Консультация гематолога /

Тромбофилию и беременность? — вопрос №934923

307 просмотров

Здравствуйте, беременность 13 недель, вторая беременность. Первая беременность проэклампсия, загущение крови, сводило ноги, гипертония 1 степени, гипоксия плода, экс, кололи клексан в больнице с 35 недели, родила в 39.4 по УЗИ и в 41.1 по мес. Сейчас подозрение на АФС синдром и тромбофилию, скажите пожалуйста нужно ли колоть клексан, и почему понижен протеин s. ? Так же стоит жда ( железо 7, ферритин 13). Д димер на 35 нед в первую б был 2500. И опасно ли снижение протеина s?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Протеин S сдавали во время беременности? Если да, то его снижение во время беременности- это нормальное явление, тромбофилией это не является.
Вы не сдавали антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину?
У вас/у ваших родственников не было тромбозов? Варикоза нет? Лишнего веса нет?
Клиент
Диляра, здравствуйте, всё что сдавала прикрепила, рост 167 вес 61.500 прибавка +500 гр за 13 недель. Избыточного веса нет, варикоз, тромбоза у родственников со стороны матери нет, отца не знаю и не могу узнать к сожалению. У самой после родов, немножко варикозная сетка но практически не видно. Протеин s да, сдала в беременность. Как врач сказал, до беременность не просили его сдавать

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В таком случае результаты анализа на протеин S считаются не информативными, его нужно сдавать строго вне беременности.
Анализы на антитела кардиолипину, бета-2 гликопротеину я нашла. Получается, данных за наследственную или приобретённую тромбофилию у вас не выявлено.
В настоящее время с целью профилактики преэклампсии вам показан приём препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил по 150 мг в день после ужина на ночь), а также необходимо восполнить дефицит железа (не нашла общий анализ крови, он прикреплён?).
Если беспокоят ноги - может понадобиться профилактический приём препаратов магния.
Клиент
Диляра, общего вроде нет
Гематолог, Терапевт
А сколько сейчас гемоглобин?
Клиент
Диляра, последний раз в беременность был 115 недель в 7
Гематолог, Терапевт
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 табл/день минимум 2 месяца, с последующей сдачей анализа на ферритин (с отменой препарата за 10-14 дней). Ферритин необходимо поднять до 30, если уровень ниже, лечение продолжить.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Лиза, у вас нет данных ни за тромбофилию, ни за АФС
Снижение S нормально при беременности, ничего страшного в этом нет
Коагулограмма ваша в норме

С учётом преэклампсии вам необходим приём кардиомагнила по 150мг до 34-36 недели беременности
Гематолог
Для лечения анемии необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клексан беременность 1 триместр
10 марта 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Второе кесарево
23 апреля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болезненная припухлость и краснота на ноге
7 апреля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Тромбофилия
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Интересует расшифровка анализов
13 декабря 2024
Массажный, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал