Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
26 ответовЗдравствуйте. У меня выявили повышенный пролактин : 552,85. Его нужно снижать? Планирую беременность. Можно ли пить Достинекс? Есть дефицит железа. И в норме ли гормон ФСГ? 5,96 и ТТГ: 1,89
Здравствуйте, Каролина! Пролактин незначительно повышен. Если есть Овуляция коррекция не требуется. Цикл регулярный? Овуляцию на УЗИ отслеживали? ФСГ, ТТГ в норме.
Как снижать дозу метотрексата
9 ответовДобрый день ! В детстве у меня опухало одно колено ,ставили ювенильный храаничнский артрит левого коленного сустава . Очень много профессоров меня смотрело и все поражались почему только один сустав, изучали , потом как-то меньше стало опухать колено , делала пункцию и жила...
Здравствуйте. Даже при стойкой ремиссии РА, риск возврата воспаления после снижения дозы метотрексата остаётся высоким, особенно в первый год. Если болезнь долго была активной и проводилось активное лечение, значит иммунная система имеет устойчивую память, и резкая отмена может снова запустить процесс. Обычно дозу снижают очень медленно — на 2,5 мг каждые 4–6 месяцев при стабильных анализах (СОЭ, СРБ), иногда оставляют поддерживающую дозу 10–12,5 мг на годы. Фолиевая кислота не зависит от дозы метотрексата — её оставляют 5–10 мг в неделю, обычно на следующий день после введения препарата. Ожог и рубцовые изменения могли стать пусковым фактором из-за локального воспаления. Сейчас главное не торопиться с отменой и держать ремиссию хотя бы год на меньших дозах.
Нужно ли удалять зуб
3 ответаЛетом лечила зуб. На месте укола образовалась небольшое уплотнение над десной. Сейчас оно увеличилось. Больно, если сильно надавить. Щека не опухшая. Рядом гнойник, который сам по себе прорывается и снова появляется через какое-то время. Сказали, что зуб нужно удалять. Нужно...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно по фото рентгеновского снимка, не очень четкому ,трудно разглядеть мелкие детали. Но судя по снимку у предпоследнего зуба у верхушек корней разряжение костной ткани что говорит о хроническом восполении. Болезненная шишечка, свищ через который отходит гнойное отделяемое. Для точной диагностики нужно делать КТ и грамотный опытный стоматолог с хорошими рекомендациями которому можно доверять, чтоб на очном осмотре реально оценить происходящее. Вероятность результативного лечения на мой взгляд очень не велика при такой симптоматике. Скорее всего зуб придется удалять. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мономерный пролактин
36 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,такая ситуация по анализу выявлено повышение мономерного пролактина, как быть? Нужно ли его снижать? Или же пересдать повторно? Из операций было гистероскопия с полипэктомией
Здравствуйте. Напишите пожалуйста результат анализа и референсные интервалы по нему? Вы пролактин сдавали вместе с макропролактином? Жалобы какие-то есть?
Нужно ли повышать гемоглобин ?
12 ответовДобрый день,скажите пожалуйста, на сколько анализы в норме , нужно ли уже пить сорбефер и можно его заменить если нужно повысить гемоглобин, ранее сдавала феретин 29.9 , хочется спать часто , через 2,5 мес кесарево ,опять потеря крови , после первого кс появилась анемия ,...
Здравствуйте. Конечно, при наличие анемии и ферритине менее 40 прием препаратов железа обязателен, учитывая предстоящее КС, т.к данное оперативное вмешательство несете за собой риск кровотечения, что усугубит анемию. На данный момент какой уровень гемоглобина и ферритина? Прикрепите исследования.
Нужно ли лечить энтерококк
11 ответовДобрый день ! Прикрепляю мазок бак посев. Хочу узнать : нужно ли пить системный антибиотик или достаточно местной терапии , если да , то какой ? Из жалоб- рецидивы молочницы постоянно. Помогает лечение временно , или не помогает вовсе . Лечила нистатином орально и макмирор ....
