Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 потери беременности подряд на одном и том же сроке 6 эмбриональных недель, плато хгч 1500 самопроизвольный выкидыш, без появления сердцебиения. До зачатия повышена была гарденелла , мазок во время беременности был чистым. 2я беременность замершая , сердцебиение слабое и...
Здравствуйте !
Две потери беременности подряд на ранних сроках при длинном нерегулярном цикле и повышенном индексе HOMA-IR указывают на метаболическую дисфункцию, характерную для синдрома поликистозных яичников что ухудшает качество яйцеклеток, вызывает дефицит прогестерона во вторую фазу и нарушает рецептивность эндометрия. Помимо инсулинорезистентности и возможного хронического эндометрита (на него указывает децидуит в гистологии, развившийся из-за дисбиоза, включая скрытую гарднереллу), частой причиной таких замерших беременностей является антифосфолипидный синдром или другие дефекты гемостаза, мешающие нормальной имплантации яйцеклетки. Для улучшения метаболического фона и фертильности обосновано применение мио-инозитола (в дозе 2–4 г в сутки, улучшает качество яйцеклеток и снижает HOMA-IR), метформина (строго по назначению эндокринолога при подтвержденном СПКЯ), активной формы фолиевой кислоты (метилфолат) в дозе 400 мкг в сочетании с витамином D3, а также омега-3 полиненасыщенных жирных кислот для снижения системного воспаления.
За год произошло 2 замерших беременностей. После второй зб сдали эмбрион на обследование. Хромосомных отклонений нет. После 1 беременности сдавала иппп все отр, Ig M ктоксоплазмозу был 22. 9. У мужа спермограмма норма. После 2 замершей беременности. Сдала анализы, прикрепляю...
Здравствуйте, ситуация такая, в анамнезе 2 замершие беременности (18 и 21 года), причина не установлена, оба раза медикаментозный аборт. Цикл не регулярный, месячные наступают почти всегда на 7-14 дней позже. После первой замершей обращались в перинатальный центр, анализы,...
Здравствуйте. Вирус герпеса не имеет отношение к неразвивающейся беременности. Вы обследованы на тромбофилии и антифосфолипидный синдром? У эндокринолога, генетика сдавали анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя проблема невынашивание беременности, 1 ноября замерла беременность на сроке 9 недель, после обратилась к генетику, провели цитогенетическое исследование (кариотип), результат хороший, всё в норме, так же сдала анализы на: 1. комплекс исследования крови для...
Елена, клинически значимыми считаются только мутации факторов 2 и 5, у Вас их нет. Выявленные у Вас полиморфизмы достоверно не повышают риски невынашивания, поэтому наследственной тромбофилии у Вас нет.
В целом, из гематологических проблем к потерям на ранних сроках может приводить только АФС, поэтому Вам необходимо также сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Также желательно проверить уровень ферритина, гомоцистеина и функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО).
Здравствуйте. Почти 4 месяца назад была замершая на 21 неделе: нулевой диастолический кровоток и плацентарная недостаточность. До этого: первый- выкидыш в 8 недель, затем благополучные беременности и роды, после неразвивающаяся (выкидыш в 6-7 недель), далее- внутриматочная и...
Здравствуйте
Прошу помощи.
От первого мужа есть здоровый ребенок 15 лет
У нынешнего супруга тоже здоровый ребенок
Во втором браке у меня было 2 беременности,оба случая - месячные приходят в срок,тест положительный.Месясные идут неделю,после узи диагностирует...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Две замершие беременности подряд — это уже повод не просто снова пробовать, а сначала немного обследоваться.
Дюфастон с 16 по 26 день цикла иногда назначают при планировании, но он не решает все возможные причины замершей беременности.
Причина может быть в случайной генетической ошибке эмбриона, состоянии эндометрия, полости матки, гормонах, свертываемости крови, антифосфолипидном синдроме или мужском факторе. Я бы рекомендовала проверить ТТГ, пролактин, глюкозу/HbA1c, ферритин, витамин D, сдать анализы на антифосфолипидный синдром, сделать УЗИ с оценкой эндометрия и полости матки, а супругу — спермограмму.
При подозрении на проблемы с эндометрием может понадобиться пайпель-биопсия или гистероскопия. То есть планировать можно, но лучше не только на Дюфастоне, а после обследования, чтобы не пропустить причину повторных потерь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала гистерскопию по причине невынашивание беременности. Дали гистологию, хотела бы понимать вообще суть обследование и заключение материала. Нужна помощь, консультация гинеколога, чтобы понимать какие дальнейшие действия
Добрый день! 37 лет. 7 лет лечу невынашивание. 14 бхб при хгч до 40-60ед, 1 замершая на 2500 хгч (анэбриония) в 2017 году. До этого 2 детей 14 и 12 лет без проблем. 8 лет КОК до 30 лет. Диагноз в теме вопроса. Какие на сегодня самые рабочие схемы лечения? Помогите,...
2 самопроизвольных выкидыша
1 замерзая срок 8 недель (дюфастон,коричневые выделения)
1 замершая срок 6 недель . (Дюфастон ,курантил . Медикаментозный аборт , хгч плохо падал )
Последняя замершая сейчас. Успела сдать анализы на момент беременности . Что имеем
До...
В подобных случаях рекомендуется исследование на АФС, а так же проведение диагностической гистероскопии с биопсией эндометрия и последующем ИГХ исследованием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Виктория, здравствуйте.
Гистологическое исследование плаценты не говорит о рисках тромбозов — скопления фибрина и очаги тромбообразования будут при любой замершей беременности, по какой бы причине она не произошла.
Необходимость назначения клексана при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли что-то из перечисленного?