Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал уровень тестостерона на ГЗТ
11 ответовПримерно полтора года я на ГЗТ. Использую препарат Небидо. Одна инъекция - 4 мл. Предпоследней инъекции хватило на 4,5 мес., причем в конце срока уровень тестостерона был на уровне 25 нм/л. Последняя инъекция была того же объема из той же самой ампулы. Ее хватило на 2,5...
Избыток тестостерона не полезен для организма, изменяет свертывающую систему крови, влияет на простату. Повлиять на выведение никак нельзя. Обязательно отслеживайте ПСА и общий анализ крови (там показателен уровень гематокрита, он не должен расти)
Когда начинать применять ГЗТ?
6 ответовДобрый день! Возраст: 48,5; Рост:165, вес: 64,5; Образ жизни: вегетарианка, активный ЗОЖ, регулярный фитнес; Секс регулярный (1-2 раза в неделю), более трех лет не предохраняюсь вообще; В прошлом одни роды и два аборта, КОК более 20 лет назад на протяжении 3 лет, затем...
Добрый день! Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма. Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки: С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет. От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года. Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет. Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают. Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов. В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу. Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест. ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче. ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду. Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование: УЗИ малого таза клинический анализ крови Биохимический анализ крови КОагулограмма маммография онкоцитология с шейки матки в течение года
Гипотиреоз диагностировали в 2018г. В настоящее время принимаю L-тироксин 75мг. В начале терапии были проблемы с кишечником. Ставили диагноз СРК. Потом нормализовалось всё. Сейчас назначили ГЗТ. Три недели принимаю Фемосто 1. Опять бунтует кишечник. Это связано с приёмом...
Здравствуйте. Это может быть связано с адаптационным периодом при приеме ЗГТ, так же и с обострением имеющегося хронического заболевания. В такой ситуации, при сохранении симптомов, желательна очная консультация гастроэнтеролога. Возможно рассмотреть трансдермальные формы ЗГТ, что минимизирует воздействие на ЖКТ . Например, гель с эстрогеном плюс гестаген, или же только свечи с эстриолом, например, ованелия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 49 лет, полгода назад перенесла подострый тиреодит, тяжелое течение (СОЭ 55, срб 60, т4 39), лечение симптоматическое (анаприлин, немесил, парацетамол). На 5 неделе началась гипотиреоидная стадия ттг 13. Сейчас в течении 6 мес на 50 мкг эутирокса. Анализы хорошие...
В настоящий момент этого не требуется, так как функция ЩЖ снизилась не в следствие йодного дефицита, а в следствие воспаления ткани ЩЖ. Прием йода не ускорит восстановление, а в некоторых случаях может и ухудшить ситуацию. После восстановления функции ЩЖ можно будет принимать йодомарин в профилактической дозировке 200 мкг
Появление бляшек при Гзт
8 ответовДобрый день, нахожусь на легком гзт в теч года.уколы хгч по 500 два р в нед.скажите, могло ли это повлиять на то что При уздг сосудов шеи были выявлены бляшки 10% которых год назад не было. Учитывая то что веду здоровый образ жизни: не пью не курю ходьба каждый день по 7-10...
Добрый день. Леонид, я понял суть вопроса. При отночительно легкой ГЗТ небольшие дозы ХГЧ не вызывают ускоренного формирования атеросклеротических бляшек, тем более при норм липидах и других факторов риска. Появление 10% бляшек за год связано с естественным процессом "старения" сосудов, даже при здоровом образе жизни, у обычных людей. В вашем возрасте и при хорошем контроле факторов риска это может быть вариантом нормы, но важно так же внимательно продолжать наблюдение у кардиолога или сосудистого специалиста, поддерживать здоровый образ жизни и контролировать показатели липидов и давления.
ГЗТ нужно или нет
10 ответовМне 48 лет. Прошлым летом была последняя менструация. По анализам менопауза. Три года стоит мирена. Стали ужасно болеть суставы. Что только не пью и не колю. Правая рука не проходит вообще Травматолог говорит нужна операция. Пуск болезни из за климакса. Мне страшно, боюсь что...
Здравствуйте, Маргарита! Гормонов бояться не нужно, изначально если нет противоказаний (тромбозов в анамнезе, менингиомы, онкологии матки, молочных желез) вреда гормоны не приносят. Да, учитывая что есть Мирена в матке в такой ситуации достаточно добавить гель эстрожель на низ живота/бедра/ягодицы, размазывать на площадь 2 ладоней, каждый день в одно и то же время не пропуская, обычно рекомендуют стартовать с 2 кликов, дальше по самочувствию. Если решите принимать таблетки, Анжелик, спираль нужно будет убрать. Раз в год при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Перед началом эстрогенов должна быть именно Маммография,не узи, если Маммография была сделана более 6 месяцев назад повторить, если отклонений нет, в заключении bi rads 1 или 2, начинать эстрожель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 48 лет. Принимала мидиану более 10 лет. Сейчас отменили в связи с обнаружением на печени гимангиомы 13мм.Узи малого таза : оофорит левого яичника , миома (под контролем,не увеличивается),эндометрий 2мм. Врач предложил ГЗТ климадинон или мабелль. Можно ли...
Здравствуйте, Эмма! Климадинон, мабелль это растительные препараты, не препараты заместительной гормонотерапии. Принимаете если есть симптомы, приливы, нарушение сна, раздражительность, повышенная утомляемость, если жалоб нет принимать нет необходимости. Беременность возможна в течении года после последней Менструации, поэтому предохраняться, если Менструации после отмены Мидиана не восстановятся в контрацепции не будет необходимости
Гидросальпинкс??
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по МРТ диагностируется гидросальпинкс. Возможно такое после радикальной гистерэктомии, когда всё удалено, в том числе и трубы? Операция была 4 года назад. Описание прилагаю.
Поняла вас. Сейчас конечно стоит дождаться мнения другого доктора и далее действовать по ситуации.
Климакс. ГЗТ. Обмен веществ.
7 ответовЗдравствуйте! У меня задержка менструации 1.5 года. Амг-0.02, фсг-109, лг- 70. Узи- фолликулов нет. Гормоны щитовидной железы в норме, кровь тоже. Вес вырос на 5 кг за последние 1,5 года. Нет никаких других симптомов климакса. В общем, чувствую себя хорошо. Кроме снижения...
Здравствуйте, если у вас нет основных симптомов климактерического синдрома , то лучше начать с фитоэстрогенов, а не ЗГТ, потому что у гормонов очень много противопоказаний и осложнений и к их приему нужно прибегать в последнюю очередь. Вам подойдёт Эстровэл, это комбинированный фитопрепарат , который снимает легкие симптомы климакса ( упадок сил, депрессия и т. д) , способствует нормализации обмена веществ, практически не имеет противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хотела бы получить схему ГЗТ /МГТ на основании анализов половых гормонов . Узи вен хорошее. На МРТ головы 0.8 мм киста шишковидной железы. Хронических заболеваний нет, раз в месяц случаются приступы мигрени , курирую триптаном. Спортивный образ жизни, вредных...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение АМГ, что указывает на снижение функции яичников. Уровень ФСГ более 20 указывает на начало перехода к периоду менопаузы. Уточните пожалуйста не беспокоят ли приливы?