Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах, головные боли
4 ответаЗдравствуйте! Мужу 50 лет. Шум в ушах в течении 5 лет, сначала к вечеру, сейчас и в течении дня. Коммуницировать не мешает. Проведено обследование слухового нерва. Диагноз: Замедление внутристволового проведения по акустическим структурам с обеих сторон на...
Здравствуйте! Судя по по проведенному исследованию, выявлена лоеюкализация проблемы- это стволовые структуры головного мозга. Теперь необходимо выявить причину нарушений- ей наиболее часто является сосудистая патология, может быть последствие травм и воспалительных процессов, исключают объёмные образования этой области. Поэтому нужно выполнить МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, суточное мониторирование пульса и давления, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмма.
Двустворчатый аортальный клапан?
4 ответаДобрый день! По итогам медосмотра в 1 мес ребенку на узи сердца был поставлен диагноз двухстворчатый аортальный клапан под знаком вопроса. Сказали повторить узи в 6 месяцев. Вопросы: 1. Действительно ли из представленного фото видно только два клапана или третий могли не...
Добрый день. В норме у клапана аорты должно быть три створки. По узи доктор видит не четко и описывает 2, поэтому написал под вопросом. Также,еще есть открытое овальное окно – это норма. Размер всего лишь 1 мм.закроется само к году 1 могли не увидеть Визуализация затруднена 2 Если волнуетесь – можете повторить на аппарате экспертного класса. Но, чем старше ребёнок, тем лучше будет видно 3 В этом случае наблюдаем. Можно прожить счастливую жизнь и ничего не случится. Возможно, Будет показана хирургическое лечение Во взрослой жизни Самое главное, чтобы работа клапана не была нарушена Старайтесь реже болеть орз , вакцинироваться можно В моей практике часто бывают случаи , когда описывают 2 х створчатый аортальный клапан Потом не подтверждается диагноз
Добрый день. Беременность 22 недели, на цервикометрии в 21,6 нед. длинна шейки матки 4.1 см. Внутренний зев - расширен в верхней и средней трети до 0,2 см. На втором скрининге в 19,3 нед: шейка 3,8 см, информации о внутреннем зеве нет. УЗИ в 16,4 недели: шейка 4,1 см,...
Последствий никаких не должно быть. Просто к препаратам прогестерона должны быть определённые показания, то есть укорочение шейки матки менее 25 мм, расширение канала более 10 мм, либо преждевременные роды в анамнезе, две и более потери беременности в анамнезе. В норме " на всякий случай " так сказать обычно препарат не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея ребенок 8 лет
70 ответовЗдравствуйте, у ребенка жидкий кашеобразный стул с крупными непереваренными кусочками 2 день, началось 2 дня назад ,была боль в животе в области пупка и болела голова, на следующий день прошло, сейчас 2й день такой стул, температуры днём не было, вечером 37.1 второй вечер...
Здравствуйте! Возраст 8 лет или 8 месяцев ?
Переход с Волги на Тирзетту
14 ответовУважаемые доктора, хотелось бы узнать ваше второе мнение относительно тактики моего врача: августа 25- назначили Велгию - по прошествии 2 месяцев - отвес всего 3.3 кг, вес встал последние две недели, появилась тяга к сладкому. Соблюдаю высокобелковую диету, занятия в фитнес...
Здравствуйте. Если максимальная доза Вельгии 2,4 мг не работает, можно перейти на тирзепатид. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Если перед терапией вельгией сдавали ферритин и витамин Д и исключили дефициты, можно их в динамике не смотреть.
Здравствуйте.Ребенок 3 года,2 недели назад переболел энтеровирусной инфекцией.Сдавали анализы на 2-ой день болезни(результаты прикрепила). Пересдали уже сегодня для контроля.Общий анализ крови ещё не готов,в общем анализе мочи повышен билирубин,это очень пугает.Какая должна...
Здравствуйте. Билирубин мог появиться в сочетании после перенесённой инфекции, особенно если она сопровождалась высокой температурой и частым или длительным приёмом жаропонижающих препаратов. В таких случаях рекомендуется повторить оам через 5-7 дней, при сохранении билирубина сдать биохимию крови ( срб, билирубин общий и прямой, алт,АСТ, ЩФ) и сделать УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Прошу проконсультировать по поводу перелома лучевой кости у ребёнка. 6 августа после прыжка с качели, при приземлении на землю, была получена травма. Проведена закрытая репозиция с наложением гипсовой лангеты. Хочу узнать ваше мнение, насколько верно выбрана...
Здравствуйте. 1)Тактика лечения детских переломов костей предплечья методом закрытой репозиции и наложения гипсовой лонгеты является стандартной, и анатомически обоснованной. То что ребенка сейчас небеспокоят боли, отличный клинический признак, говорящий об успешном снятии мышечного спазма и надежной фиксации.Да ,вы правы, на рентген снимке отмечается определенная деформация локтевой кости. Изолированный перелом лучевой кости часто сопровождается пластической деформацией или зеленой веточкой локтевой кости. У детей кости гибкие. Когда ломается лучевая кость, локтевая часто не ломается полностью, а лишь изгибается или надламывается по типу зеленой веточки. На рентгене это выглядит как искривление или неровность контура, которую родители могут принять за полноценные отломки.В этой зоне лучевая кость несет основную нагрузку и формирует лучезапястный сустав. Локтевая кость у детей обладает колоссальным потенциалом к самовыравниванию. Если лучевая кость сопоставлена правильно,(что и отмечается на рентген снимке)локтевая кость встает на место автоматически и не требует отдельного внимания в диагнозе, так как тактика лечения от этого не меняется.В таких случаях рекомендуется- Выполнить контрольный рентген через 7–10 дн. после репозиции. Это критически важно,когда спадает отек предплечья, лонгета начинает прилегать менее плотно, и возникает риск вторичного смещения отломков.2)Только очный специалист, сопоставив рентген в двух проекциях (прямой и боковой) с возрастной нормой допустимых углов смещния ребенка, даст окончательное заключение.3)Восполнение дефицита кальция. Всего самого наилучшего !
Отмена препарата Дипроспан
9 ответовДобрый вечер. Колю Дипроспан внутримышечно более десяти лет от псориаза, в количестве 1 мл в месяц. Знаю что это плохо и так далее. Есть побочки в виде истончения кожи, гипертонии, снижения иммунитета, бессонницы, снижения мышечной массы, синдром кушинга по внешнему виду не...
Будьте здоровы ?
Как лечить грыжи?
41 ответЗдравствуйте у мужа очень сильно болят ноги, он еле ходит. Вся эта история началась месяц назад, но развивалась она медленно. А сейчас последние четыре дня сильнейшее обострение. Съездил на МРТ. Результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как можно вылечить грыжи? И что...
Добрый день! Можете прикрепить МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Тактика ведения пациента зависит от длительности и динамики заболевания. Обычно выбирается тактика хирургического или рентгенхирургического вмешательства в сочетании с тромболитической терапией. Сосудистые хирурги могут провести тромбэктомию с помощью специального катетера или провести тромболизис. Также возможно рентгенхирургическими методами удаление тромба и расширение сосуда. Проведение локального тромболизиса под рентгенконтроделем, т.е препарат вводится непосредственно в тромб. Используют альтеплаза, урокиназа. Схема с апиксабаном (10 мг 2 раза в сутки 7 дн., далее 5 мг 2 раза в сутки 6 мес. ) обычно используется при тромбозе вен н/к у онкобольных. Для диализных больных таких исследований не проводилось