Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время (несколько лет) проблемы с пищеварением. соответствующие симптомы: светлый кал, плохо смывается, не тонет, пачкает унитаз. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами, низкое...
Доброе утро, Максим. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Этот комплекс симптомов, безусловно, сильно ухудшает качество жизни и вызывает тревогу. Дефициты витаминов и микроэлементов действительно следует исключить. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Витамин D; Цинк; ТТГ, ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез; Консультация врача-офтальмолога, осмотр глазного дна (офтальмоскопия); Консультация врача-дерматолога/трихолога; Консультация врача-эндокринолога; Генетический анализ для исключения синдрома Жильбера; Тест на СИБР повторить (через 1 месяц после окончания приема альфа-нормикса); Посев кала на возбудителей кишечной группы; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа; Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. И может оказаться эффективным: С учетом клинических рекомендаций метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг+300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 2х недель и оценить эффект. Антибиотики, вероятно, помогают потому что есть СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Я задам вам уточняющий вопрос. В какой дозировке вы принимали альфа-номикс и как долго?
Рвота после антибиотиков, отменить ?
9 ответовЮлия Елагина Добрый день! Болею уже 12 день. Началось всё с насморка, першения в горле и кашлаюя сухого. Лечила насморк промыванием Аквалором, полоскала ромашкой и кашель ренгалином. Спустя какое-то время мне стало как мне казалось лучше, кашель почти прошёл, насморк вроде...
Нет , пройдет самостоятельно Можно помочь себе витаминами К витамину Д и С добавить еще цинк 25 мг 1 р в день 1 мес
Лет 6 назад поставили ДЖПВ по гипомоторному типу ( запоры, эпизоды болей в пр.подреберье, желчь в желудке по ГС). В б/х " проскакивал" повышенный прям. билирубин до 6,0. По УЗИ тогда же был сладж. Лечусь у гастроэнтеролога ( +гастрит, колит).Курсами: урсодез, Тримедат,...
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2021 г., при назначение ФГДС был обнаружен хеликобактер со значение 'антрум обн (+), один плюс' так же был поставлен диагноз 'НК 1ст. Дуоденогастральный рефлюкс. Хр. субатрофический антральный гастрит' (ФГДС так же делал в 2018 г. хеликобактер необнаружили). В...
Здравствуйте! По ФГДС как я понимаю, эрозивно - язвенных поражений нет, поэтому эрадикация не показана. Самый достоверный способ обнаружения бактерии хеликобактер пилори, это взятие биоптата во время ФГДС или сдача кала на АГ к хеликобактер пилори (только если инфекция подтверждена этими способами, в комбинации с эрозиями и или язвой в желудке), её обязательно стоит лечить. Кровь на АТ или быстрый "хелик" тест во время ФГДС, не обладают достоверной информацией. По поводу билирубина 29, при синдроме Жильбера, это не критично, если нет клинической симптоматики (пожелтение кожи и склер), то медикаментозной коррекции не требуется.
Здравствуйте, мне 34 года. В течение нескольких месяцев чувствовала редко что-то в правом подреберье по ночам, но не обращала внимание. Месяц назад после обильной еды и питья вырвало, высокая температура. Я подумала, отравление или вирус, но потом началась сильная тошнота...
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз кишечника и чувствительность к антибиотикам, ФГДС, кал методом пцр на хеликобактер и на паразитов методом 3х кратного обогащения , копрограмма, биохимический анализ крови
Не проходит СИБР
4 ответаДлительное время (несколько лет) проблемы с пищеварением. соответствующие симптомы: светлый кал, плохо смывается, не тонет, пачкает унитаз. Шелушение и сухость кожи лица, конечностей, выпадение волос, плохое зрение: сухость глаз, покраснение, мушки перед глазами, низкое...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований имеется повышение билирубина- вследствие Жильбера, по копоограмме есть признаки нарушения ферментантивной недостаточности , вследствие Сибр. Необходимо также загрузить данные узи обп. С учётом неэффективности предыдущей терапии Сибр - начать терапию метронидазол 500 мг 2рвд -7дней, энтерол 250 мг 2 рвд -4 недели, метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-4 недели Соблюдайте диету - lowFodmap- 3-4 недели .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал по типу овечий.
