Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.
жен. 86 лет, инфаркт, инфаркт мозга,парез правой части тела, практически не ходит, частично не помнит, в январе перенесла операцию по стенированию, еще месяц ела сама, пища была с общего стола, потом стала ронять ложку, не могла прожевать пищу- стали кормить...
Здравствуйте!
По описанию вероятнее у бабушки развивается дисфагия -нарушение глотания, связанное с парезом мышц глотки. Это следствие поражения мозга.
При парезе мышцы работают несогласованно. Самое опасное аспирация,когда еда или вода попадают не в пищевод, а в дыхательные пути. Это моментально вызывает риск пневмонии.
Жидкость течет быстро, и мышцы не успевают среагировать. Именно водой такие пациенты давятся чаще всего.
Рвотный рефлекс при попытке поставить протезы это гиперчувствительность слизистой или нарушение координации глоточного кольца.
В аптеках продаются специальные загустители например Ресурс Текен Ап или аналоги, они превращают воду в кисель или желе. Густую жидкость бабушке будет проглотить гораздо легче и безопаснее, чем обычную воду.
Также в таких случаях могут рекомендовать, чтобы бабушка сидела максимально ровно под углом 90 градусов.
При глотании попросите её слегка прижать подбородок к груди это физиологически закрывает вход в дыхательные пути. Никогда не кормить её с запрокинутой назад головой.
Также в таких случаях оекомендуют специализированные смеси Нутридринк, Ресурс.
Не заставлять её глотать целые таблетки это огромный риск удушья.
Лучше растереть таблетку в порошок и смешать с чайной ложкой густого киселя, йогурта или детского пюре. Скользкая, густая масса поможет лекарству пройти безболезненно.
Специфических таблеток, которые отключат этот рефлекс при парезе, немного, и они рецептурные например, Церукал в каплях или инъекциях. Но они не решат проблему глотания. Здесь важнее механическая помощь:
Не использовать протезы, если они вызывают рвоту.
Давать еду очень маленькими порциями. 🙏🏼
Здравствуйте!
Моей маме 69 лет, у нее ХСН и кардиомиопатия а также имплантирован CRT-D, она принимает лекарства - бисапралол, форсига, юперио, эспиро, клопидогрел, липримар и липобон.
Для борьбы с тревожностью ей назначили золофт. Золофт начал провоцировать аритмии поэтому...
Здравствуйте!
В данной ситуации оптимально проведение Суточного мониторинга экг по методу Холтера с целью оценки ритма.
Если на фоне отмены Золофта перебои стали реже и прекратились, то возможно провести исследование в плановом порядке. Перелет в данном случае возможен, не противопоказан.
При выявлении дефицита железа у пациентов ХСН рекомендуется терапия препаратами железа внутривенно, например феринжект с последующим переходом на пероральный прием, то есть железа в виде таблеток. Но если отложить поездку нельзя, то ситуация не критичная, можно принимать препараты железа внутрь, в дальнейшем проконтролировать анализы и при необходимости добавить железо в/в курсом.
Здравствуйте, помогите пожалуйста!
Выдавила прыщ, вернее это был привычный мне бугорок под кожей - он не болел, не был красным, такие часто появляются у меня на нижней челюсти. Так вот, решила я выдавить очередной такой как вдруг - звук который дал мне понять, что шишка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 68 лет. В Москве,28 марта мне сделали операцию -лапороскопическая фундопликация по Ниссену в модификации РНЦХ, задняя курорация, дренирование брюшной полости. Пластика пупочного кольца местными тканями. После операции я чувствовала хорошо, была только...
Здравствуйте! По поводу болей в груди очень сложно сказать, возможно это послеоперационные боли и необходимо дообследование. Если они будут усиливаться - посетите доктора раньше.
Что касается жидкого стула, необходимо сдать кал на клостридии токсины А и В( может быть осложнение после антибиотикотерапии) и в таком случае необходимо специфическое лечение.
От диареи сейчас можно использовать:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
Из меню исключаем молочку, свежие овощи и фрукты, соки, сладости на 3 недели.
Добрый день
13.10 заболела дочь. Поставили пневмонию. Выписали амоксициллин. Мазок показал стрептококк и не показал микоплазму. 14.10 у меня начался кашель. Кровь показала бактерию. Выписали антибиотик - амоксициллин. Повышалась температура до 38,5, он вроде помог,...
