Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 23 лет приступы одышки, с 16 июля приступ начался и не заканчивается до сих пор,говорю словосочетание с трудом.16.06.25 была спирометрия, повторная, с салбутамолом. С препаратом большая разница на выдохе. Пульмонолог поставила диагноз астма,тяжёлая степень, от...
Отделение может быть терапевтическое или пульмонологическое. Если определяется снижение сатурации, то необходима кислородотерапия
Обострение бронхиальной астмы
12 ответовЗдравствуйте! В 2019 году пульмонолог поставил окончательный диагноз - Бронхиальная астма неаллергическая, среднетяжелое неконтролируемое (ACQ5-3.6) течение. ДНО. Последнее обострение было в ноябре 2023 года с небольшой температурой, дыхание было жесткое, назначали...
Попробуйте Пульмикорт 200 мкг 2 вдоха 3 р в день.
Обострение астмы
1 ответМесяц назад болела, сказали бронхит, температура неделю была 38, жуткий кашель, в мокроте обнаружили гной, выписали антибиотик азитромицин, пропила 3 дня, состояние практически не улучшилось. Выписали с больничного, СОЭ 59, сказали ничего страшного, пройдёт. Прошёл месяц и...
Здравствуйте, Светлана. Кларитромицин подходит для лечения обострения, стандартные дозы 500 мг 2 р в день 10 дней. Также как правило назначаются через небулайзер ингаляции с Беродуалом и Лазолваном, через 10 минут с Пульмикортом до 10 дней. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 71 год. курил с детства, 12 лет не курю. астму определили 10 лет назад, кроме симбикорта больше ничего не подошло, и тот помогал % на 60-70. Последние годы диагноз астма+хобл. Симбикорт+спирива и сальбутамол, а состояние все хуже - 2-3 раза в год в больнице и все чаще...
Добрый день. Иногда бывает так, что при длительном стаде астмы, тяжелом течении заболевания случается фиксированная обструкция (это значит, что бронхи стали менее податливыми к действию ингаляционных стероидов). В таком случае изменения сильно напоминают ХОБЛ. Так же с учетом Вашего стажа курения, дейситвительно можно думать о сочетании двух патологий - астмы и ХОБЛ. Желательно оценить свежую спирограмму для оценки. Состояния проходимости дыхательных путей, понимания, почему ингаляционные препараты стали менее эффективны. По поводу смены терапии есть два варианта: 1) Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки 2) Релвар Эллипта 22/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки. спирива респимат 2.5 мкг 1 вдох 1 раз в сутки Эти препараты - достаточно современный и простой способ доставки препарата в дыхательные пути. Обязательно проверьте инструкцию по технике ингаляции лекарства .
ХОБЛ -кашель с нехваткой воздуха
17 ответовЗдравствуйте!Скажите пожалуйста.Отцу поставили диагноз ХОБЛ смешанная форма течение тяжелое с выраженными симптомами с редкими формами .Нарушение ФВД 2 ст ДН1 ст. Назначили: КДВА(беродуал)по 1 вдоху по потребности БРЕЗТРИ 7,2/160/4,5 по 2 вдоха 2 раза в день...
Здравствуйте! Да, при длительном стаже курения такое возможно. Снижать количество сигарет нужно очень постепенно. Подскажите пожалуйста результаты кт или рентгена, что в анализе мокроты росло? Может сможете выписку прикрепить? Нужно добавить небулайзер пульмикорт 500мг-1мл+беродуал 20капель+физ раствор 2мл - это 2р в сутки на 10 дней. Брезтри оставляем 2д 2р. Отхаркивающее лучше ингасалин форте 3,5мл 2р через небулайзер после беродуала, при хорошей переносимости - целую ампулу 7мл 2р. Это тоже на 10 дней. И в дальнейшем отхаркивающее курсами 10 дней каждого месяца. Отёки есть? Большой пульс и давление это проявление повышенной нагрузки на сердце, обычно назначают при выписке верапамил, изоптин - вам назначен? Если нет, то изоптин 240мг 1т утром ежедневно постоянно. Кроворазжижающие так же рекомендуется принимать дома - кардиомагнил 100мг утром.
Бронхиальная астма, обострение
4 ответаДобрый день! С 6 лет страдала бронхитами, был Живу с диагнозом астмы с 13 лет, средне -тяжелое состояние, есть перекрестная пищевая аллергия, аллергия на березу( показатель 72,5ке/л), кошек, лошадей, собак, на домашнюю пыль. В последние годы сидела на релвар-эллипта 22мкг+92...
