Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
9 ответовДобрый день В мае стали беспокоить боли в области поясницы (этому предшествовала ходьба 20-25т шагов в день, длительная сидячая работа и отсутствие спорта в течении трех месяцев) сделала мрт (обнаружен отек кпс двусторонний, две грыжи) принимала нимесил, мидокалм,...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, пилатес . можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут - минуниму 3 месяца. 1 месяц это маленький период. И не использовать горячие источники, бани, сауны. При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Вопросы разные
40 ответовДобрый день, во вложении прилагаю УЗИ , было 5 месяцев назад, холтер , был 2 месяца назад , ЭКГ тоже 2 месяца назад и анализы, сдавала какие то 2 месяца назад , какие то месяц назад, подскажите пожалуйста . 1. Вот пульс, как может меняться в течении часа? Он всегда должен...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса с тенденцией к учащению , возможно , на фоне волнения; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях, например , железодефицита, рекомендованные значения Ферритина 69-70; По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии и миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия); прирост частоты пульса за сутки в норме , физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты ЭКГ ,Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С сердцем все хорошо Пульс вариабельный показатель в течение сумок может меняться , по холтеру ночные цифры пульса в норме ; ощущение пульса характерно для повышенной тревоги ; Повышение пульса после еды может быть связано с проблемами жкт, при это в первую очередь рекомендуется проведение гастроскопии
Хронический фарингит, изжога
5 ответовДобрый день! Раньше беспокоила изжога лет в 16. Но она то была какое то время, то проходила совсем и беспокоила изредка. Я не придавал этому особого значения. В то время был поставлен диагноз хронический панкреатит. Основная проблема, которая мешает мне нормально жить,...
Препараты, что я написала, более современные и, соответственно, показали бОльшую эффективность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моей супруге предстоит операция по низведению надколенника, пластике медиального удерживателя надколенника и восстановлению хряща клеем JointRep. Она переживает, что у неё начнёт развиваться артроз в суставе и самого хряща. Рассказываю...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. С гугла нет возможности скачать. Вам рекомендовали артроскопию с использование биоимпланта JOINTREP® Не знаю, объяснили Вам, что это за процедура или нет. Подробнее о ней можно почитать здесь https://mst.ru/catalog/biomaterials/jointrep/ Этим имплантам хрящ не приклеивают, им замещают дефект хряща, если он есть. Необходимости применения биоимпланта в Вашем случае не нахожу. Так же не нахожу необходимости в низведении надколенника и пластике связки, поскольку латерализации надколенника нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Лучше передвигаться на костылях, допускается нагрузка на прямую ногу, сгибать колено нельзя. Носить тутор. Ночью не снимать. Только для гигиены. Например, ORLETT KS-601 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. Подойдёт Ортез коленный ORLETT DKN-203 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Низводить надколенник и использовать имплант показаний нет.
На МРТ множественные очаги
18 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! Возраст 33 года, пол мужской, стройного телосложения. Сильно болела голова, аж две недели, сделал МРТ. Показал только кисту в верхнечелюстной пазухе и незначительное расширение субарахноидального ликворного пространства в лобно-теменной области....
"трясутся руки, немеют ноги, руки, головокружения. Жуткая слабость в ногах, руках. Ходить, стоять стало тяжело, постоянно обо все спотыкаюсь, как бы, хуже стал чувствовать ноги" - это все не может проявляться даже при очень плохих сосудах. Когда человек начинает бояться его-то, к него появляется полным-полно симптомов. Все это можно привязать либо к синдрому хронической усталости, либо к Вашему эмоциональному состоянию. Пятно в глазу, кстати, это стекловидное тело так может обновляться. И, кстати, кризис среднего возраста - это как раз Ваш возраст, когда в жизни все вроде бы хорошо, а радости нет. Вот у многих и начинаются поиски себя.
Нестабильный цикл до 60 дней
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Внизу много текста, надеюсь подробное описание вам поможет)) Мне 18 лет, рост 164, вес 60. Менархе с 12 лет. Половая жизнь с 16, только с барьерным методом контрацепции, тесты на беременность делала часто, отрицательные. Из хронических...
