СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4408376

Что вас беспокоит?

Болит и немеет нога при движении

Здравствуйте. Женщина, 59 лет, при хотьбе спустя 5-8 мин ощущение окаменелости икры на одной ноге и боль уходит в стопу с онемением пальцев, обязательно нужно посидеть, после покоя, минуты через 3 все проходит, и затем при движении тоже самое через 5-8 минут, и все по кругу. В покое нога не беспокоит. Какие обследования пройти, что это примерно может быть? Пьет антидепрессанты от боли в спине практически год

Гипертония
59 лет
20 Июня ·Просмотров: 517·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами жалобы-вероятно это перемежающаяся хромота.Это патогномоничная картина для двух состояний — сосудистого(облитерирующий атеросклероз) и нейрогенного генеза(стеноза поясничного позвоночного канала с компрессией конского хвоста). Хроническая боль в спине в анамнезе делает нейрогенный компонент весьма вероятным, однако "окаменелость" икры — сосудистый признак,но возможно, присутствует смешанный генез.
Дообследование включает в себя на первом этапе:анализы крови- ОАК, липидограмма, глюкоза, HbA1c.УЗДС артерий нижних конечностей,Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)-консультация кардиолога
МРТ поясничного отдела позвоночника по результатам,консультация невролога

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Результаты мрт прикрепляю

Как давно было выполнено МРТ?
По его заключению признаков стеноза/компрессии нет.Значит на первый план выходит сосудистый генез-консультация кардиолога

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Месяцев 10 назад мрт делали

Вероятнее тогда причина в сосудах
У невролога, конечно тоже желательно проконсультироваться,чтобы оценить неврологический статус и целесообразность повторного МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях нужно искльчит синдром перемежающейся хромоты и исключить стенозы в сосудах нижних конечностей. В таких случаях рекомендуют узи сосудов ног.
Если там не будет патологии. Отнеоьщоимо повторить мрт. Так как времени много прошло после последнего мрт. В течение года картина могла изменится. И образоваться мог стеноз

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам диагностики стеноз позвоночного канала не описывают.
В таких случаях рекомендуется исключать сосудистую перемежающуюся хромоту (на фоне облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей), из диагностики проводится узи артерий нижних конечностей(оценивает проходимость сосудов, наличие бляшек и степень сужения просвета).
Из анализов рекомендуется сдавать анализ крови на липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП), глюкоза или гликированный гемоглобин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы соответствуют перемежающейся хромоте сосудистого генеза. В таких случаях рекомендуют проведение УЗДС артерий нижних конечностей и определение лодыжечно-плечевого индекса. Необходима сдача анализов на липидный профиль, глюкозу и гликированный гемоглобин. Консультация кардиолога или сосудистого хирурга обязательна для оценки проходимости сосудов. Неврологическая причина менее вероятна при отсутствии стеноза позвоночного канала на МРТ. Антидепрессанты не влияют на сосудистую симптоматику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.