Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 59 лет, при хотьбе спустя 5-8 мин ощущение окаменелости икры на одной ноге и боль уходит в стопу с онемением пальцев, обязательно нужно посидеть, после покоя, минуты через 3 все проходит, и затем при движении тоже самое через 5-8 минут, и все по...
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы-вероятно это перемежающаяся хромота.Это патогномоничная картина для двух состояний — сосудистого(облитерирующий атеросклероз) и нейрогенного генеза(стеноза поясничного позвоночного канала с компрессией конского хвоста). Хроническая боль в спине в анамнезе делает нейрогенный компонент весьма вероятным, однако "окаменелость" икры — сосудистый признак,но возможно, присутствует смешанный генез.
Дообследование включает в себя на первом этапе:анализы крови- ОАК, липидограмма, глюкоза, HbA1c.УЗДС артерий нижних конечностей,Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)-консультация кардиолога
МРТ поясничного отдела позвоночника по результатам,консультация невролога
мне 18 лет, поставлен диагноз остеохондроз поясничного отдела, протрузия L5-S1 справа, корешковый синдром, обострение. (28 августа 2018 года) Назначены препараты: костарокс - 90 мг - 7 дней, нейробион - 14 дней, мидокалм - 7 дней. Я пропила курс, но становится хуже.
Боли в...
Добрый день! Очень сильно болит ступня. Боль невыносимая, невозможно наступать. Мужчина,44 года. Ранее никогда не беспокоил. Сделали рентген. Фото прикреплены. Что нужно делать и с чего начинать?
Рост: 1,84; Вес: 109 кг.
На рентгенограммах клинически значимой патологии нет.
По фото, жалобам и истории болезни с большой долей вероятности могу предположить плантарный фасцит - воспаление фасции подошвы.
Возможно, в воспаление уже вовлечены мелкие суставы стопы и сухожилия.
Подтвердить на МРТ или, хотя бы, УЗИ.
В бюджете стандартно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Но таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в болезненную точку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК подойдёт такое же, как при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста года два назад начал замечать голову чуть надует, болит дня три и нога неделю, потом проходит но вырастают шишки на голове костеные уплотнения, и на челюсти, эмрт головы делал нечего не показала, невролог прописал онтидеприсанты и раслобляющие...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Какой антидепрессант назначили? Есть антидепрессанты с противоболевым эффектом, которые эффективны при мигрени и головной боли напряжения
Здравствуйте! У меня очень сильно болит поясница слева, больно разгибаться. Боль отдает в ягодицу и ногу, долго стоять не могу (нога начинает немного неметь) так же больно ходить, спускаться и подниматься по лестнице. (в туалет хожу нормально, нигде не падала)
В конце февраля заболело правое бедро и отдавало в пах, сделала рентген, кт, мрт, была у онколога:вероятнее всего фиброзно кистнозная дисплазия, пропила обезбаливающие, через две недели нога опять болит, помогите, пожалуйста.
Кт, мрт и рентген прилагаю ниже на фото
Возраст: 29
Здравствуйте.
По фото и заключению МРТ\КТ фиброзно-кистозная дисплазия довольно приличных размеров.
Существует риск патологического перелома в этом месте при незначительной травме.
Я бы рекомендовал получить консультацию в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет оперативного лечения.
Оно заключается в удалении образования и заполнения полости костным цементом или ауто\алло трансплантатом.
------------------------------------------------------------------------------------
Болевой синдром обусловлен перитрохантеритом, который хорошо визуализирован на МРТ.
Это лечится и ничего страшного нет.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Повторить.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Но здесь нужно быть осторожным и не работать по области дисплазии.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж, ЛФК постоянно.
Электропроцедуры, магнит, тепловые процедуры противопоказаны.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда стою, после нескольких секунд дрожит правая нога. Почему -то именно правая нога. Левая никогда не дрожит, а вот правая уже постоянно, уже 1-2 месяц пошёл. Имею плостоскопие 2-3 степени, рост 170,вес 88.Может быть из-за нагрузок и плостоскопие или ещё из-за чего - то.
Здравствуйте мутная боль на левой колене, нога опухает при ходьбе, изгибание колен затруднён, нога опухается от колени до пальцев, иногда кончик пальцев ноги анимеет, травмы не было, ревматизмом не болел
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Мениск разорван полностью. Таблетками и уколами такое не лечится.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Первый раз заболела нога в декабре 24г, примерно неделю, прошла сама.
Сейчас болит недели 2-3.. периодически, не целый день..в покое и ночью не болит..
Боль тупая...ноющая, иногда типо как жгет... Бывает во всей икре ощущение тяжести... Боль никуда не отдает, прострелов...
Здравствуйте, Анастасия.
Почему на МРТ не увидели то, что на УЗИ? - Так смотрели, наверное.
Нужно пересматривать диск. Гематома должна быть видна. Но она причиной боли не является и делать с ней ничего не нужно.
Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите).
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
3. Назначают короткий курс лекарственной терапии
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже год ноет колено. Болит не сильно , но неприятно. Локализация боли не понятна, больше болит с внутренней стороны ноги сверху. Болит , когда нога долго находится в одном положении. При движении ничего не болит. Бывает как будто стреляет в колене. Припухлостей...
Нужно сделать МРТ и получить ответы на все вопросы.
УЗИ - недостаточно. После него придется делать МРТ.
Иначе только домыслы и гадания на кофейной гуще.
Опасность медленного прогресса симптомов с исходом в невозможность ходить.
Чтобы лечить, нужно знать диагноз.