Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Рекурентная депрессия
9 ответовМне 42 года. 31 января 2025 поставили диагноз рекурентная депрессия средней тяжести(тяжёлая астения, слабость, нарушение концентрации внимания, отсутствие суицидальные мыслей, больше физическая слабость), к терапевту ранее обращалась, сдала анализы, терапевт сказал, всё...
Конечно, лучше посетить другого врача, нужно продолжать лечение.
Депрессия? Бессоница
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться в моей проблемы. Постараюсь всё описать детально, мучаюсь уже три года. Основная моя проблема – это жуткая бессонница. Началась она около трёх лет назад, начиналась так – сначала увеличилось время засыпания, со...
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях помогает антидепрессант из группы СИОЗС Флувоксамин. Можно перейти с Золофта на Флувоксамин одним днём. Он хорошо тревогу снижает и дополнительно сон улучшает. + противотревожные препараты (тералиджен, например, или Заласту оставить) для прикрытия на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, тревога
41 ответЗдравствуйте, начну с того, что в марте закодировался. Принимал грандаксин 2 мес. 1 таб. на ночь, Фенибут 1 таб. с утра. Закончил прием препаратов в начале мая. К концу мая появилась очень сильная тревога, апатия, депрессия, не мог ничего делать. Врач назначил возобновить...
Вы вечером принимаете? Это пройдёт.
2 месяца назад у меня было диагностировано тревожное расстройство с деперсонализацией,которое уже перекочевало в эндогенную депрессию очень сильную. Пила триттико и тералиджен мне на месяц примерно легче стало, но в последнее время депрессия стало еще сильнее развиваться и...
Здравствуйте. Для назначения корректного лечения, конечно, нужно обратиться на очную консультацию к психиатру, необходимо видеть ваше состояние. Но триттико, на самом деле, является достаточно легким препаратом для лечения депрессии. Если не хватает эффекта - следует рассмотреть замену антидепрессанта
Проблемы ЖКТ, депрессия, тревога
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Многие годы мучаюсь с жкт, в диагнозах есть , срк, жкб, хронический панкреатит, рефлюкс эзофагит. На фоне стрессов, от тяжёлых болезней и смертей родных, добавилась ещё онкофобия. Излишняя мнительность, тревога, накручивание, видится во всем...
По состоянию принимаются все препараты и дольше, эглонил не обязательно месяц, его можно и более длительно, при необходимости контролировать уровень пролактина крови. Атаракс пробовать отменять при достижение эффекта антидепрессанта. А антидепрессант минимум 4-6 месяцев, с постепенной отменой!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия в 31 год
16 ответовДобрый вечер. Мне 31 год. Больше года назад началась депрессия на фоне финансовой нестабильности в заработке. Ипотека, кредиты. Постоянная тревожность, страх за будущее. Обращался за помощью: выписали тритико сначала 1/3 потом 2/3 в течении 3 месяцев на ночь, флуокцетин 1...
Здравствуйте Комбинация флуоксетин + оланзапин - это хорошая схема, но начальная дозировка должна быть 20 мг флуоксетин и 5 мг оланзапина. Нужно принимать именно в таком соотношении. И в вашей схеме триттико - лишний. Рекомендую его убрать.
Депрессия, еда по ночам
14 ответовДобрый день. Прошу помощи!! Проблемы с нервами начались очень давно лет как 15- 17 назад,сейчас мне 36 лет. После проблем на работе, я работала гл.бухгалтером, проверок началась депрессия, никак не лечила,так лёгкими успокоительными, которые эффекта не давали, глушила...
У вас , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) . Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Депрессия и нарушения сна
5 ответовЗдравствуйте. На работе испытываю много стресса - работаю руководителем юридического отдела, большая нагрузка. Стала чувствовать раздражительность (даже звук печатающего принтера вызывает сильное внутреннее напряжение), снижение внимания, повышенную утомляемость, хочется...
Здравствуйте. По описанию это не столько депрессия, сколько тревожно-астеническое состояние с признаками эмоционального выгорания. Раздражительность, переполненность в голове, поверхностный сон, быстрая утомляемость характерны для переутомления и хронического стресса, особенно при высокой ответственности. Афобазол может немного смягчать раздражительность, но при выраженном напряжении обычно этого мало. Фенотропил действительно может усиливать тревожность и провоцировать мигрени - его лучше избегать. ГАМК-содержащие препараты могут давать кратковременный субъективный эффект, но не решат проблемы в целом. Из безрецептурных препаратов можно рассмотреть мелатонин для улучшения сна, магний B6 для легкого расслабляющего эффекта, адаптол как легкий адаптоген в дневное время. Если через 2–3 недели не станет легче, лучше рассмотреть назначение антидепрессанта с противотревожным эффектом, например эсциталопрама. Решение о назначении антидепрессанта принимается после очного осмотра врачом-психиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет желания умываться, чистить зубы, мочалкой тереться и другие какие то дела. С трудом передвигаюсь по квартире. Не хочу идти гулять с собакой. Это депрессия? Да?
Светлана, здравствуйте. Очень похоже на нее. Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Также укажите, давно ли вы проверяли ферритин, щитовидную железу, гормоны? Давно бессонница?