Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 11 лет. В дошкольном возрасте были аденоиды 2 степ (лечили консервативно). В школе 2-3 раза в год болеет ринофарингитом с затяжным насморком. В середине марта была простуда (сильный насморк без темп.), насморк был две недели, потом появился сухой кашель....
Здравствуйте, Наталья. Если возможно, пришлите фото горла ребенка. Особого смысла пить муколитики при сухом кашле нет. Причин сухого кашля достаточно много и надо найти причину:
1. Аллергический процесс
2. Персистирующая инфекция (хламидии, микоплазмы, Эпштейн-барр вирус)
3. Коклюш и паракоклюш (хотя в вашему случае нет кашля ночью, поэтому этот вариант менее вероятен)
4. Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку с последующим раздражением слизистой оболочки кислой средой)
5. Глистная инвазия
6. Неврологические проявления
По поводу температуры дома 30 это очень много, оптимально 20-22 градуса. Высокая температура и сухой воздух делают слизистые более сухими и за счет этого может возникать их раздражение. Старайтесь отрегулировать температуру и влажность, давать ребенку пить почаще. Если на этом фоне улучшения состояния не будет, то нужно будет пройти дополнительные обследования.
Здравствуйте, я стала бегать 3-4 раза в неделю по системе : 1 минуту бегу, 2 иду шагом. И так 7-8 раз. Примерно выходит 30-35 минут такой активности. В целом мне не тяжело, но пульс зашкаливает после минуты бега - максимальный пульс 180-183 показывает. Читала о необходимости...
Марина, добрый день!
Обычно рекомендуют держать пульс в так называемый «аэробной зоне».
Пульс 180 чуть выше . Это может привести к избыточной нагрузке на сердце , особенно при анемии, а также снижает эффективность жиросжигания.
В идеале он должен быть 120-140 ударов в минуту , 180 - это не для новичков, а для профессионального спортсмена
Любая кардионагрузка должна быть умеренной до нормализации ферритина ( не меньше 40)
Что касается АИТ, то обмен веществ замедлен , поэтому похудение требует плавной нарастающей нагрузки и контроля ТТГ
Важны медленное увеличение физической активности. Для начала может подойти кандинавская ходьба / пешие прогулки аквааэробика или плавание, велотренажёр , бег-переменный шаг , но с укороченным беговым или очень медленным бегом
Не нужно резко снижать калории или исключать группы продуктов. Это только усугубит железодефицит. Питание должно быть белково-овощное, по правилу тарелки с обязательным железом, витамином C, B12. Важно исключить сахар, выпечку, фастфуд, соки 🙏
Добрый день, за 2 года декрета набрала 20 кг. Нет чувства насыщения. Сильный аппетит. Если удается прилечь днем поспать, просыпаюсь с диким чувствам голода, даже если незадолго до этого поела ( вода после пробуждения не убирает чувства голода). Сейчас решилась за себя...
Да,на препараты для снижения веса нужны рецепты🙌🏻
Во время беременности, вероятнее всего,появились растяжки от набора веса.
При гиперкортицизме растяжки шириной 2-4 см и глубиной до 1 см
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Добрый день!Ситуация следующая ,в понедельник, при занятиях спортом(на степ платформе ) появилась ноющая ,тянущая боль в левой икре,(на занятие рывков не было ,размялась нормально )особо не предала этому значение ,дозанималась ,прошло два дня ,боли почти не было ,могла...
боли:
под правым коленом, отдает в бедро и голень. усиливаются каждый день, уже крайне тяжело согнуть ногу. но больно только при приседании. началось примерно месяц назад.
но изначально несколько месяцев назад стало больновато в коленях при приседании -колени хрустели. сдала...
Здравствуйте.
Не думаю, что виноваты вены, но если хотите проверить, то необходимо УЗИ вен нижних конечностей.
Это стандартное исследование и его везде делают.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
С МРТ обращаться к травматологу-ортопеду.
Пока показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Это не просто обезболивание, а лечение воспаления.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.11 сын лет 6 лет ударил спину об борт на хоккее, перехватило дыхание, резкая боль. По кт : Заключение: Исследование N 2435 Дата:
15.11.2023 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Ось позвоночника отклонена вправо на уровне Th1-Th8, с вершиной на уровне Th5....
Здравствуйте.
По Протоколам при множественных переломах позвонков в таких случаях показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 4 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
6 месяцев - это необоснованно долго.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Полностью домашний режим до весны, но если будет возможность ходить на ЛФК в бассейн - это очень хорошо.
Все ограничения снимаются к лету, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Хоккей уже следующей осенью.
Здравствуйте. Мне 53 года. Три месяца назад у меня выявили гетерозигодную мутацию Лейдена и по назначению гемотолога принимаю эликвис два раза в день по 1 таб. Так же я занимаюсь третий год степ-аэробикой с нагрузкой высокой интенсивности. Всегда самочуствие было отличное, но...
Здравствуйте, Светлана.
Для более детального обследования сердца советую сделать ЭКГ и эхо -кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца и исключения легочной гипертензии.
А также , нужно определить функцию внешнего дыхания с бронхолитиком , для исключения скрытой бронхообструкции .
В некоторых случаях препарат Эликвис может провоцировать такие симптомы из за индивидуальной непереносимости и фармакологических особенностей, советую заменить на другой препарат из этой группы- ксарелто . Если Эликвис назначен в дозе 5 мг 2 раза в день , то ксарелто 20 мг 1 раз в день / сутки , дозы эквивалентны
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день! Через полгода после рождения первого ребенка в 2008 году резко заболели суставы - сначала суставы запястий (поставили перегрузочный тендовагинит, сделали блокады в суставы (чем - не знаю)), потом стопы поболели (выписали стельки ортопедические), суставы челюсти...
Здравствуйте, сдать ревмопробы обязательно. Отрицательные результаты ревмопроб не исключают ревматоидного артрита. Так как бывают серонегативные варианты течения заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня продолжается зуд у входа во влагалище и на вульве примерно 2 недели, несильный, я вначале думала, что это отрастают волосы после лазерной эпиляции, и от этого некоторый зуд. Потом решила провериться. 30/12/24 Сдала фемофлор 16, и сходила к гинекологу...
Здравствуйте
В данной ситуации можно заменить препарат на Клиндацин Б пролонг на 6 дней.
На будущее : определить чувствительность кандиды к препаратам можно с помощью бак. Посева из ц. Канала с определением чувствительности к антимикотикам