Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Жалобы: СЛАБОСТЬ, температура 36,7-37, вялый аппетит (почти нет). Хронический тонзиллит и хронический цистит. Ринит. Состояние ухудшается от физических нагрузок и от переохлаждения. Заместила взаимосвязь с горлом. Очень сильно ухудшается состояние после...
Здравствуйте, ВЭБ у вас сейчас не активный, Ig G говорит только о контакте с ним, активность определяется по Ig M, в приложенных анализах их нет. Авидность высокая значит заражение было давно. По миндалинам лимфоидная ткань носит барьерную функцию и является сосредоточением всех бактерий в ротовой полости, когда идут частые обрстрения ангин и традиционное лечение бессильно, то единственный вариант это удаление миндалин.
Меланома удаленная
14 ответовЗдравствуйте уважаемый доктор меня зовут Малика мне 31 год , в 2022 году ,5 марта мне удалили невус который был со мной много лет , и родинка оказалась меланомой 1 а стадии , 2 уровня по Кларку.. Так как я была беременна на ранних сроках, мне выполнили операцию под местным...
Здравствуйте, Малика. Судя по фото образование в области рубца выглядит как обычный воспалительный элемент (прыщик) и не вызывает онкологических опасений. Обведенная родинка под грудью также визуально соответствует доброкачественному меланоцитарному невусу. При малейших сомнениях показан очный осмотр дерматолога с дерматоскопией. Что касается удаления меланомы в 2022 году: глубина по Бреслоу 1 мм соответствует меланоме первой стадии. Иссечение было радикальным, более широкая операция не требовалась, поэтому можно быть спокойной, что радикально опухоль удалена. Биопсия сторожевого лимфоузла и ПЭТ-КТ в вашем случае после родов сейчас не имеет практического смысла, вероятность остаточных клеток крайне низка, риск рецидива с каждым годом уменьшается.
Здравствуйте! Ребёнок, 2.6 возраст. 17.05. в субботу проснулся с температурой 37.5, потом в течении часа поднялась до 38.3. Сбили. В течение трёх следующих дней температура поднималась каждые 5-6 часов до 38-38.3, сбивали. Вчера с утра первое утро проснулся с нормальной...
Здравствуйте! Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Увидела анализ крови , острой бактериальной инфекции нет, можно предположить течение вирусной инфекции. Рекомендуется сдать еще ОАМ и очно осмотр ЛОР врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Из жалоб. Последние несколько лет часто болею (начинается с горла, хронический тонзиллит). Мазки в норме, асло норма. Очень мёрзну. Анемия . Лезут волосы. Частая простуда на губах. Очень тревожная. Капельницы...
Здравствуйте! По анализу имеется анемия лёгкой степени и периодически небольшое снижение лейкоцитов. По лейкоцитам может быть оставлено наблюдение и дообследование начинается, если низкие лейкоциты будут держаться несколько месяцев без причины или иметь тенденцию к снижению. Болезни крови не заподозрить. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Иногда железодефицит может давать повышение ТТГ, дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога. В первые дни менструаций разрешается обычно принимать Транексам 500-1500 мг в сутки для уменьшения кровепотери. Повышения витамина В12 практически нет( норма до 1000 пг/мл). На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12. Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последний год, употреблением в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
Хочу понять своего мужчину
33 ответаПереживаю, что муж периодически копит в заметках имена и фамилии сексуальных (на его взгляд) публичных личностей, в том-числе порно-актрисс. Мы в браке 6 лет, отношениям 12 лет. Когда отношениям было 3 года у него был период когда копил длинные файлы с именами и ссылками...
Ирина, вы ни как не могли повлиять на зависимость мужа. Поверьте, он не пытается таким образом отстраниться от вас. Тут немного другой механизм. Причины всевозможных зависимостей, как правило, действительно идут из детства. И чаще всего связаны или с лишком опекающим взрослым (гиперопека). Когда за ребёнка решают и делают всё взрослые, когда он сам даже понять не может, что ему нужно т.к за него думают Родители. Или второй вариант: когда наоборот, любви и заботы не хватало и ребёнку было одиноко, страшно.. и он начинает искать с чем бы ему «слиться, соединиться» чтоб не ощущать эту пустоту и одиночество. Тут нужен хороший психолог для проработки зависимости. Самостоятельно практически нереально справиться с этим.
