Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
10 ответовМуж сдавал в первый раз спермограмму в июне 2023 года, прикрепила фото, сверху указана дата сдачи (чтобы не запутаться), после нее он дважды пролечил инфекции (стрептококк и после фекалиус, вродебы так называется), лечили антибиотиками. Далее выписали актиферт андро и...
Здравствуйте! Свежая спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже хорошая. Лейкоциты есть. Вероятен воспалительный процесс. По сравнению с прошлой примерно одинакомые показатели. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3- 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %. Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Бруди плюс по 2 капсулы утром и 2 капсулы во время еды вечером 3 месяца. А по инструкции – Бруди плюс для улучшения 3 капсулы 1 раз в день, во время еды, в течение 10 недель. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Прием костелбегита последствия
6 ответовЗдраствуйте у меня диагноз СПКЯ, отсутствует своя овуляция и пострянное нарушения цикла, а мне хочется малыша. Доктор предложил прием дюфастона с 11 по 25 д.ц по 2 таб в день. Пила 2 цикла , на третии цикл прием клостиелбегита с 5 до 9 д.ц по 1 таб. И актиферт гино. Сегодня...
Здравствуйте! У Вас нет гиперстимуляции, гиперстимуляция- это когда выросло много доминантных фолликулов и они совулировали, на клостилбегите риски гиперстимуляции практики равны нулю. Овуляции у Вас не было, не лопнул доминантный фолликул, а перерос в кисту. Как только киста рассосется (1-3 цикла на это требуется), делаете еще раз стимуляцию только с триггером овуляции. Узи непосредственно перед приемом Клостилбегита Вам делали?
Хронический эндометриоз,замершая
7 ответовЗдравствуйте, 22 и 25 июня было 2 чистки , в связи с замершей беременностью 12 Нед После выписки диагноз метрит, гистология в норме , критические дни пришли во время, но скудные и бледного цвета , продлились 2 дня ( скорее всего связано с чисткой ) , через месяц посетила...
Здравствуйте. После прерывания беременности могут быть ановуляторные циклы. При отсутствии овуляции эндометрий в норме тонкий. Для имплантации достаточно 6мм и более во 2ю фазу цикла. Если у вас есть овуляция, эндометрий меньше 6мм во 2ю фазу цикла, причиной может быть воспалительные изменения в полости матки. Нужно взять посев глубоко из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам. Пролечиться согласно результату. Если после лечения эндометрий не восстанавливается, его наращивают эстрогенами, пи условии планирования беременности. Типа Прогинова 2мг с 5го по 25 день МЦ, с 16го по 25 день МЦ Дюфастон 10мг 2 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не допила дюфастон, месячные не пришли
19 ответовЗдравствуйте! Я пью дюфастон на планировании беременности с 16 по 25 д.ц. (У меня спкя и вроде немного эндометриоз) пью его, чтобы вовремя приходили месячные и ещё Актиферт Гино каждый день. В этом месяце я пропила 6 дней дюфастон (вместо 10), по ошибке. И вот у меня задержка...
Конечно, по узи есть признаки свершившейся овуляции и это самый достоверный способ оценки свершившейся овуляции так же как и уровень прогестерона в крови.
Подготовка к беременности
22 ответаДобрый день 7 цикл не можем забеременеть Сдала все анализы,у меня мультифолликулярны яичники,из-за этого овуляция происходит редко Повышен АМГ -14,18 нг/мл ( при норме 0.03-7.37). Остальные гормоны в норме Прописали пить гормональные ярина+, другой врач сказал пробовать до...
Прогестерон был нормой ,что говорит о том ,что овуляция была Его можно сдавать вместо фолликулометрии для оценки овуляции
Не наступает беременность
22 ответаЗдравствуйте! Мне 37,мужу 41,у меня второй брак, у мужа было долгое сожительство,детей у обоих нет. Начали ходить по врачам,сдали анализы, спермограмма мужа в норме, только была у него уреаплазма(пролечили). У меня анализы и гормоны в норме, есть инсулинорезистентность (рост...
ВМИ проводится когда цикл овуляторный Проблем со спермограммой у Вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается забеременнеть
6 ответовЗдравствуйте, мне 34 года, мужу 36 лет. Не получается хабеременнеть 6 месяцев. Амг низкий - 0,33 все остальные гормоны в норме. Овуляция есть. На узи есть фолликулы, делала на 8- 9 день два раза. В одном яичника 5-6 фолликулов, во втором 3-4. И всегда есть доминантный....
