Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Интересует вопрос касательно армии, поскольку при первой постановке на учет в 16 лет признали годным, но после получения приписного врач-генетик по направлению от военкомата выявил генетический синдром Жильбера с биллирубином 45. Рекомендовано:...
Здравствуйте. В случае с синдромом Жильбера, он не является поводом для освобождения от службы, но важно соблюдать рекомендации врачей и избегать перегрузок. Проблемы с ЖКТ: Например, наличие гастрита, рефлюкс-эзофагита и атрофической гастропатии могут повлиять на вашу годность в зависимости от тяжести состояния и наличия обострений. Холангиостаз и холангит: Эти заболевания могут повлиять на вашу способность переносить физические нагрузки. В целом-годен
Боль в желудке
4 ответаДобрый день! Еще во время беременности беспокоили неприятные ощущения в желудке. Не было боли, а спазмы подвздошные. Но без лекарств попила неделю сок картошки и прошло все. Пол года после родов прошло и сейчас опять, примерно через час после завтрака тянущая ноющая боль....
Здравствуйте! Застойная гастропатия в данном случае описывает покраснение и отечность слизистой желудка. Такие изменения неспецифичны и сами по себе не объясняют причину боли. Истинная застойная гастропатия обычно связана с портальной гипертензией, признаков которой по УЗИ не выявлено. Боль после плотного завтрака может соответствовать функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительности желудка к растяжению и пище. Улучшение после исключения яиц говорит лишь о возможном пищевом триггере, но не подтверждает непереносимость или аллергию. Пока можно сделать завтрак менее объемным, кофе употреблять после еды и на 2 недели убрать яйца. Если боль сохраняется, имеет смысл выполнить 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. ИПП отменяют за 2 недели, антибиотики и висмут за 4 недели до теста. При отрицательном результате обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели.
Здравствуйте! Ситуация следующая. Месяц принимала ИПП разо 20 мг, ввиду лечения у невролога, для защиты желудка (тк в анамнезе есть гастрит и нпвс-гастропатия, неэрозивная гэрб). Также принимала тримедат 6 недель. Закончила ИПП дня 2-3 назад, и чувствую, что наступил синдром...
Добрый день Да, к сожалению на фоне приема ипп может наблюдаться синдром отмены. Вы можете принимать персан до трех раз в день, я бы Вам рекомендовала в саше, быстрее наступит терапевтический эффект , чем в капсулах. Принимать можно до месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ситуация следующая. Уже месяц мучаюсь с желудком. По фгдс недостаточность кардии, катаральный эзофагит, повеохносная очаговая гастропатия, дуоденогастральнвй рюфлекс. Нашли хелик кп 1,6-положительный. По узи заключение деформация желчного пузыря. Мучает жжение в...
Здравствуйте. Схема лечения 14дн хеликобактера, не поняла зачем вам поменяли антибиотик... Добавьте урсосан 250мг 1капс на ночь на месяц
Боль справа под ребром
12 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ГАСТРОСКОПИИ: эритематозная гастропатия. Очаговая атрофия слизистой желудка. Недостаточность привратника. ФГДС прошла в связи с сухостью рук, шелушением ладоней и трещинами рук, длительный период не могла ничем вылечить. Кроме того, часто была...
Здравствуйте! Это может быть проявлением обострения заболевания желчевыводящих путей, причиной могла вполне стать антибактериальная терапия. Клаудия часто вызывает побочные действия. Хеликобактер не является причиной сухости и трещин ладоней. Участки повреждения смазывать кремом Локоид 2 р/сут,14 дней,затем постоянно пользоваться кремом Липобейз. Посуду мыть и стирать в перчатках, если работаете в саду, тоже в перчатках. Терапию от хеликобактера продолжить до 7-ми дней. Можно принять но-шпу или дюспатплин, или бускопан,это уменьшит болевой синдром.Завтра, если есть возможность, сделайте УЗИ брюшной полости. От этого будет зависеть дальнейшая терапия и подбор статинов.
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, план лечения. Сделал гастроскопия . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Функциональная недостаточность кардии. Диффузный поверхностный гастрит . Эритоматозная гастроскопия . Катаральный бульбит Дуоденогастральный рефлюкс ....
Марат, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано: - признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок. - признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия) По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи) Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты. По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите последовательность приема препаратов. Контролок, Энтерол, Флемоксин, клацид,Фосфалюгель, Мотилиум. Помню что не все сразу, а что за чем не помню. Уже проходила лечение несколько месяцев назад.
Добрый день!Если несколько месяцев назад уже пили эти антибиотики, то второй раз нет смысла,а вернее сказать-вредно
Пищевод свободно проходим, слизистая бледно-розовая. Кардия не смыкается. Z линия четкая, неровная,выше ножек диафрагмы на 1.5см. Желудок обычных размеров,содержит умеренное количество слизи, складки свободно расправляются воздухом. Слизистая гиперемирована по вершинам...
Накручиваете. По своему опыту скажу, множество людей идут с атрофией по ФГДС, совсем у небольшого процента эта атрофи, подтверждается гистологически ,а у тех у кого подтверждается никакой онкопатологии не возникает.Для того чтобы возник рак желудка никакая атрофия не нужна, он может и на здоровой слизистой образоваться.
Состояние желудка
17 ответовЗдравствуйте. Пишу, скорее, от страха и нервов, что ли - не знаю…. В общем, два раза уже лечился у гастроэнтерологов. Сначала в 2021 году - эрозивный гастрит с эрадикацией. В 2022 году - снова эрозии, снова нашли хеликобактер на ФГДС. Пролечился курсом...
Тогда можно повторно провести ФГДС и дальше уже по результатам обследования назначат лечение с обязательной эрадикацией Н.р. Фавеолярная гиперплазия это деформация складок желудка, чаще всего такие изменения происходят на фоне приёма НПВС (аспирин,нурофен, найз), хоть это и самая распространённая дисплазия, но самая безобидная. Это не онкология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?