Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Не могут поставить точный диагноз уже полгода. С октября месяца начал болеть желудок (тяжесть, жжение) и левый бок живота ,чуть выше пупка, постоянный дискомфорт, как будто что то мешается, бывает колит , ломит,бурчит, при глубоком вдохе иногда вступает....
Здравствуйте, боль в левой половине живота характерно для кишечника. По ирригографии у вас долихоколон , что и приводит к запорам, как итог - боль
Также по фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление
Для дообследования кишечника необходимо выполнить фекальный кальпротектин( уточнить интенсивность воспаления)
Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель
Итомед 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2р в день 1мес
Ребагит продолжить курс до 8 недель
Через 2 недели после окончания приёма нольпазы- дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Альфазокс можно также продолжить
Для нормализации стула: лактулоза 30-45 мл утром натощак (предварительно разбавить в 1 стакане воды) или мукофальк по 1-4 пак в день - данные препараты можно принимать длительно, не вызывают привыкание
Необходимо соблюдать питьевой режим- 30-40 мл на кг веса, постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе
Также необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Здравствуйте. Проблема существует 4 года.Четкого лечения нет.Все анализы прикреплю, прохожу регулярно.Лечение прохожу у разных врачей: эндокринолог, иммунолог,было лечение у гепатолога( выписана здорова по гепатиту С).
Беспокоит 4 года неоформленный стул 1р.в день. Зловонный,...
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста следующие анализы:
УЗИ
Колоноскопия
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Если ли связь с какими то продуктами ?
Добрый день, дочке 7 л. Периодически жалуется на изжогу, раз в неделю-месяц, по-разному. Иногда длительное затишье. Пару лет назад делали узи с водосифонной пробой, подвтердили заброс жидкости рефлюкс. Осоього лечения не назначили, т.к нет постоянных жалоб. Заметила что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Высыпания с 20 лет беспокоят, недавно делала фгдс и обнаружено следующее: "недостаточность привратника, дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный рефлюкс - гастрит. Застойная дуоденопатия. Я обратилась к гастроэнтерологу. Меня отправили на УЗИ брюшной полости(...
Здравствуйте. Очень нужно ваше профессиональное мнение. Дело в том, что продолжительное время имеются проблемы с кишечником. Были вздутия, запоры, колики. Довольно типично располагались около пупка слева и справа. Проходила лечение, делала колоно. Диагнозы низкоактивный...
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мучаюсь с кишечником уже лет 5. Периодически были проходят и все опять по кругу. Начиналось все с геморроя, трещины анальной, ходила на колоноскопию в 2021 году первый раз, где мне это все подтвердили. Также поставили диагноз колит. С...
Здравствуйте.
По обследованиям признаков онкологии не описано. Колоноскопия с осмотром до слепой кишки без опухолей, язв, полипов и выраженного воспаления. Формулировка хронический колит в подобных протоколах часто используется описательно и не означает воспалительное заболевание кишечника. Более значимо наличие долихосигмы, она нередко дает запоры, неполное опорожнение, вздутие и схваткообразные боли. Положительный дыхательный тест может указывать на СИБР, но если Альфа-нормикс не дал эффекта, причина вероятна не только в бактериальном росте. Часто поддерживают симптомы нарушение моторики кишечника, синдром раздраженного кишечника, запоры и висцеральная чувствительность. Поэтому систематически принимать Альфа-нормикс без четкой схемы обычно нецелесообразно. При такой картине чаще применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день 4 недели, симетикон 80 мг 3 раза в день 10 дней, при склонности к плотному стулу макрогол 1 пакет в день 2-4 недели с подбором дозы. Питание дробное, временно уменьшить сладкое, выпечку, лук, чеснок, газообразующие продукты.
С учетом болей с отдачей в спину дополнительно проверяют липазу, амилазу, общий анализ крови, СРБ, кал на кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возле анального отверстия образовалась каловая пробка. Кал твердый, катышками, пробовал помогать пальцем, немного выковырял,но основная осталось, позывы прекратились, но сижу и чувствую. Что делать, до больницы 180 км. Принял 2 таблетки Бисакодил - Хемофарм (бисакодил),жду...
