Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткий сон, раннее пробуждение
13 ответовВ 2016 поставлен диагноз генерализованое тревожное расстройство. Всё это время основной проблемой был острый дефицит сна. Лежал в стационаре, там стал принимать азалептин, и 3,5 года только с ним и спал. 4 месяца назад завязал с ним, он действовал уже не так сильно, и я решил...
Поняла вас. Если не пробовали леривон, обсудите с врачом. Можно попробовать заменить оланзапин на рисперидон, лучше оригинальный рисполепт.
Бессонница долгая
12 ответовНачалась бессонница в 2020 году Сначала меня лечила невролог около года бринтеликс , сначала спала потом перестала и невролог отправила меня к психиатру Пробовала все подряд терлиджен ,Атаракс,и т.д ..уже и не помню потом пришли к тому что пила на ночь 1 т амитриптилина и 2...
Здравствуйте. Препарат не противопоказан при гипотиреозе. Но он дозозависимо может снижать св.Т4. Т.е. чем больше доза, тем значимо может снижаться св.Т4. Но на небольших дозировках обычно такого не бывает. Если не помогает 50 мкг, добавляем дозировку, эффект может быть на повышение дозы.
Считаю, что мне рано на ЗГТ
8 ответовЗдравствуйте. Имеются следующие жалобы: 1) отсутствие мотивации 2) небольшое снижение либидо 3) исчезновение амбиций Присутствуют симптомы снижения тестостерона. Анализы показывают уровень тестостерона на нижней границе референсных значений. Эндокринолог и уролог предлагали...
Я бы попробовал назначить Вам сертралин, начиная с 25 мг. И увеличивая дозировку каждую недкдю прибавляя еще по 25 мг до 100 мг всего. Принимать в утреннее время. И добавил бы еще тофизопам по 1 табл 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия , бессоница Венлафаксин
36 ответов2 месяца назад началась депрессия из-за сильного стресса, думал пройдёт с помощью медитаций и травок, но не тут то было! Из симптомов - жуткая заторможенность, чувсто никчёмности, нет веры в будущее и т.д. ничего не радует! В ПНД с психиатром решили что мне подойдёт...
Подобрали правильно, хорошо что переносимость нормальная
Что со мной, доктор? Инфаркт?
30 ответовДрузья. Прошу Вас, помогите. Нуждаюсь в Вашей помощи. Мне 58 лет. Вес 42-46 кг Я гипотоник. Моё давление 90-60_ 110-70. Есть узлы в ЩЖ. Прилагаю узи. В апреле , видимо переболела...
Здравствуйте, Елена , Я Вам отвечала в личной консультации. по данным эхо - кардиографии- без кардиологической патологии. Только умеренная синусовая тахикардия- вероятно, функционального характера . Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, зон нарушения кровоснабжения миокарда нет. , минимальный пролапс клапана., гемодинамически не значимый и не опасный!!! По данным суточного монитора экг- также нет никакой патологии . Ритм синусовый, правильный, минимальное количество экстрасистол, физиологически допустимое и не опасное, истинной ишемии миокарда нет , эти изменения СТ - следствие спазма сосудов сосудов на фоне тахикардии ! Не опасно и вполне обратимо!! Синдрома удлиненного QT у Вас нет ! Это абсолютно точно! Так как этот интервал QT нужно оценивать только по экг покоя , у Вас везде на ЭКГ норма ! У Вас здоровое сердце!!! По анализам - признаки сгущения крови , повышен гематокрит , верхняя граница нормы креатинина , и небольшое снижение СКФ- патологией не является и при нормализации водного режима это все восстановится !!! Ничего пересдавать не нужно !!! Пить нужно 1,5-2 литра в сутки. По поводу холестерина - у Вас повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, основная причина -это патология желчевыводящих путей и нарушение оттока желчи, из за этого повышен холестерин. Статины Вам не показаны !!! Статины нужны только при доказанном атеросклерозе!!!! Большая глупость , когда врачи направо и налево назначают необоснованно статины !!! Вам нужен препарат для нормализации оттока желчи , это Урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц и консультация гастроэнтеролога!!! Это основное .
Бессонница, что пить для сна
14 ответов8 месяцев назад столкнулась первый раз в жизни с бессонницей. У меня был очень сильный стресс на фоне проблем с ЖКТ, и в один день я просто перестала засыпать. Не спала трое суток вообще. Так началось мое лечение генерализованного тревожного расстройства. За это время я...