При 6 месяцах попыток и наличии овуляции говорить о единственном выходе в виде ЭКО преждевременно, даже при низком АМГ. АМГ 0,33 нг/мл обычно рассматривается как показатель сниженного овариального резерва, но он отражает количество фолликулов, а не их качество и не исключает естественную беременность. В 34 года при регулярной овуляции и удовлетворительной спермограмме вероятность самостоятельного зачатия сохраняется. По данным международных рекомендаций, диагноз бесплодия устанавливается после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции у женщин до 35 лет, поэтому текущий срок попыток еще не считается критичным. Количество антральных фолликулов 8-10 суммарно и наличие доминантного фолликула косвенно подтверждают сохранную овуляторную функцию, что соответствует наблюдениям, что при низком АМГ возможны спонтанные беременности. Низкий АМГ может означать меньший ответ на стимуляцию при ЭКО, то есть меньшее число полученных ооцитов, но не нулевые шансы. Исходы ЭКО зависят прежде всего от возраста, а не только от уровня АМГ. В подобных случаях обычно рекомендуется: регулярная половая жизнь каждые 1-2 дня в фертильное окно, контроль функции щитовидной железы и уровня пролактина, оценка проходимости маточных труб (если не проводилась), поддержание нормального индекса массы тела. При отсутствии беременности к 12 месяцам целесообразно обсуждать тактику - от контролируемой стимуляции овуляции до программ ВРТ.
Красная волчанка
18 ответовЗдравствуйте, у меня подозрение на красную волчанку, наследственная тромбофилия, повышены тромбоциты, гиперпролактинемия и гормональный сбой. Ревматолог назначил пересдать анализы: актуальные антитела к нативной ДНК и развёрнутый иммуноблот ANA-антител и антитела...
в данном случае ни на что, нас интересует наличие или отсутствие антинуклеарных антител, которые в данном случае оказались положительные. антитела -это белковые структуры, которые входят в молекулу АНА (АНФ)
Боль в яичнике
4 ответаЗдравствуйте. Последние месячные были 8 января, овуляция примерно 25-26 числа, был не защищенные ппа, с 28 числа стала чувствительная грудь, стал "поднывать" левый яичник, температура тела 37,1 была пару раз (простуды нет). Сейчас колющая боль только в левом...
Здравствуйте. Для установления факта беременности, не дожидаясь задержки, можно сдать кровь на ХГЧ, анализ информативен с 7-10 дня после незащищенного полового акта. Прогрессию беременности можно наблюдать, сдавая ХГЧ в динамике. Но следите за своим состоянием, если боль нестерпимая - обращайтесь по скорой в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности при спкя
8 ответовС 16 лет поставили СПКЯ Принимала разнообразные КОК, далее пошли побочки и крайним средство было кольцо «Новоринг» Кок назначали с целью «лечения» Сейчас планируется беременность, сдавала разнообразные гормоны, все в норме, инсулинорезистентность ушла при похудении, из...
Наталья, здравствуйте! Основной причиной снижения фертильности при СПКЯ является отсутствие овуляции ( как раз об этом косвенно может свидетельствовать высокий ЛГ). Иногда спонтанная овуляция восстанавливается на фоне нормализации индекса массы тела, но не всегда. Инсулинорезистентность является одной из причин нарушения овуляции при СПКЯ, и в то же время выявлять ее по уровню инсулина крови или таких показателей как индексы HOMA,CARO в настоящий момент не считается информативным. Одним из методов борьбы с инсулинорезистентностью в тч ради попыток достижения спонтанной овуляции является назначение метформина в начальной дозе 500 мг с последующим повышением до 1500 мг. Существуют исследования, демонстрирующие преимущества одновременного приема инозитола и метформина для достижения овуляции и беременности, но без приема метформина у инозитола доказательная база очень слабая. Ваш доктор верно отмечает, что при неудачах в естественном зачатии показана стимуляция овуляции - это первая линия терапии бесплодия при СПКЯ. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом возможность дополнительного назначения метформина для повышения шансов на восстановление овуляции