Здравствуйте. Можно вставить в прямую кишку глицериновую свечку, можно сделать микроклизму с водой, можно микролакс микроклизмой воспользоваться. Это если быстро нужен результат. В долгосрочной перспективе- следите за питанием (послабляющая диета), питьевым режимом (не менее 1,5 л питьевой воды в день, двигательной активностью. При частых запорах- обследуйтесь у терапевта или гастроэнтеролога.
Здравствуйте, подскажите как быть. Два месяца назад из-за болей в паху справа пошла на узи органов малого таза, где нашли глубокий эндометриоз со спайками. Но спайки только слева. Врач УЗИ говорит, что возможно с внешней стороны кишечник тоже чуть подпаян к матке. Но...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями.
Стрессовый фактор является действительно мощнейшим триггером патологий ЖКТ, в основном функциональных, при которых нарушается моторно-эвакуаторная функция, перистальтика полых органов и развивается гиперчувствительность. По симптоматике очень похоже на СРК, он также относится к функциональным заболеваниям.
Но исключать органическую патологию все-равно рекомендуется, колоноскопию пока делать нет необходимости, первоначально рекомендуется выполнить анализ кала на определение уровня фекального кальпротектина - это маркер воспалительный заболеваний кишечника.
Колоноскопия может быть показана если повышение кальротектина более 150, если ниже то не показана.
Эндометриоз конечно лучше пролечить, потому что этот диагноз спровоцировал стресс, я думаю, что терапия эндометриоза важна в Вашей ситуации , положительный эффект от лечения минимизирует уровень стресса, что положительно скажется на состоянии кишечника.
Также для терапии на данный момент важно:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
Здравствуйте, беспокоит проблема уже как два года, проблема такая - как я выпью алкоголь, через сутки или двое, у меня начинает ныть под пупком, как я понял кишечник, бывает булькает по кишечнику, ноет не постоянно, но большую часть времени в сутках, как будто у меня что то...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, бурления проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препарататы не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале Января заболел низ живота, больно было ходить в туалет, жжение, зуд, режущие боли в конце мочеиспускания, пропила упаковку фитолизина, стало не много получше основные симптомы ушли, но дискомфорт внизу живота не прошел. Ходила к гинекологу она провела...
Здравствуйте!
Понимаю Вас, ситуация затянутая и выматывающая. Давайте разберемся по порядку что это может быть и что делать сейчас.
Боли внизу живота, рези и жжение при мочеиспускании - классические симптомы воспаления мочевого пузыря (цистита).
Фитолизин - это препарат растительного происхождения. Да он помогает при лечении воспаления в мочевом пузыре, но вместе с основными препаратами, как дополнение. Препаратом первой линии при симптомах острого неосложненного цистита согласно клиническим рекомендациям является фосфомицин или монурал.
В случае лечение только растительными препаратами без антимикробных активное воспаление может стихнуть, а вот слизистая мочевого пузыря долго может оставаться раздраженной и воспаленной, что может быть не видно на УЗИ.
Такое остаточное воспаление может давать ощущение давления на мочевой пузырь, тянущую боль над лобком, дискомфорт без температуры, отсутствие изменений в анализах, усиление симптомов к вечеру.
В таких случаях обычно наиболее оптимально - это сдать бак посев мочи, что окончательно исключить или подтвердить скрытую инфекцию. Если по результатам будет высеян возбудитель в значительном титре, то и будет указан конкретный препарат, который на него действует.
С анализами оптимальнее посетить уролога . Так как по описанию это больше его специализация. Доктор после посева сможет рекомендовать наиболее подходящее лечение, в том числе для восстановления мочевого пузыря.
Также касательно недолеченного состояние по гинекологии (курс лечение прерван) лучше обсудить с гинекологом, а также обсудить с врачом сдачу анализов на урогенитальные инфекции, если ранее не сдавались.
Остались ли у вас вопросы?