30 ответовДобрый день! У меня такая проблема уже давно мучают запоры, кал по типу овечий, очень твердый. Иногда больно ходить в туалет. На этой неделе хожу в туалет каждый день, но кал все равно по типу овечий. Сдавал копрограмму, в норме, только нашли споры дрожжеподобных грибов....
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами кишечника ( в вашем случае возможен СРК с запором). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Однако, чтобы подтвердить этот диагноз необходимо исключить органическую патологию, поэтому рекомендую досдать: - Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста) - гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3 св,Т4 св) По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Для коррекции запора рекомендую прием: мукофальк по 1 пак 3 раза в день 1 мес
Прием ИПП, эффект рикошета
5 ответовДобрый день! Нужен совет, как правильнее дальше поступить. В мае был у врача с жалобами на ощущение ожога горла и боли в кишечнике. Сдал УЗИ (только биллиарный сладж из отклонений), кровь - все в норме включая биохимию, повышен билируин, но подтвердили Жильбер. Врач назначил...
Здравствуйте. После отмены ИПП могут быть такие явления. Обычно в таких случаях рекомендуется принимать ИПП по требованию только при появлении изжоги. Со временем при такой схеме эти ощущения прекратятся. Также может быть применена схема с назначением ИПП в полной дозе на пару недель, затем снижение до половинной дозы на пару недель и затем отмена.
Няк, снова боль в животе
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Диагноз ЯК тотальная форма, хроническое рецидивирующее течение, активность по Truelove-Witts 1. Эрозивный гастрит, HP- ассоциированный. СИБР. Получала кансалазин 4 г с хорошим эффектом. Курс лечения альфанормиксом на протяжении 10 дней....
Здравствуйте! вопрос сложный, поскольку вам не даны инструкции врачом.по поводу того, как действовать в подобной ситуации. прежде всего, запишитесь на прием к своему врачу. Нам трудно судить, почему врач решила снижать дозу так сильно, ведь поддерживающая доза месалазина при легком течении тотального колита 2 гр. в сутки+ 2 грамма 2 раза в неделю в клизмах. Посетите хирурга по м. жительства- возможна патология анального канала, из-за которой возникают спазмы в кишечнике. Сдайте копрологию.Сейчас можете добавить метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день в перерывах между приемами пищи. Сейчас, пока запор, принимайте дюфалак утром со стаканом воды от 1 до 3-х ст.л. в зависимости от эффекта. Придерживайтесь диеты №4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 лет подросток, пришел со школы с температурой 38,6. в 20.00 примерно до 39.2. Снизила нурофеном сиропом 10 мл до 37,6 (постепенно). На след. день в 14.00 темп начала повышаться снова до 38, 7 - дала парацетомол половинку. Потом в 20.00 опять 10 мл нурофена. И так 5тый день...
Здравствуйте. Лейкоцитарная формула изменена, у него повышены моноциты, говорит о вирусной природе заболевания. Но признаков острого воспаления уже нет, соответственно лечить противовирусными или антибиотикамиинет необходимости. Остаточные прлявления почле острой ситуации могут присутствовать,вы прочто продолжаете лечиться симптоматически,если есть кашель ,то препараты от кашля. Синдром Жильбера характеризуется тем что билирубин то будет повышаться,то снижаться. Он не обязательно всегда должен быть повышен, тем более,что он принимает урсосан и он снижает данный показатель. Да,у него есть особенность,что при орви иди обезвоживании,или интенсивных физ нагрузках он может повышаться,но это не обязательно. На данный момент у него присутствует температура? Часто моноциты повышаются после перенесенной эпштейн барр инфекции ( инфекционный мононуклеоз), он имеет свойство длительно проходить. По оак признаки возможного дефицита витамина в 12 либо фолиевой кислоты ( в этом случае повышается ср объем эритроцитов и ср концентрация гемоглобина в эритроците, снижение тромбоцитов - что и наблюдается у него. Но по референсным значениям тромбоциты снижены, но с точки зрения медицины, они у него в норме, поэтому здесь нет необходимости переживать ( в данном случае референсные нормы лаборатории)