Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После проведения ФГДС была выявлена язва луковицы ДПК(лечение два антибиотика+ Омез и Де-нол ). Через 6 месяцев на ФГДС заключение:аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Единичные геморрагии антрального отдела.Рубцовая деформация луковицы ДПК. Было...
Начните прием Де-нола или Улькависа по 2 табл 2 раза в ден за 30 мнут до еды 14 дней, Тримедат- форте по 1 табл 2 рза в день за 20 мнут до еды 10-14 дней при болях, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ноч 14 дней,затем - 2 капс на ночь 2 месяца. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте! Чаще всего причиной язвенных дефектов слизистой желудка, 12ПК является хеликобактерная инфекция.
Необходимо сдать13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
При положительном результате теста показана эрадикация:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП)
- Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 2 нед (антибиотик)
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 2 нед (антибиотик)
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 2 нед (пробиотик)
При отрицательно результате:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 мин до еды 2 нед; далее 20 мг 1 р в день 2 нед (ИПП)
- Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 45 мин до еды 4 нед
Лечение под контролем очного врача, так как включает антибиотики.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва)
Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Декабрь 2021г
Заключение: хронический антрум гастрит. Рубцова-язвенная деформация приватника, луковицы 12пк.
А во апреле 2021г было заключение
Добрый день, подскажите пожалуйста на сколько это страшно.
Заключение признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита Вст. по...
Здравствуйте!
Последнее ЭГДС заключение , вероятно после лечения , значительно лучше, там уже не описывают рефлюкс-эзофагит и эрозии метаплазию, означает, что лечение эффективное.
Требует наблюдение гастроэнтеролога 1 раз в год ЭГДС и при жалобах вне планово. Курсами проходит терапию(как правила 2 раза в год)
Заключение
Поверхностный гастрит. Грыжа ПОД. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Описание
Гастроскоп свободно проведен в пищевод. Просвет пищевода не расширен, при инсуффляции расправляется хорошо. Слизистая пищевода розовая. Зубчатая линия на 40 см от резцов. При срыгивании...
Здравствуйте, Эдуард! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, грыжа пищеводного отдела диафрагмы (на фоне слабости мышц диафрагмы). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали?
Помогите, понять на сколько все плохо.. Диагноз при направлении:
изжога, кашель, боли в левой подреберье, СРТК с метеоризмом, болями.
После орошения глотки 10% раствором лидокаина гастроскоп GIF-Q-180
свободно введен за глоточное кольцо в просвет пищевода.
Пищевод...
В таком случае необходимо очно обратится к доктору, для подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций! Не переживайте, все хорошо лечится!
С учётом Ваших жалоб на метеоризм, боли, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Так же по ФГДС есть признаки грыжи пищевода, поэтому из дообследований рекомендую выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, с целью уточнения размеров грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала фгдс , подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз. Я себе уже накрутила . Не знаю что делать.
Вот что написали :
Аппарат проведен в устье пищевода. Пищевод проходим, просвет сохранен. Слизистая бледно-розовая, гладкая, в н/3...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА.
По данным ваших дообследований имеется рефлюксная болезнь-заброс кислоты вместе с желчью в пищевод, травматизация слизистой пищевода и возникновение ран на слизистой.
Также описана атрофия слизистой желудка, нужно взять биопсию по Olga и перепроверить инфекцию хеликобактер -с13 дыхательный уреазный тест .
В таких случаях назначают терапию-разо 20мг-1таб 1рвд до завтрака -6-8недель, ребагит 100мг-3рвд после еды 4нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед .
Диета -исключить острое, жирное, газировка, фастфуд,кофе, горький шоколад. Исключить переедания, большие приемы пищи, перед сном последний прием пищи за 3часа.
Доктор,добрый день!!!очень переживаю по этой фгс, прокомментируй пожалуйста 🙏🏻 «слизистая оболочка его розовая. Зубчатая линия на 39-40 см от резцов, асимметричная, регулярная, на 3-10 мм проксимальнее уровня хиатального сужения. Розетка кардии смыкается не...
Здравствуйте, у вас брали биопсию?
Атрофический гастрит ставится только на основании гистологических изменений.
Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность есть , что атрофия подтвердится.
Эрозии возникают на фоне воспаления (хеликобактер пилори)
Подслизистое образование небольших размеров, чаще описывают липомы, это доброкачественные образования, для верификации при возможности проведения рекомендовано эндоузи, чтобы просмотреть структуру подслизистого образования.
Вы сейчас принимаете препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Олег! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Красный рубец луковицы двенадцатиперстной кишки говорит о свежем зарубцевавшемся глубоком дефекте двенадцатиперстной кишки - язве. Вас что-то беспокоит? С какой целью выполняли обследование? Ранее язвенная болезнь обнаруживали? Какие-то лекарства сейчас принимаете?