Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
2 ответаДобрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Остеоартроз тбс
17 ответовБолит таз и больше правая нога, в покое- нет. Вижу и чувствую отек сустава. По МРТ поясницы спонделез и протрузия( делала год назад. Сегодня МРТ тбс.
Здравствуйте. По МРТ описаны начальные проявления артроза, которые обычно не проявляются выраженными болями. Более значимая находка - двусторонний сакроилеит (это воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Это требует исключения спондилоартритов. Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ для оценки системного воспаления. Также важно выполнить прицельную МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для уточнения сакроилеита). Скажите, есть ли скованность в нижних отделах спины или тазобедренных суставах и сколько длится в минутах или часах? Не было ли накануне кишечных или урогенитальных инфекций? Нет ли псориаза в семье? Усиливаются ли данные боли в ночное время или в состоянии покоя? Были ли травмы, перегрузки? Принимали ли НПВС, был ли эффект?
Врожденный вывих бедра
4 ответаРебёнку 3.5 месяца на рентгене врожденный вывих бедренной кости , были у трёх разных ортопедов , все говорят носить «подушку Фрейка» . Так ли это ? Боимся потерять время .
Здравствуйте! На фото снимка имеется вывих справа и дисплазия левого т/б сустава. Подушка Фрейка не предназначена для лечения такой патологии. В такой ситуации нужна жесткая шина Кошля, которую должен надеть ортопед и откорректировать разведение в суставах если вывих еще вправляется. Обратитесь еще к одному ортопеду, так как лечение долгое и время имеет значение или обратитесь в краевую/областную больницу. Кроме шинирования следует провести курс электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и озокеритовые аппликации на ягодичные области по 10 процедур. Массаж пока проводить не следует. Вит Д3 по 1000 МЕ на ежедневный прием. Контроль рентгенологически в шине через 2 Нед после начала лечения шиной для контроля положения головки правой бедренной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих ключицы?
1 ответЗдравствуйте доктор. У меня после удара в плечо болит плечо сверху рука не поднимается вперёд. Могу лишь в бок могу. небольшая шишка сверху где внешний сустав ключицы Скажите, что это? Вывих? Ушиб? И что делать? Болит уже неделю. Можно ли излечиться дома?
Здравствуйте Григорий. Делайте рентген. Без этого никак. Далее по ситуации.
Вывих плеча
3 ответа2 года назад был первичный вывих плеча, за последние 2 года плечо вылетало еще 4 раза Сделал МРТ Заключение: Исход повреждения Хил Сакса, признаки костного повреждения Банкарта, частичное повреждение сухожилия подлапаточной мышцы, тендиоз надкостной мышцы реактивный синовит...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан критичный разрыв суставной губы (костный Банкарт). Клинически - привычный вывих плеча, нестабильность. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы оптимально в ЦИТО сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вывих плечевого сустава
7 ответовДобрый вечер. 21 декабря 2024 года поскользнулся на улице и упал на правую руку. Обратился в травмопункт. Диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили и на контрольном снимке все ок. Назначили фиксацию ортезом на 4 недели; нпвс Аркоксия 5 дней; омез и мазь Найз....
Здравствуйте. Ознакомьтесь с Федеральными клиническими рекомендациями после вывиха плеча. Потом задайте вопросы, если что-то будет не понятно https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw Если проблемы с желудком, то Аркоксию можно не принимать. МРТ лучше сделать через пару недель, когда уйдёт посттравматический отёк. Отёк внутри сустава будет затруднять визуализацию и можно что-то пропустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ТБС
7 ответовВ 2018 году начала чувствовать на танцах боль в правом тбс. В ноябре 2019 сделала мрт тбс, там показало синовит незначительный правого тбс. Не лечила. В 2020 весной много было сидячей работы, было больно сидеть. С тех пор и по сейчас боли то усиливаются, то меньше, иногда не...
Так и сказать, что болит в области сустава. Уже около 4 лет. Направили обследовать. Из предварительных диагнозов: трохантерит, коксартроз, импиджмент-синдром, из дифференциального ряда: коксит, асептический отек головки бедренной кости, см грушевидной мышцы.
Расшифровка рентгенограммы тбс
17 ответовЗдравствуйте! Наблюдаемся у невролога(девочка 9 месяцев) с диагнозом - синдром двигательных расстройств, травма шоп (подвывих с1) , не сидим и не ползает, отправили нас к ортопеду тк разворачивается стопу в сторону , после осмотра общего направили на рентген тбс. Помогите...
Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял. Вышло слева 22 °, справа 23 °. Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °. Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины. К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает. Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.
Признаки дисплазии тбс
13 ответовЗдравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам). При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии. 2. Рекомендации: - Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика) - Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса. - Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов. 3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом. - У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после замены тбс
6 ответов13.03.26 мужу была произведена замена тбс, находится на реабилитации, по рекомендации необходимо было через 4 недели после операции сдать оак( гемоглобин и ретикулоциты). Через 2.5 недели после операции произошел неврит лицевого нерва, проходил лечение преднизолоном,...
Здравствуйте. Может быть, и по невриту такие анализы. Если шов полностью зажил, существенных боле нет, нет красноты и отёка, то особых поводов переживать нет. Анализы следует пересдать через 2 недели после окончания приёма гормонов по невриту. Уже должна быть более-менее реальная картина. Сейчас то же особо страшного ничего нет. Лейкоцитоз не очень критичный. Для гнойного процесса не характерный. Пока поводов переживать не нахожу. Продолжайте реабилитацию.