Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора!
Очень надеюсь на Вашу помощь
Диагноз:
Привычный выкидыш(было 2 ЗБ на сроке 5(причину не устанавливали) и 6 недель(трисомия 4хр)
Хронический эндометрит
Внутренний эндометриоз (диффузная форма) 1 ст. распр.
Миома матки малых...
Здравствуйте! С какой целью назначен метипред? Клексан? Ангиовит? Из вашего анамнеза непонятно что эти препараты вам нужны.
Учитывая привычный выкидыш, обосновано назначение прогестерона (утрожестана) и фолиевой кислоты с йодомарином
Добрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте.
Дефицит протеина S (менее 55%) относят к наследственным тромбофилиям высокого риска.
Современные данные гласят, что использование антикоагулянтов не улучшает исходы беременности.
Все больше данных подтверждают недостаточную эффективность антикоагулянтов для улучшения показателей живорождаемости среди пациенток с наследственной тромбофилией, у которых наблюдалась повторные потери беременности.
Исходя из этого решение о назначении Клексана принимается индивидуально совместно с гематологом под контролем коагулограммы.
Здравствуйте!
Помогите разобраться - падает АД - сегодня 90 на 51 было утром, из-за этого болела голова (помог кофе и шоколад), поднялось до нормального только к 16.00 и то на 3-4 часа. Весь день кружится голова, иногда кажется, что потеряю равновесие или сознание. Час назад...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я беременна, мне 44 года. В 20 акушерских недель сдавала кровь на тромбофилические мутаци генов (генотип "гетерозигота" получен на следующие SNP полиморфизмы: F5, MTHFR, FGB 455 G/A, GP IIIA, MTRR), делала гемостазиограмму (был повышен фибриноген - 6,3 г/л и...
Пероральный глюкозотолерантный тест используется для диагностики нарушений углеводного обмена во время беременности (сахарного диабета во время беременности). Рекомендуется в сроках 24-28 недель беременности, но проводить его можно вплоть до 32 недели.
Он проводится всем женщинам, у которых не было выявлено повышения глюкозы на ранних сроках. Он абсолютно безопасен. Исследуют кровь на глюкозу трижды: натощак, затем через 1 час и 2 часа после приема раствора 250-300 мл глюкозы. Результаты может интерпретировать как врач терапевт и эндокринолог, так и акушер-гинеколог. Обязательно сделайте, если вы его ещё не проходили.
Здравствуйте. Около года назад у меня была замершая беременность после Эко 6-7 недель . Эко из-за эндометриоза , после лапароскопии запас клеток стал ниже амг 0,96-1,18 , фсг иногда чуть выше нормы, мне 27, чтобы не испытывать судьбу я не жду годами самостоятельную...
Добрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
По вводным данным гепаринопрофилактика на этом этапе беременности не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 37 лет, беременность 15 недель. 2ое родов в 19 и в 21 год. Протекала беременность нормально. В 2016 году была замершая в сроке 16 недель. Есть лишний вес(рост 172, вес 95(стоит на месте)). Так же есть вредная привычка курение (до 10 сигарет). Проходила...
Вчера была на узи в 19:00 у меня 9 недель беременности. Узи отличное все хорошо. в анамнезе 3 выкидыша и одна доношенная беременность. (Ребенку 3 года) во время узи врач грубо ввела трансвагинально датчик и я почувствовала дискомфорт. В 4 утра заметила на трусах алую почти...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
После трансвагинального УЗИ небольшие кровянистые или коричневые выделения могут быть из-за контакта датчика с шейкой матки, особенно если слизистая чувствительная. Но с учетом вашего анамнеза это действительно настораживает.
Скорую нужно вызывать, если кровь становится алой и идет как менструация или больше, появляются боли внизу живота, слабость, головокружение, выраженные сгустки, ухудшение самочувствия. Если коричневая мазня, это не требует вызова СМП.
Транексам самостоятельно я бы не рекомендовала начинать без очного осмотра, особенно на фоне подозрения на АФС и терапии Клексаном.
По поводу сегодняшней инъекции Клексана: при продолжающихся кровянистых выделениях лучше срочно согласовать с гематологом или дежурным акушером-гинекологом. Самостоятельно надолго отменять Клексан при АФС нельзя, но при кровотечении иногда дозу временно пропускают до очной оценки врача.
Добрый день!
В феврале этого года пережила замершую беременность на сроке 8 недель и 3 дня,далее сдала кровь на гены и у меня обнаружили тромбофилию высокого риска(файлы прикрепила),мой гинеколог назначила мне клексан 0.4 ежедневно,после этого сдала тромбоэластограмму и...
Здравствуйте!
Полиморфизм FV в гетерозиготе , это тромбофилия низкого риска тромбозов. На вынашивание полиморфизм не влияет, а влияет на риски развития тромбозов в беременность. Это 1 балл дополнительно по рискам.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность в 26 лет (сейчас 23 недели)
(2,5 года назад была замершая на сроке 6-7 недель)
При поступлении в жену сдала анализы, всё в норме.
Следующие анализы сдавала на 18 неделе:
Антитромбин 3 — 72,4% (83-128)
Д-димер — 419 нг/мл (0-255)
Фибриноген — 4,39 г/л...
Здравствуйте
Пороговые значения Д Димер в беременность срвершенно другие -до 1000 од это норма ,в 3м триместре до 2000ед.Фиьриноген может повышаться до 7-10 при беременности .Вы смотрите рефесные значения общие .
По поводу анемии-поменяйте препарат на Тотему.Сдайте ферритин и сывороточное железо.Возможно,препараты железа нужно будет принимать всю беременность.