Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились. Гиалуром пока не нужен - правильно. На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить. Иначе адекватное лечение невозможно. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Артроз лонного сочленения или КПС
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли и неприятные ощущения в пояснице, особенно во 2 половине цикла, неприятно в области левой ягодицы имеено в районе кости. Боль носит ноющий характер , не острый. Не бывает боли во время фитнеса, но часто возникает после долгой ходьбы или сидячего...
Однозначно не могла
Горит спина
45 ответовЗдравствуйте,ранее задавала здесь вопрос,но на руках не было МРТ кпс. Вчера сделала, выкладываю. Жалобы ,после сильного переохлаждения в начале мая (сажали картошку)начала гореть поястница и температура 37. Сделала МРТ поястничного отдела мои старые болячки остеохондроз....
Здравствуйте! Утренняя скованность наблюдается? Какие-то препараты принимали/назначались? Если да, то какие и в какой дозировке? На мрт да отек наблюдается, сакроилиит и не исключают анкилоз. В таких случаях обратиться еще раз к ревматологу и взять с собой диск мрт , чтобы посмотрел врач, а также полный осмотр при подозрении на аксиальный/анкилозирующий спондилоартрит. После осмотра врач даст рекомендации ( возможно будет назначать базисную терапию: сульфасалазин/метотрексат)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая у меня стадия Бехтерева
37 ответовЗдравствуйте, до 18 лет ставили ювенильный ревматоидный артрит. После 18 все прошло, периодически болели суставы. Около года назад начала беспокоить спина, особенно в состоянии покоя, утренняя скованность, ночью вообще спать невозможно. Стали периодически опухать и болеть...
У Бехтерева нет стадий. Есть рентгенологи чешские стадии у спондилита, у сакроилеита, стадии вторичных артрозов в суставах. Но это не то, что вы хотите услышать. Так чтобы Бехтерева, стадия такая-то, нет такого понятия.
Боли в подвздошной кости 3
9 ответовДобрый день, ранее обращался с болями в подвздошной кости у женщины 62 года. Очно обратились к неврологу, он назначил 5 сложных капельниц: физ раствор, хлористый кальций, эуфилин, метамизол натрия, дексаметазон. Сегодня прошли последнюю, учлучшкний особо нет. Так же провели...
Правильно. При энтезитах боль при движении возникает. Если боль иррадиирует в ногу,по задней поверхности,стреляющая,есть онемение конечности -здесь скорей проблема в позвоночнике и грыжах.
Стресс перелом
12 ответовДобрый день, ставят по мрт сакроиелит. Срб и соэ в норме. Один ревматолог говорит - серонегативный сакроиелит, хотя болезнь бехтерева исключила. Колоноскопия в норме. Другой ревматолог не видит в описании мрт признаков сакроилеита, советует исключить миофасциальный синдром и...
Трабекулярный отек часто встречается при сакроилеитах и любом воспалении в любом суставе. Но он более характерен для острого процесса. При хронической форме особенно в стадии ремиссии он может быть едва выражен или отсутствовать. А рентгенолог мог его не описать. Нужно сам МРТ смотреть. Субхондральный склероз к трабекулярному отеку никакого отношения не имеет совсем. Мужчину и любых других пациентов я не обсуждаю. Больше мне добавить по данному вопросу нечего, извините.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Что мне делать?
3 ответаЗдравствуйте. Понимаю что бесплатно вряд ли кто ответит, но других вариантов у меня нет ( к сожалению). Мучаюсь болями в спине два года. Год назад добавились ещё боли в кпс. Ни кто не может поставить мне диагноз. Невролог оправдывает к нейрохирургу ( две грыжи), нейрохирург к...
Здравствуйте. Делали ли рентгенологическое обследование каких нибудь суставов?
Болезнь Бехтерева под вопросом
11 ответовЗдравствуйте, уважемые врачи. Не так давно обратился к ревматологу с жалобой на боль в нижней части спины, в кпс. Врач направила на рентген тазовых костей, мрт кпс, а так же сдать анализ на hla-b27. Результаты мрт, рентгена во вложении. В настоящий момент боль не выражена,...
Нет,hla-b27 всего лишь говорит о предрасположенности к данному заболеванию,но по мрт у вас нет данных за это заболевание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз?
4 ответаДобрый день. 40 лет, проводился массаж общий с прицелом на бока , где подвздошные кости (гребни) достаточно сильно . Появился отёк на боках , который переходит на живот. Принимала нимисил ,Отёк не проходит , я переживаю. Это может быть лимфостаз ? Понимаю детралекс 5 дней...
Здравствуйте! Лимфостаз локально в какой то области возникнуть не может, отекает либо нога, либо рука. По результатам МРТ отклонений нет, даже отек у вас не описывают. Сосудистый сигнал - это отображение ваших сосудов - норма, не патология.