Здравствуйте, рекомендую сдать оак и срб
Для лечения кашля рекомендую эльмуцин 300 мг 1 капсула 2 оаза в сутки 7 дней.
Исходя из результатов анализов можно будет корректировать лечение
Температура после болезни может переодически подниматься до 37-37, 5 , это называется температурный хвост. Либо повторное присоединение инфекции
Жду результаты анализов
С уважением доктор Жангирова М. К
Здравствуйте, дорогие доктора! 26.08.25 был поставлен диагноз «неразвивающаяся беременность, 6 недель, на сроке 7-8 недель; в тот же день сделали вакуум. На следующий день выписали, к слову выделения были только первые несколько часов после вакуума, к вечеру 27.08.25 они...
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации при остатках плодного яйца лучшим способом лечения является выскабливание( полное удаление остатков ) , окситоцин для сокращения , антибиотик для профилактики инфицирования
Матку не удалят
Беременность возможна в дальнейшем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 7 недель
последние дня 4 начались какие то проблемы с засыпанием
до этого мы спокойно засыпали с грудью, вернее даже без груди практически не засыпали
но вот эти 4 дня, я даю ей грудь на сон, она немного сосет, а потом начинает сосок отпускать-заново...
Здравствуйте! По описанию поведение может быть связано со скачком роста ( проанализируйте новые умелки/ навыки, которые освоил ребенок).
В этом возрасте у малышей активно меняется работа нервной системы, они начинают дольше бодрствовать, острее реагируют на окружающий мир и могут сильно переутомляться, из-за чего процесс засыпания сбивается.
Гормональные изменения в вашем организме могут незначительно менять вкус грудного молока или временно влиять на скорость (поток) приливов. Ребенок чувствует эти изменения, начинает суетиться, бросать грудь и злиться, хотя самого молока хватает. На качестве молока это не отражается.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1) сменить обстановку, то есть укладывайте малышку в полумраке, в тихой комнате, где нет яркого света и лишних звуков, чтобы снизить нагрузку на нервную систему.
2) попробуйте изменить позу , например, покормить и уложить ребенка лежа на боку в кровати или использовать позу «колыбелька» сменив угол наклона, иногда помогает легкое покачивание без резких движений.
3) на настаивайте на груди, если малышка бросает сосок и плачет, не заталкивайте его обратно , так как это вызывает еще больший протест. Попробуйте взять ее на ручки, прижать к себе вертикально («столбиком»), погладить по спинке, чтобы она переключилась и успокоилась.
4) проверяйте признаки усталости. В 7 недель время комфортного бодрствования очень короткое (обычно всего 50–75 минут). Укладывать нужно при первых признаках зевоты и трения глазок, не дожидаясь плача.
Доброго времени суток!
Примерно месяц назад обратилась экстренно к стоматологу с сильной непроходящей болью. Было проведено КТ, обнаружившее пульпит 6ки (ранее пролеченного зуба, нерв удаляли якобы) и кисту, которая прорвалась в гайморову пазуху. Так как на тот момент болела...
Здравствуйте
Распространеная тактика, когда при непереносимости периндоприл меняют на сартан (напр валсартан начиная с 40 мг в сутки). Только лишь бета блокатора может быть мало, так как эти препараты больше влияют на пульс, чем на артериальное давление. А ингибиторы апф и сартаны это препараты первой линии не только для снижения давления, но и для защиты клеток сердца.
Увеличение дозы бета блокатора до 50 мг в сутки возможно под контролем пульса (не должен падать ниже 55 в покое).
Скажите, какой уровень креатинина сейчас? Рекомендации актуальны по его контролю + кфк, алт и аст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проблема такая:
Больше года беспокоит боль в правом подреберье. Куча анализов, обследований, часть из последних прилагаю. В основном повышение всех 3 фракций билирубина в анамнезе. Пол года назад начали беспокоить вздутия и метеоризм. Зимой были боли и в левом...
Здравствуйте! Боли в правом и левом подреберье соответствуют хроническому панкреатита и дискинезии желчеводящих путей. Необходимо длительно лечиться. Рекомендую спарекс 209мг 3раза в день до еды1месяц, плюс прибавить к креону юниэнзим по 2*3раза в день до еды для переваривания растительной клетчатки. Также принимайте риофлору по 2капсулы в день 20дней для нормализации кишечной микрофлору. Лечитесь подольше, тогда будет улучшение. Здоровье.