Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Идет 22 неделя беременности, уже были и гематомы и ИЦН. Опасаюсь чего ожидать еще. Я не сильна в вопросе, поэтому прошу подсказать мне: есть внутренний страх перед осложнениями на поздних сроках: тромбозы, АФС, АНФ, кровотоки в артериях и тд и что касается...
Здравствуйте!
После 20 недель беременности для оценки того, на сколько хорошо работает плацента (учитывая несколько пониженный ранее РАРР) - может быть использовано соотношение SFLT1/ PLGF.
Этот анализ предусматривает забор крови из вены.
На его основании можно прогнозировать риск гестоза и плацента зависимых осложнений на последующие 5 недель. Обычно показатель оценивают не более 3 х раз до срока 35 недель беременности.
Также ориентируется на скорости кровотока в маточных артериях по результатам допплерометрии.
На 2 скрининге эти параметры обычно оцениваются по умолчанию.
Относительно риска тромбозов , для оценки назначается:
Обследование на наличие антифосфолипидных антител (приобретённые тромбофилии) : -Волчаночный антикоагулянт
-В2-гликопротеин М и G
-Антитела к кадиолипину М и G
Обследование на наследственные тромбофилии, наиболее информативные показатели:
-антитромбин 3
-Лейденовская мутация (5 фактор)
-мутация в гене протромбина (2 фактор).
Здравствуйте. Сейчас 16 недель беременности , по кщи смутило то,что плод всего на 11,3 процентилей, аоач говорит,чтотблизко к нижнец границе. С беременностью всегда тяжело . был выкидыш на 5 неделе , через полгода беременность ,родилась дочь, через 6 лет задуиались о втором,...
Здравствуйте.
Для диагностики АФС сдают антитела к бета-2-гликопротеину, Волчаночный антикоагулянт,, антитела к кардиолипинам.
По поводу размеров плода.
Нужен контроль УЗИ через 2 недели.
Если плод растёт, он пропорциональный, воды норма, доплер норма значит все хорошо.
Добрый вечер, 30 недель беременности, диагноз афс, на данный момент принимаю лекарства : клексан 0.6, курантил 75 мг *3раза в день, актовегин 3 таблетки, метипред 1/2 т, омега, йод, фолиевая кислота, в12, пришёл анализ тэг врач говорит клексан повышать не нужно, очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 17 недель. Беременность вторая, первый раз был выкидыш на раннем сроке. В эту беременность была отслойка в 1 триместре, но к 16 недель уже не осталось и следа. Врач посчитал необходимым отправить меня сдать анализы на маркеры АФС. Сдала в 16 недель,...
Здравствуйте. Наличие антител при АФС не говорит о его диагнозе.
Если у вас в анамнезе не было тромбозов, инфарктов, привычного невынашивания, это называется бессимптомное носительство. При этом антикоагулянты не нужны. Достаточно ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки. Если были тромбозы, 2 и более выкидышей и подобная клиника , тогда показаны низкомолекулярные гепарины.
Для диагностики АФС наличие антител должно быть выявлено минимум 2 раза с интервалом не менее 12 недель.
Здравствуйте.
1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт.
2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель.
3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.
Здравствуйте. У меня беременность 12 недель, самостоятельная, принимаю дюфастон по 10 мог 3 р/д. В анамнезе неудачные попытки эко, возраст 35 лет. Акушер, ведущий беременность заподозрила риск возникновения тромбоза и послала к гематологу для приняти решения о необходимости...
Мария, добрый день.
АФС ставят по клиническим и лабораторным критериям подтвержденным дважды с интервалом 12 недель:волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? вес и рост? Беременность планируется ЭКО?до этого были беременности/роды? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте(до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте . сейчас беременна 29 недель , с 12 недель ставлю уколы клексан в дозе 0,4 . Гематолог назначила клексан по повышенному протеину S и отклонениям от нормы коагулограммы . На сайте у вас уточняла по поводу клексана и мне посоветовали проверить АФС синдром. Прилагаю...
Олеся, здравствуйте.
По этим анализам данных за АФС у Вас нет.
Чтобы сказать про клексан, расскажите: какая беременность по счёту, чем заканчивались предыдущие; были ли ранее тромбозы у Вас или близких родственников до 50-55 лет; какой рост и вес на момент постановки на учёт. Беременность самостоятельная, плод один?
Или дайте ссылку на предыдущий вопрос, если там всё это уже рассказывали.
Добрый день. Ж, 37 лет. Беременность 5.4 недели, наступила в цикле криопереноса в естественном цикле. Переживаю нужно ли мониторить антитела по афс и что-то еще? Анамнез: 2013 - видимо биохимическая беременность (последний Хгч 425 и закровила, на узи не нашли, почистили),...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. Беременности ничего не угрожает.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Если у лечащего врача есть подозрения на акушерский антифосфолипидный сидром , то в беременность можно сдать только антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, не суммарно.
Можно ли такой результат расценивать как АФС?
Скрининговый тест с ядом гадюки 0.99
АТ к бета 2 гликопротеину 9,96
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен
АТ к кардиолипину сумарно 2,23
В анамнезе 3 выкидыша
Здравствуйте,корректная сдача скрининга подразумевает раздельные титры антител к бета2гликопротеину1 и кардиолипину М и G, а не суммарные.
В целом титры низкие и о АФС не говорят. Клинически значимые - выше 40.
Для официального заключения по невынашиванию стоит посетить гематолога, гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне с повышенным давлением и головокружением отвезли в стационар с диагнозом инсульт, давление повысилось один раз до 150 (при рабочем 100), далее отправили на мрт, были выявлены очаги в головном мозге и направили в центр рассеянного склероза, жду повторное...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте пожалуйста, прикрепился ли анализ.
Также по возможности прикрепите пожалуйста протокол МРТ
Теоретически АФС может давать очаги на МРТ и маскироваться симптоматически под РС. А также изменения нервной ткани могут давать в таких случаях головокружения
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!