Здравствуйте. Учитывая, что вы достаточное время принимаете Элицею в дозе 20 мг (максимальной терапевтической дозе) и заметных улучшений сна нет, переход на Феварин может быть обоснован. Флувоксамин (Феварин) имеет более выраженное седативное действие среди антидепрессантов группы СИОЗС. Этот препарат часто используется при тревожных расстройствах, сопровождающихся нарушениями сна. Поскольку оба этих препарата (Эсциталопрам и Флувоксамин) относятся к одной группе (СИОЗС) переход с одного на другой можно осуществить одномоментно в эквивалентной дозе. Так, если, допустим, сегодня приняли утром эсциталопрам в дозе 20 мг утром, то уже завтра эсциталопрам не принимаете, а вечером начинаете флувоксамин в дозе 100 мг. Учитывая ваш опыт с разными препаратами и нежелание использовать бензодиазепины или сильные средства, можно дополнительно рассмотреть следующие варианты: 1. Мелатонин. Препарат помогает нормализовать циркадные ритмы, безопасен для длительного использования. Доза: 3 мг за 30 минут до сна. 2. Атипичные антипсихотики в низких дозах, например, Кветиапин в дозе 25 мг перед сном. Это может помочь справиться с бессонницей и тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Повезло и попал на приём к неврологу. Был произведён осмотр и выдано заключение.(прикладываю). Из-за кучности записи и огромного потока пациентов не всё успел детально расспросить, по этому решил обратиться к Вам. Скажите на сколько плох диагноз и на сколько...
Здравствуйте. По осмотру невролог подозревает у Вас радикулопатию - сдавление нервного корешка. Для диагностики желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Не совсем понятно, зачем Вам рекомендовали МРТ головного мозга, судя по описанию не вижу показаний. По лечению не совсем согласна. Ксефокам принимайте. Сирдалуд назначен в большой дозировке, лучше начать с 4 мг на ночь,при необходимости дозу можно увеличить. Детралекс и келтикан нет необходимости принимать. Фенибут можно пропить, если есть проблемы со сном,тревожность. В период обострения лучше воздержаться от спорта. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Нежелательны осевые нагрузки на позвоночник - приседания, выпады, наклоны с большим весом, а также прыжки. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений. Спать желательно на ортопедической подушке.
Здравствуйте, много лет страдаю бессонницей, посетила очередного психиатра,врач диагностировал депрессию(чего никто раньше не делал), выписали агомелатин и хлорпротиксен. Вчера впервые приняла препараты, на ночь. Никакого эффекта засыпания не было, но я терпеливо ждала, вроде...
Здравствуйте, зопиклон не предназначен для такого длительного приема, обычно его назначают на период 2-4 недели. В вашем случае уже развилась толерантность, так как предыдущая доза уже не помогает, так же при длительном приеме он может вызывать когнитивные нарушения. Описанные вами симптомы похожи на акатизию– частый побочный эффект нейролептиков, вашем случае – хлорпротиксена, скорее всего потребуется его отмена. Агомелатин - это антидепрессант, бычно не вызывает таких резких побочных эффектов, но он начинает действовать не сразу, эффект может проявиться через 1-2 недели. Обычно вместе с антидепрессантом назначается противотревожный препарат, с седативным эффектом, например атаракс или грандаксин.
Нарушения сна
22 ответаЗдравствуйте. После отпуска нарушился сон (режим), последнюю неделю перешло в систематическое нарушение сна. Каждую ночь стабильно просыпаюсь в 2 часа ночи и чувствую сильное сердцебиение до 90 ударов/мин, при этом перед сном и утром ЧСС отличное. В прошлом году была похожая...
Можно попробовать Афобазол 10 мг 3 раза в день+ пустырник форте на ночь 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 82 года. 16.08.19 перенес инсульт. Почти ослеп после него.Были галлюцинации (смотрел фильмы на яву в голове). Психиатр прописал сонапакс 2 р. в день 25 мг. и на ночь зопиклон 7.5 мг., к которому быстропривык и не действует. Кричит ночами зовет покойную жену....
Добрый день.пробуйде мемантин по схеме,он немного седирует и притормаживаеи процесс развития депрессии, контроль АД, так как при высоком АД Псих состояние ухудшается, и если сонапакс не помогает,пробуйте оланзапин по 5 мг 2 р/день, и при сильном возбуждении можно аминазин в таблетках по 25 мг