Здравствуйте Сейчас острое состояние требует контроля врача, так как самостоятельная коррекция ингаляторов может быть опасна. Временные меры в подобных случаях при острой отдышке пользоваться короткодействующим бронхолитиком (Вентолин/Беродуал) строго по инструкции, избегать перегрузок и триггеров (химия, сильные запахи, пыль). Тремор и другие побочные указывают на дозировку бронхолитиков выше переносимой. Для стабильной ремиссии без частого применения гормонов рекомендуется 1) регулярная базисная терапия (ингаляционные кортикостероиды в контролируемой дозе, возможно комбинированная форма), 2) избегание аллергенов, 3) поддержка иммунной системы и лечение сопутствующих заболеваний, 4) возможное продолжение аллерген-специфической иммунотерапии. Полностью отказаться от гормонов при средне-тяжелой астме без риска обострений часто невозможно, но грамотная постепенная корректировка под наблюдением аллерголога позволяет снизить дозировку и частоту применения до минимума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость лица и угревая сыпь
11 ответовУ дочери периодически на лице сухость и прыщики, раздражение в эти дни очень сильное, стягивает всё лицо и выскакивают водянистые прыщики, которые лопаются сами во время сна или умывания. Дочь уже задавала вопрос на этом сайте, почему то врачи пришли к выводу, что это акне,...
Здравствуйте! При рассмотрении кожи на фото безусловно есть множественные телеангиоэктазии- расширенные капилляры и очаги покраснения. А узелки возможно связаны с активизацией условно- патогенной микрофлоры кожи. Я предполагаю, что это все последствия использования аэрозолей с кортикостероидами от бронхиальной астмы. Можно как то на будущее подумать, чем закрывать кожу лица при распылении аэрозолей, иначе проблемы могут повторяться. Сейчас можно на воспаления- узелки, рекомендовать обработку раствором клиндамакс, локально. Гель метрогил или крем розамет 2р в день на покраснение и узелки 1 мес. Избегать любых тепловых воздействий на кожу лица. Косметика для кожи, склонной к розацеа и куперозу. После стихания воспаления возможна консультация косметолога
Приём лекарств при болезнях
11 ответовЗдравствуйте. У меня ХОБЛ, буллезная эмфизема, ревматоидный артрит и болезнь Хашимото. У меня отдышка, связанная с пульмонологией. Мне назначили ингалятор Пульмикорт Турбухалер (800мкг/сутки) и Аноро эллипта (22мкг+55мкг/ сутки). Стала полноценно дышать. А ревматолог мне...
Здравствуйте. Учитывая ваши заболевания, прием препаратов необходим. Совместно принимать не опасно, не переживайте. Назонекс действует только на слизистой носа, в кровоток еали и всасывается, то в минимальном количестве. Тоде самое касается и пульмикорта. Метотрексат на одышку не влияет. Выздоравливайте!
Расшифровать анализ
27 ответовЗдравствуйте! Прошу посмотреть анализ крови и дать расшифровку на что это указывает. Пациент женщина 75 лет. Из диагнозов это онкология рак легкого с метастазами в кость. Проходила лечение 4 года иммунотерапию, сейчас находится под наблюдением больше когда в связи со...
Владимир, Ксарелто это антикоагулянт, он не влияет на уровень тромбоцитов, поэтому их повышение обычно не связано с отменой препарата. Тромбоцитоз это термин повышения тромбоцитов, может быть разного происхождения. Обычно сложно оценивать показание для приема Ксарелто до инсульта, так как чаще это не просто повышение Д-димера, но и изменения коагулограммы в сочетании с высоким риском формирования тромбов, например при нарушениях ритма сердца? патологии вен нижних конечностей. Отменять его могут и даже без постепенного снижения дозы, в том числе в остром периоде ишемического инсульта, когда высок риск кровотечения. Для решения вопроса о необходимости приема кроверазжижающего препарата действительно обычно назначают не только общий анализ крови с уровнем тромбоцитов, но и коагулограмму, Д димер. По результатам обычно консультируются с неврологом/кардиологом по профилю имеющихся заболеваний. При высоком риске тромбообразования препарат может назначаться с учетом состояния почек и скорости их фильтрации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения
15 ответовЗдравствуйте. Проходила обследование по поводу астмы. Все результаты прикрепила. 📌. Лечение все прохожу по рекомендации. Первый флакон Релвар Элипта 22+92 прошел отлично 👌. Почти хрипы все прошли, могла наконец смеяться без кашля . Но со вторым флаконом как-то пошел откат. К...
Если проводите Пикфлуометрию и на дозе 22/92 бегунок пополз вниз, то это маленькая доза, надо повысить до 22/184. Если Пикфлуометрию не делали, то временно повысьте дозу, 2р в день делайте Пикфлуометрию и при стабилизации состояния можно через месяц постепенно вернуться к прежней дозе.