Здравствуйте, Ирина Индекс массы тела 22 кг м2 - норма Цикл в норме составляет от 24 до 38 дней. При нерегулярных менструациях исключаем патологии надпочечников , яичников , гипофиза, щитовидной железы . С этой целью на 2-3 дни менструального цикла оцениваем ттг, т 4 свободный и ат к тпо с целью диагностики нарушений щитовидной железы, пролактин , фсг, ЛГ, эстрадиол на 2-3 дни менструального цикла , 17 он прогестерон с целью оценки нарушений надпочечников , с целью исключения гиперандрогении- общий тестостерон , свободный тестостерон, ГСПГ , на 20-24 дни менструального цикла оценивается прогестерон. Синдром поликистозных яичников это не равно картина мультифолликулярных яичников по узи, это синдром , который включает в себя и другие симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР , ГЭРБ нужен совет
19 ответовДобрый день. Вводные данные. Возник заброс кислоты около 8 месяцев назад, чувство кислоты во рту , галитоз , особенно по утрам. ДЕЛАЛ 8 МЕСЯЦЕВ НАЗАД: Узи : перегибы в желчном пузыре, взвесь в желчном пузыре. Эндоскопия : Рефлюкс эзофагит 1 степени, недостаточность...
Здравствуйте. сибр положительный. стоит пройти лечение альфа-нормиксом. кал на скр. кровь стоит передать методом иха(не требует подготовки). ваш вес и рост? в какой дозировке приниаете урсосан и когда? принимаете уросан 8 месяцв уже? cтоит выполнить узи обп-посмотреть ушел ли застой. не увидела витамин д-какая цифра? по лечению возможен такой вариант. лечение под контролем очного врача. можно лечит гэрб и сибр одновременно. какой стул у Вас? 1)разо 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-2 недели. 2)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. 3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(не пить и не есть после препарата 2-3 часа). 4)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц. 5)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. 6)урсосан 250 мг на ночь--6 месяцев(если уже нет застоя в желчном, если он есть, то урсосан в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца, далее опять контрольное узи обп). Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) на фоне сибра часто развиваются дефициты витаминов и минералов из-за снижения всасывания.
Добрый день. 2 апреля этого года я делала абдоминопластику с ушиванием диастаза. Началось все с узи в августе в ультрамед, потом я его повторила в другом месте в сентябре, итог (узи и вывод хирурга из поликлиники) приложу в файле. Как и ответ моего хирурга. Я опять сходила на...
Добрый день. Из Вашего повествования четко не понятно , в чем заключается вопрос или вопросы? Когда хирург просто зашивает послеоперационную рану, он не может быть уверен, что рана заживет первично, а у Вас была осуществлена абдоминопластика, т.е. освобождалась кожа с клетчаткой, ушивалась белая линия, иссекался избыток кожи, перемещался пупок, потом все сшивалось. Заживление после такой операции проходит минимум 1 год, и в это время обязательно будут шероховатости, как , например ограниченное скопление жидкости. В общем я хочу сказать , что у Вас гладкое течение, наберитесь терпения. Желаю Вам здоровья.
Вопрос по хгч, УЗИ, коагулограмме
7 ответовЗдравствуйте! 45 лет, беременностей раньше не было. 1 день последнего цикла 31.03.25. Сдала кровь на хгч вчера 06.05.25 (это 6-8 день задержки), результат 3478 мМЕ/мл. В анамнезе: Безуспешные попытки забеременеть с 2010 года, мужской фактор. ЭКО в 2012 году, 2 крио...
Здравствуйте. 1. Да можно, уже будет видно плодное яйцо. 2. Узел небольшой и на течение беременности он никак не повлияет. 3. Если на данный момент никаких проявлений, то лучше завершить прием препаратов 4. Рекомендуется фолиевая кислота 400 мкг в сутки, калия йодид 200 мкг, витамин Д 2000 ед 5. тТГ в пределах нормы, по общему анализу крови коагулограмме нет значимых отклонений. 6. Если по результатам обследования гематолога нет АФС синдрома и наследственных тромбофилий, то клексан не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латоза недостаточность или АБКМ
20 ответовЗдравствуйте! Ребенку через 5 дней исполняется 3 месяца, с самого рождения мучает животик. Закатывается в истерики каждый день, краснеет, тужится, сгибается каждый раз, плачет аж до хрипоты…На груди беспокойная, бывает, что сгибается, буд-то качает пресс… У нас смешанное...
Здравствуйте! Смотрели ли Кал на скрытую кровь? Копрограмма в норме. Лактазар продолжать. Оставаться пока на старой смеси, так как малыш ее хорошо кушает. Не отмечалось ли в стуле прожилок крови когда нибудь? В планах коррегировать порок сердца операционно? По поводу того, что малыш группируется: это может быть из-за тонуса (показать неврологу), либо беспокоит животик, может быть, так тужится малыш. Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, его нужно переждать.