Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 20 лет поставлен диагноз НЯК, ставлю свечи пентаса, наблюдаюсь у гастроэнтеролога. На протяжении 10 лет страдаю дисбактериозом, постоянно принимаю лакто и бифидо бактерии. 5 лет назад появились неприятные симптомы в виде заложенности носа, вначале...
Здравствуйте! При отрицательных анализах обычно рекомендуется проведение кожных проб для уточнения диагноза. Аллергический ринит бывает круглогодичный, обычно это аллергия на клещей домашней пыли, плесень и животных. Есть ли дома животные? Плесень? Есть ли взаимосвязь с чем-либо? При пищевой аллергии обычно не возникают только симптомы со стороны носа. Существует локальный аллергический ринит, который по анализам не будет показывать аллергию. То есть само воспаление только в полости носа. Обычно при локальном аллергическом рините рекомендуется использование противовоспалительных спреев(назонекс, дезринит). Кроме того, существует неаллергический ринит, когда вообще нет взаимосвязи с аллергеном.
Лечусь с ноября 2020г. Периодически возникают очень сильные боли в эпигастрии, в основном после нарушения диеты. Последние анализы от 03.03.2022: АлАТ - 19; АсАТ 16; амилаза панкреатическая 28; билирубин общий 17.5; гамма-ГТ 21; Гемоглобин - 15.6; эритроциты - 4.85;...
Станислав, в таком случае порекомендую Вам, помимо колоноскопии, выполнить также и биопсию из разных отделов кишечника, даже если при прохождении колоноскопии скажут, что там всё хорошо. Что касается желудка - рекомендую выполнить: - Рентгеноконтрастное обследование пищевода и желудка; - Вести дневник питания в течение 3-4 недель - Вы записываете продукты, которые употребляете, и реакцию Вашего организма на них. Пока сложно сказать, есть ли связь между болями в желудке и повышенным фекальным кальпротектином в кишечнике. После проведённой колоноскопии будет более понятно. Могу предположить, что перенесённая кишечная инфекция стала причиной появления у Вас болей в желудке, и функциональных (не органических) нарушений. Также обратите внимание, не тревожный ли Вы человек? Нет ли связи болей в желудке с переживаниями, стрессом? От этого будет зависеть и дальнейшая терапия.
Боль внизу живота слева и справа
34 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста. Год назад целый года адский болел живот. Справа и слева выше парка, здесь неоднократно писал. Какие то обследования не проходил, УЗИ 100 раз, писали диффузные изменения пж. Иногда хронический панкреатит, сдавал кальпротектин, всегда в норме,...
Здравствуйте. Чем лечили вирусную инфекцию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк, таблетки, суппозитории
16 ответовДоброго дня, уважаемые специалисты. Подскажите, пожалуйста, как быть? Нахожусь в состоянии ремиссии, на строгой диете всегда( уже полгода) няк левостороннее(6см) ставила свечи салофальк на протяжении полугода(с декабря) постепенно уменьшилась доза, последние две недели доза...
Еще для того , чтобы понимать увеличивать или уменьшать дозу свечей,есть достоверный анализ- фекальный кальпротектин - нора 50, если большой задержитесь на прежней дозе на 2-4 нед , потом проконтролируйте по калу и снижайте.А вообще,НЯК всегда ползет по кишке, это не верно, что Вам сделали колоноскопию без биопсии, при подтверждении НЯК должна быть колоноскопия с пошаговой из каждого отдела кишечника биопсией, т.к. лечение разное от распространенности процесса
Микроскопический колит?
6 ответовЗдравствуйте!В 2021 переболела ковид( 3 курса антибиотиков) Через полгода после лечения почувствовала слабость, сдала анализы , СОЭ 50, с- реактивный белок 72, сильные боли в животе, снова курс антибиотиков, после анализы в норме и дальше начался ад! Рвота 1/2 раза в месяц,...
Вижу, от августа 24 В данной биопсии прямых признаков ЯК нет, но это болезнь, которая может быть то в ремиссии, то в обострении. Клинически похоже на ЯК, я бы рекомендовала усилить терапию как писала выше
Высокий кальпротектин
18 ответовДоброго времени суток! Такая ситуация, я была в отпуске с 1.07 по 15.07, подхватила что то кишечное. Было плохо, боли справа, тошнота немного, стул со слизью. Приехала домой, сразу записалась к гастроэнтерологу, сдала кальпротектин, капрограмму и кровь. Кровь...