Нужно ли дальше принимать лекарства?
22 ответаЗдравствуйте! По назначению кардиолога с 20 июля принимаю розувастатин 10 мг. Дополнительно к этому с 13 августа принимаю эзэтимиб 10 мг. Дополнительно к этому с 19 августа принимаю предуктал 80 мг. Лекарства были назначены в том числе из-за плохих показаний двух последних...
При повышенном уровне ЛПНП рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи с целью оценки наличия бляшек(бляшки более 25 % это показание к статинам) , далее определяют количество вышеописанных факторов риска и определяют насколько можно повлиять скорректировать факторы риска (отказ от вредных привычек, снижение массы тела, диета, регулярные физические нагрузки) и далее принять окончательное решение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
6 ответовДобрый день! В сентябре 2023 года при выполнении упражнения с гимнастическим роликом травмировал левое плечо. Изначально был небольшой дискомфорт и легкая боль в области передней доли левого плеча, как при растяжении. Снизил нагрузки, но целенаправленно не лечил, посчитав,...
Да.нужно проводить ЛФК плечевого сустава. УВТ дает хорошие результаты.
МРТ. Могла ли быть ошибка?
6 ответовДорогие врачи, поясните, пожалуйста мне, отцу двухмесячного ребенка. Могла ли быть ошибка в расшифровке МРТ головного мозга в полтора месяца. Ребёнок спал, немного шевелил головой, делал движения ртом(искал соску во сне). Наркоз не применяли. Без контраста. Перед этим делали...
Здравствуйте, по вашей ссылке есть только МСКТ головного мозга и лёгких.
Полинейропатии и атрофии мышц
28 ответовЗдравствуйте. Моему папе 66 лет. Беспокоит онемение 4-го и 5-го пальцев левой руки, пальцы не слушаются, плохо сводятся, есть межпальцевые атрофии, признаки когтистой лапы. На правой руке такой же процесс в начальной стадии, появляются гипотрофии. Жалобы на онемение начались...
здравствуйте! Диагноз БАС маловероятен. Это синдром, т.е.имитатор БАС, по причине стеноза позвоночного канала на шейном уровне. Ретролистез 1,5 см - много+ выход позвоночных дисков на столь значительное расстояние на шейном уровне. Разры сухожилия двуглавой мышцы является частым осложнением импиджмент синдрома плеча. Вероятно, мужчина испытывал длительные тонические нагрузки на плечевой пояс (поддъем или удержэание тяжестей длительное время). Вторым вариантом часто является эндокринная патология (гипотериоз) на фоне статических нагрузок- длительное положение сидя. Вариантов много - итог один. На фоне приема лекарственных средства, обычно обезболивающих, часто повышаются показатели имитирующие ревматологические заболевания. Эти показатели повышаются незначительно в сочетании с КФК. иногда транзиторные повышения глюкозы крови , альфа-амилазы и т.д. Операции по стенозу позвоночного канала на шейном уровне имеют хорошие результаты при стенозах позвоночного канала. По всем данным операции позволяют не прогрессировать тетрапарезу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль надгортанника
14 ответовВ октябре проходил кт , смотрим динамику кисты в надпочечнике, обнаружили пневмонию бактериальную,лечили антибиотик прокапался, остался кашель и отхаркивающая мокрота по сей день. В ноябре проходил трузи( пять полипов доброкачественных), и фгс, обнаружили изменения...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования выявлены признаки доброкачественного образования - плоскоклеточный папилломы. Но так как она начала расти в таких случаях обычно рекомендуют удалить опухоль хирургически. Это одновременно и лечение, и лучший способ поставить точный диагноз. Во время операции материал сразу отправят в лабораторию, чтобы понять, доброкачественный он или нет, и сразу завершить операцию правильно. Показаний для проведения повторного МРТ или ПЭТ КТ в таких случаях нет.