Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Алеся, 42 года. Болею псориазом примерно лет с 8-9. Слабость, ухудшение самочувствия, гриппоподобные боли стали беспокоить после гнойной ангины. Лет 12-14 назад. Обращалась тогда к ревматологу. Диагноз вероятностный ревмат. артрит. Был назначен...
Добрый день, мне 35 лет. Болею ревматоидным артритом 13 лет, диагноз ревматоидный артрит, серопозитивный, развернутая стадия, активность 2, ФН 2 .В начале заболевания назначили сульфасалазин 2 таб два раза в день. Был период когда было сильное обострение, назначили другой...
Преднизолон, пока вы без базис, вы не сможете прекратить никак. И не нужно пытаться. Его можно отменить только если базис сработал и болей нет. Метотрексат вы принимали с фолиевой кислотой?
Диагноз Серопозитивный ревматоидный артрит. Пятый месяц принимаю араву и аэртал. На фоне приема лекарств начали сильно выпадать волосы. Волосы выпадут все? Я облысею или просто станут редкие волосы? .
Здравствуйте. Выпадение волос может являться побочным эффектом аравы. При выраженном выпадение волос стоит обсудить с лечащим доктором вопрос смены базисного препарата. После смены препарата выпадение волос может прекратиться и может начаться рост новых.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили араву, переживаю. Принимала метотрексат, тошнило сильно, врач перевел на араву. От аравы сыпется волос и алт и аст повысились в 2 раза. СОЭ высокое и гамма-глутамилтрансфераза повысилась
Добрый день.
Золотой стандарт терапии системных артритов - это метотрексат. Он достоверно выводит пациентов в ремиссию и контролирует активность процесса. Поэтому, естественно, он назначается в первую очередь. Возможные побочные эффекты лефлюномида и метотрексата - одинаковые.
Другие базисные препараты - уступают в эффективности вышеназванным.
С 2011 года больному РА (отцу) после безуспешного лечения базовыми препаратами в течение 20 лет была назначена терапия ГИБП. В первые годы терапии ГИБП (ритуксимаб) выделялся ежегодно, наступила стойкая ремиссия. С какого-то года, может с 2018-2019 гг сказали, что далее...
Добрый день!
Как правило, лечение от ревматоидного артрита идёт постоянное и непрерывное даже в случае ремиссии и при полном отсутствии жалоб. Поскольку ритуксимаб показал свою эффективность в случае лечении Вашего отца, можно рекомендовать продолжить терапию им.
Хотела бы добавить, что в лечении ревматоидного артрита в качестве базисной терапии помимо метотрексата, лефлуномида используется третий препарат - сульфасалазин, доза которого определяется исходя из активности заболевания по осмотру сустав и общему анализу крови+СОЭ, С-реактивного белка количественного.
Поэтому, в случае невозможности приема ритуксимаба на данный момент, можно рекомендовать рассмотреть прием сульфасалазина.
Также хочу отметить, что метипред не входит в число базисных препаратов, данный препарат - гормональный, его обычно используют курсом в случае, когда нужно снизить высокую активность заболевания, в редких случаях его принимают на постоянной основе в маленькой дозе.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хочу с Вами проконсультироваться. У меня аутоиммунное заболевание, артрит, артроз коленных суставов - контрактура, полноценно ходить не могу. Наблюдаюсь у ревматолога год, принимаю препарат Арава(лефлуномид). Несколько месяцев появились ноющие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема началась в марте месяце с болями в ноге,в запястье,в локтях,в коленях на шее стали краснеть и воспаляться пальцы на руках.По утрам появилась тугоподвижность которая через минут 20 проходила.Сдала анализы на ревмо фактор в апреле было 942...
1. По данным анализов и тест Ширмера можно предположить синдром Шегрена.
2. Другой базисный препарат - это метотрексат. Он является золотым стандартом в лечении ревматоидного артрита. Данный препарат обладает неплохой переносимостью. Польза превышает риск развития побочных эффектов.
3. В лечении сухого синдрома применяются препараты искусственной слюны и слезы. Иногда назначаются невысокие дозы глюкокортикостероидов.
Добрый день! После перенесенной кишечной инфекции (которой не было уделено должного внимания) у мужа начался воспалительный процесс в суставах - ревматоидный артрит.
Около 8-9 лет назад было подобное состояние, но намного хуже, долго лечился (метотрексат, преднизолон, НПВС...
Посмотрела. Арава не имеет отношения к лечению реактивного артрита ничего,как и метотрексат! Ревматоидный артрит-это совсем другой диагноз! Почему вам 8 лет назад назначали это-совсем не понятно. Да и уже не имеет значения. Нужно пройти сейчас дообследование и по результатам подбирать иную терапию.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ПА диагностирован с 2009 года, все это время принимаю метотрексат (начинала с 10 мг, на данный момент 15 мг) + фолиевая к-та 10 мг. При болях НПВП (целекоксиб) 200 мг, сирдалуд 4 мг. Суставы периодически воспаляются (голеностоп правой ноги, сустав...
Здравствуйте, Екатерина.
Эффект аравы конечно еще оценивать рано. Данный препарат также обладает накопительным действием. Его эффект ждём через 12 недель.
Рабочая доза метотрексата - 20-25мг/Нед. Вот на этой дозе стараемся достичь ремиссии. Меньшие дозы очень редко приводят к ремиссии.
Также метотрексат оказывает лучшее действие на псориатические высыпания чем арава.
Если Вы адекватно переносили терапию метотрексатом, то стоило повысить дозу, а не менять базисный препарат.
Я бы рекомендовала обсудить с доктором очно вариант вернуться на терапию метотрексатом. Онлайн я не имею права принимать такие решения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы псориатический артрит и болезнь Крона. Оба диагноза поставлены порядка 10 лет. Какое-то время оба заболевания находились в стойкой ремиссии. В последнее время состояние ухудшилось, Крана удается держать, а вот артрит значительно проявляется, появилась и...
Здравствуйте!
Действительно ситуация не простая.
Глобально могу сказать что да, на практике иногда используют два базисных препарата вместе.
Конкретно об араве и азатиоприне - такая комбинация требует тщательного контроля состояния и лабораторных показателей, в частности печоночных ферментов (АСТ АЛТ) и общего анализа крови.
Такое решение принимается очно лечащим врачом и имеет место быть, тем более временно, учитывая сложность случая.
Врач предлагает госпитализацию ?
Что касается Эфрейры - это изученный эффект, что она может провоцировать обострение болезни Крона.
Вероятнее всего, далее будет стоять выбор генно-инженерной терапии из инфликсимаба, адалимумаба, устекирумаба и гуселькумаба.