Здравствуйте! Если симптомы появились остро во время отпуска после перенесённой кишечной инфекции, а до этого в апреле колоноскопия была без патологии, то в первую очередь можно предположить постинфекционное воспаление кишечника, а не болезнь Крона. Кальпротектин 602 мкг/г говорит о наличии воспаления в кишечнике, но не указывает на его причину. Он может значительно повышаться как при воспалительных заболеваниях кишечника, так и после перенесённой кишечной инфекции. После инфекции его уровень может оставаться повышенным в течение нескольких недель, а иногда и нескольких месяцев, постепенно снижаясь по мере восстановления слизистой. С учётом того, что колоноскопия в апреле была без патологических изменений, вероятность того, что за такой короткий срок сформировалось воспалительное заболевание кишечника, значительно ниже. Поэтому тактика в данном случае это наблюдение в динамике и контроль кальпротектина через 6-8 недель, как и рекомендовал врач. Если кальпротектин значительно снизится (например, более чем в 2 раза или нормализуется), и самочувствие будет хорошим, то это будет говорить в пользу стихания воспаления. Если же показатель останется высоким или повысится, тогда действительно может потребоваться дообследование, включая колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный порктосигмоидит
14 ответовЗдравствуйте. 06.12 на туалетной бумаге обнаружила кровяные выделения. 07.12 в кале присутствовала много слизи и темные кровяные сгустки. Не придала значения, так как этим днём кушала борщ. Далее ситуация повторялась и тут уже стало понятно, что дело не в борще… Помимо...
На здоровье Анастасия и с наступающим вас!
ВКЗ,синдром раздражённого кишечника
12 ответовЗдравствуйте!В 2018 году появились сильные боли в животе(в основном справа внизу),частый стул ярко-желтого цвета после каждого приёма пищи,слизь.Сделана колоноскопия.Все фото результатов прикреплю (2018,2019,2021 и 2024 последняя колоноскопия) В 2018г визуально по колоно без...
Добрый день. Согласно вашим результатам исследования, достоверных эндоскопических признаков язвенного колита по данным колоноскопии не было. Очаги эрозий мелких - не являются сто процентным диагнозом язвенного колита, должно быть отсутствие сосудистого рисунка, контактная кровочивость, эрозии / язвенные дефекты с четкой линией ограничений активного процесса от здоровой слизистой, а так же обязательное вовлечение в процесс прямой кишки. Для подавление активного воспалительного процесса необходимы 4 г в сутки месалазинов, чаще 2 г в сутки не работают. На сегодняшний момент по европейскому консенсусу и российским рекомендациям - при даже выполнении колоноскопии при подтвержденном диагнозе необходимости щипать слизистую при отсутствии воспаления - не нужно. Так как при истинном язвенном колите гистологическая ремиссия ( чистая биопсия приходит редко) - однако, это не служит причиной для изменения терапии Изучив результаты биопсии, трудно сказать, что это язвенный колит. В таких случаях, тактика действует отмены терапии и оценка дальнейшего состояния. И при ухудшении / учащении стула - выполнение колоноскопии на фоне отсутствия препарата Хотелось бы отметить, что при отмене месалазинов и дальнейшем возвращении - эффективность не падает. Будьте здоровы
Болезнь Крона или мало вероятности
12 ответовВ 2020году стул стал кашицообразным, особых беспокойств не доставлял.Летом 2021года началась диарея и рвота. Через три дня рвота прекратилась, а диарея до сих пор. Похудела на 16 кг При Мр энтерографии за 2022год в заключении утолщение стенок подвздошной кишки, печёночного...
Я бы Вам порекомендовала следующее лечение Фуразолидон 50 мг две таблетки три раза + тинидазол 500 мг два раза после еды(7 дней) Выполнить гастропанель, но Вы знаете, тут маловероятно связано с желудком. Возможно у Вас есть спастическая дискинезия толстого кишечника, т.е. очень активный, легковозбудимый кишечник, что может давать жидкий стул. Противомикробные пропейте обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус и Энштейн-Бара
12 ответовДобрый день! В крови были найдены антитела IgG к цитомегаловирусу в кол-ве 218 ед/мл (норма до 6), а также антитела к вирусу Эншейн-Бара 172 ед/мл. ДНК вирусов в крови и слюне отрицательно. Гематолог считает однако, что вирус все же есть (в волосах (есть прогрессирующее...
Здравствуйте! У Вас выявлены IgG к ЦМВ и ВЭБ, это защитные антитела, которые образуются спустя несколько недель в организме и остаются циркулировать в крови всю жизнь. Это иммунная память, что Ваш организм когда-то встречался с данными вирусами. На данный момент у Вам нет реактивации этих инфекций, В крови не обнаружена ДНК этих вирусов методом ПЦР. И неважно какое количество этих антител, никакими препаратами мы не сможем на это повлиять, ни снизить, ни убрать полностью. Эти вирусы не причина Вашего состояния. Все, что можно это курсами для повышения собственных сил организма принимать иммуностимуляторы, и то, лучше сдать иммунограмму и проходить лечение под контролем иммунолога. СОЭ норма для мужчин до 10 мм/ч, лимфоциты смотрим в абсолютных значениях, в относительных (%) диагностически важным не является. В плане обследования: если не сдавали, сдайте гормоны щитовидной железы, витамин Д, цинк. И помимо всего я Вам рекомендую консультацию эндокринолога, с целью обследования надпочечников.