках, сильно заболели икры, неделю не мог ходить, было явное ощущение травмы (на внутренних сторонах, на правой ноге больше). С тех пор не могу ходить больше 1000 шагов за день - появляется ощущение сдавленности, а следом боль, если...
Применять одновременно 2 НПВС противопоказано и я нигде не писал, чтобы 2 применять. Да, основан на ультразвуке, но не прогревает, не относится к тепловым процедурам. Он способствует глубокому проникновению мази. Все рекомендации даны выше. Не нужно ставить их под сомнение. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Жжение и боль в эпигастри
2 ответаДобрый день! Началось все в начале октября. Решила перестать есть добавленный сахар. Убрала из рациона все сдобное и сладости. Заменила творогом с небольшим количеством меда. Спустя дня три случилась первая боль в эпигастрии. Начинается с жжения, потом болит под ребрами с...
Здравствуйте! По обследованиям убедительных данных за панкреатит нет. Панкреатическая эластаза более 500 свидетельствует о сохраненной внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Киста размером 8 мм обычно не вызывает подобных болей. С учетом жжения в эпигастрии и появления симптомов после еды наиболее вероятна функциональная диспепсия. При этом мед и финики содержат большое количество фруктозы, которая у некоторых людей вызывает кишечный дискомфорт. В прошлом году при ФГДС описывали очаговую атрофию слизистой желудка. По внешнему виду слизистой нельзя достоверно установить наличие или исчезновение атрофии. Для этого требуется гистологическое исследование биоптатов. Хелинорм, ИПП и льняной кисель не устраняют уже сформировавшуюся атрофию. Повторять ФГДС сейчас только из-за различий в заключениях не требуется. Также проверяют наличие активной инфекции H pylori с помощью 13С-дыхательного теста или анализа кала на антиген. При подтверждении инфекции проводят эрадикационную терапию. Учитывая повышение фекального кальпротектина , рекомендуют колоноскопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки. Для уточнения характера кисты поджелудочной железы проводят МРТ с МР-холангиопанкреатографией в плановом порядке. Исследование позволит оценить ее структуру и связь с панкреатическим протоком. При сохраняющемся жжении и плохой переносимости ИПП для кратковременного облегчения симптомов применяют альгинаты после еды. Креон при нормальной эластазе и отсутствии признаков внешнесекреторной недостаточности не показан. Анализ кала на дисбактериоз диагностической ценности в подобных случаях не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фарингит 7 раз за год
2 ответаУважаемые врачи, помогите! Обостряется фарингит (диагноз возможно неточный) каждые полтора месяца в течении года. В большинстве случаем картина такая: сначала начинает болеть язык (преимущественно левая сторона), на языке появляются пятна красноватые похожие на атрофический...
Здравствуйте. Ну однозначно есть невралгия (это и состояние постоянного дискомфорта в ухе, и мышечное напряжение, и возможно есть патология в шейном отделе позвоночника) и вам нужна консультация невролога. Также возможно часто рецидивирует герпесная инфекция - сдайте обычный анализ крови, ПЦР тесты на герпес вирусы. Если будут обнаружены тогда вам дополнительно к инфекционисту. Пока можно провести вначале лечение вифероном в течение 5 дней, затем гроприносин по 500 мг 2 раза в день 30 дней. Местно проводите то же самое лечение полосканием, и пастилками.