Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать: отрыжка, рефлюкс??
8 ответовВ январе 2024 подхватила ротовирус (первый раз в жизни). Перенесла очень тяжело: сильные режущие боли в желудке. Это обострило в целом мое состояние ЖКТ. 1. Весной 2024 обратилась к гастроэнтерологу, тк хочу пройти обследование перед планированием беременности. Сдала...
Добрый вечер. Жжение с большей долей вероятности у Вас действительно со стороны пищевода идет, так как по фэгдс есть склонность к забросу желудочного содержимого в пищевод. Но основной препарат, чтоб куп кровать этот симптом, доктор Вам почему то не назначил. Поэтому сейчас рекомендую начать Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц) Так же, учитывая симптомы отрыжки, рекомендую начать пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды (2 недели) Отрыжка- это симптом диспепсии, нарушение моторики верхних отделов ЖКТ. Скажите, а что у Вас с тревогой? Сейчас нет ли сильного газообразования?
Изжога, рефлюкс-эзофагит, гэрб
15 ответовЗдравствуйте. Мне 34. Страдаю от изжоги, гэрб, рефлюкс-эзофагит с 2020г. Прошла кучу врачей и особо без толку. Говорили надо похудеть и изжога пройдет. Ставили жкб, гэрб, рефлюкс-эзофагит и неполное смыкание кардии, возможно гпод но на рентген не отправляли. Лечили...
Попробуйте все же добавить урсосан 250 мг + альфазокс, ипп по требованию
ГЭРБ и рефлюкс-эзофаги
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте! Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид. По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Уже лет 5 ставили рефлюкс и прописывали Гастал,Ренни,Алмагель и помогало.В декабре2026 появилось сильное жжение в груди и горле,выброс кислого содержимого в рот. Проходила курс лечение в феврале: Рабепразол 20мг 2р/ 2 недели Пантопразол 40 мг 1р/мес за 30 мин до еды Итоприд...
Здравствуйте! То, что симптомы возвращаются сразу после отмены Пантопразола, говорит о рефрактерном течении ГЭРБ. Менять препараты самостоятельно бессмысленно и опасно вам нужна не новая таблетка, а дообследование: суточная рН-импедансометрия и ЭГДС, чтобы исключить, например, висцеральную гиперчувствительность или слабость сфинктера. Запишитесь к гастроэнтерологу, а пока не прекращайте приём ИПП, иначе жжение вернётся снова.
Прием разо и рефлюкс
3 ответаЗдравствуйте! По ФГС диагностирован рефлюкс 2 года назад, принимала Разо 8 недель, всё прошло и 2 года не беспокоило, если только иногда изжога редко и снималась антацидами. В начале июля случилось переедание, и началось резко - в груди боль и жар, изжога, отрыжка, чувство...
Здравствуйте . Антибиотики все таки на всякий случай принимать не нужно , но если есть прямые показания и воспалительный процесс , то конечно нужно придерживаться назначения доктора . Возможно стоит получить второе мнение у стоматолога . Разо 7 недель принимать достаточно . Если симптомы сохраняются , то нужно повторить фгдс . Для купирования симптомов можно принимать фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три недели назад я стала замечать, что я кашляю и у меня стал пропадать голос. Решив, что это моя реакция на хлор, которым сейчас все обрабатывают в больших количествах, я отправилась к терапевту, она прописала антигистаминный препарат - не помогло. Я отправилась...
Здравствуйте! Полнценное лечение в анноимслучае возможно назначать только по результатм ФГДС. В какйо дозировке принимаете ИПП сейчас?
Добрый вечер. Ребенку 5 месяцев, болит живот, красная попа. С рождения на смеси хипп 1. Боботик и бэби калм и тд не помогают. Сходили к платному педиатру как итог поставили срк и возможно абкм ( признаков в виде сыпи нет). Прописали переход на аминокислотную смесь. Сейчас мы...
Здравствуйте Как сегодня стул и самочувствие ребенка ?
Диарея, дискомфорт, срк
16 ответовДобрый день! Недели 3 назад ухудшился стул параллельно с простудой, без температуры, просто нос горло. Сначала почувствовал тяжесть после приема пищи с тошнотой, а на следующий день было около 5 походов в туалет, живот сильно пучит, всё сопровождалось тошнотой и плохим...
Здравствуйте! Очень хорошо понимаю ваше замешательство и тревогу. Когда симптомы то утихают, то возвращаются снова, а рекомендации врачей различаются, естественным образом возникает растерянность. Судя по вашему описанию и нормальным результатам уже сданных биохимических анализов крови, ситуация очень похожа на синдром раздраженного кишечника (СРК), который нередко развиваются после перенесенной вирусной инфекции или на фоне реактивной лактазной недостаточности. Ккишечник и нервная система тесно связаны. При высокой тревожности чувствительность рецепторов кишечника повышается, что приводит к вздутию, спазмам и измнению стула. Обычно гастрит не дает выраженного нарушения стула и поносов. Описанные вами симптомы в большей степени характерны именно для функциональной дисфункции кишечника. Тошнота часто сопутствует функциональным расстройствам ЖКТ из-за нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта на фоне стресса и вздутия.фГДС обычно рассматривается для исключения патологии верхних отделов ЖКТ, если есть сомнения, но при отсутствии тревожных симптомов исследование выполняется в плановом порядке по решению очного врача.В современном экспертном сообществе эффективность таких средств, как колофорт, не имеет достаточной доказательной базы. В похожих ситуациях доктор на очном приеме может рассмотреть назначение спазмолитиков (например, метеоспазмил) для снятия вздутия и пробиотиков или прокинетиков при необходимости. Сдайте рекомендованные анализы кала (обычно это скрытая кровь, фекальный кальпротектин и кал на паразитов методом обогащения) для исключения воспаления. Ограничьте на время цельное молоко. Посетите гастроэнтеролога очно для коррекции списка назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм, запор, срк
44 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Проблема такая: мучает запор, вздутие практически от всего ( черный хлеб, орехи, сухофрукты, фрукты и ягоды почти все, овощи, кроме картошки и помидоров с огурцами, капуста в любом виде приносит ужасный дискомфорт, даже, если просто попить...
Здравствуйте . По узи у вас есть взвесь в желчном пузыре , что указывает на нарушение оттока желчи в желчном пузыре . Получали лечение ? Как правило при нарушении оттока называется СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , на фоне этого может быть вздутие живота, метеоризм. Сдавали вы фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на сибр ?