Здравствуйте, по приложенным анализам определяется условно-патогенная флора, которая всегда живет во влагалище, в клинически не значимой концентрации- менее 10/5 , и при отсутствии жалоб лечение не проводится. При наличии жалоб можно рекомендовать применение свечей Полижинакс, в состав входит нистатин- к нему определена чувствительность по бакпосеву. А также Дуожиналь капсулы или Вагилак проледи( через рот) в течение 14-28 дней для восстановления полезной лактофлоры влагалища. При хроническом рецидивирущем кандидозе , согласно чувствительности, рекомендуется прием Нистатина в дозе 500тыс ед*4 раза в день 10-14 дней, курсами с перерывом в 2-3 недели Дополнительно можно рекомендовать прием витамина Д в дозе 10000ме ежедневно на протяжении 2 месяцев, а далее 2000ме длительно. Партнеру, при отсутствии жалоб никакое лечение проводить не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снижать АТ-ТГ
4 ответаЗдравствуйте, хотела бы узнать как снижать АТ-ТГ? АТ-ТГ 1223, ТТГ 3.78, Т3 2.18, Т4-11.4, антитела к тиреопероксидазе 77.8, инсулин 8.9, ферритин 25.3, гомоцистеин 12.1. На узи щитовидной железы ничего страшного не увидели кроме маленького узелка(заключение: угловая...
Здравствуйте По узи объем железы отличный. Узелок небольшой, по описанию доброкачественный. В пункции не нуждается Препараты йода вам не показано. Достаточно употреблять в пищу йодированную соль и включить в рацион продукты, богатые йодом По стандартам при обнаружении узлов рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, нужно сдать Гормоны щитовидной железы отличные. Функцию железы оцениваем по ТТГ и Т4 св. При хороших гормонах и узи (на узи у вас нет признаков АИТ) повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ указывает лишь на риск в будущем развития аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Повышенные антитела не оказывают никакого влияния на клиническое состояние. Их достаточно сдать один раз. Они нужны для постановки диагноза Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год Ферритин у вас низкий. Нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Витамин Д у вас в дефиците Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквалетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Метипред как уйти как снижать
12 ответовНаходился в стационаре семь дней .ковид19 осложнен двухсторн пневмонией кт2 дня 0.изза длит темпер делали внутривенно дексаметазон на физрастворе 7 дней.6 дней по 20...седьмой день 12.при выписке реком.метипред 8 мг семь дней затем сниж на 0.5 таб в сутки до отмены..как снижать ?
Добрый день! По выписке вашей вписки, рекомендовано снижать по полтаблетки в день. Изначально вы принимаете 2 таб в сутки (одна таблетка метипреда содержит 4 мг), и начиная с 8-го дня дозу снижаете на полтаблетки. То есть: - 8-й день принимать 1,5 таб, - 9-й день принимаете 1 таб - 10-й день - 0,5 таб - с 11-го дня - уже не принимаете. Комментировать очного врача неблагородное дело, но режим отмены, рекомендованный вам, очень быстрый. Обычно снижение проводится по 1/4 таб в 3 дня.
Нужно ли лечить это
13 ответовЗдравствуйте,такая проблема у меня обнаружили хилекобактер пилори ,нужно ли лечить его,я просто не могу набрать вес,может ли как-то быть связано с этим,потому-что анализы сдавал и к эндокринологу ходил там сказали всё хорошо
После еды- чиобы уменьшить воздействие на слизистую желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли корректировать ттг?
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 6 неделя. Уровень Ттг - 2,64; АТ к ТПО-27,3 . Нужно ли корректировать показатель ттг? Или просто наблюдать? (До беременности ттг был 4,19) Также в ЖК сказали пить йодомарин 200, можно ли его принимать в моем случае?
Здравствуйте! Да, обязательно нужно. В 1 триместре норма ТТГ до 2,4. Обратитесь к эндокринологу за подбором дозировки.