Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МСКТ тазовых костей
12 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз 50.2 T2N0M0 GII Her2 (3+) и 18.7 T2N0M0 клиническая группа 3 , соответственно операция в 2020 и 2024 годах, по поводу 50.2 химиотерапия 4+4 и таргетная трастузумабом. В 2021 прооперировано легкое по подозрению на метастаз, итог- гамартома. На...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными данными. По кт костей - данных за онкопатологию нет. Кт костей исключает вторичные очаги в костях. Метод достаточно чувствительный. Если бы были подозрения, врач -рентгенолог их описал бы. Рекомендуется наблюдение у консультация невролога.
Здравствуйте. Папе 65 лет, онкология меланома кожи живота 4 ст. Лечение таргетная терапия. 03.11.25 стало плохо, судороги (впервые), потеря сознания, психомоторное возбуждение, не адекватность, как будто не узнает никого. Увезла скорая. Сделали кт головного мозга: Ээд 2.0...
Здравствуйте! Диакарб в таких случаях назначается для снятия отека или повышенного внутричерепного давления курсом, как и прописали. Карбамазепин назначен для лечения эписиндрома. Обычно используются более эффективные и современные противосудорожные препараты, но в нос учреждениях они бывают редко,поэтому и назначается Карбамазепин. Можно начать с карбамазепина, а затем уже проконсультироваться с эпилептологом для смены препарата. Заменить препарат может только эпилептолог или невролог в стационаре. При судорожном приступе в первую очередь необходимо обезопасить пациента,чтобы он не получил травму головы и тела, т е рекомендуется придержать голову и конечности. Не рекомендуется открывать рот, вставлять в него ложки и т п,т к это может привести к аспирации в легочные пути мелких частей предметов или зуба. После судорог рекомендуется развернуться человека на бок,т к может быть рвота.
Боль слева за грудиной более 6 лет
5 ответовБолее 6 лет назад начали беспокоить боли за грудиной, в 2021 году был поставлен диагноз "синдром Титце", локализация боли таргетная в реберно-грудинных сочленениях, лечение сначала НПВС, затем мидокалм и аркоксиа, помогало облегчить боль, потом обострения стали чаще, боль...
1. Прежде всего мы должны исключать спондилоартрит. Даже когда болевого синдрома в спине типичного нет, но есть периферический артрит ( в вашем случае грудинно-реберных суставов). 2. Для этого: - желательно выполнить мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме Т1, 2 STIR для исключения сакрлилиита. - сдать кальпротектин кала как скрининг воспалительных заболеваний кишечника ( как причина такого артрита) - сделать мрт грудинно-ребных суставов ( понять какой артрит там присуствует). - пересдать оак, если так же юудут повышены показатели эритроцитов и гемоглобина, желательно досдать JAK2 на полицитемию. И обратиться к гематологу. Уже с результатами мрт и кальпротектина идти к ревматологу и уточнять диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Безболезненные частые мочеспускания
7 ответовДобрый день! История будет долгая. 14.09 у меня начались небольшие жжения при мочеиспускании. 15.09 уже сильнее и стало внутри влагалища чесаться. Я пошла к гинекологу , были взят общий анализ мазка на флору и оам. Ничего не нашли немного бактерий в моче , гинеколог еще раз...
Здравствуйте. При изучении представленных данных следует отметить, что прямо сейчас , в сентябре, имеется повышенное количество лейкоцитов в моче и в мазке из шейки матки. Анализ культивации мочи и / или гинекологического мазка я не увидела. Хотя на фоне применения антибактериальной терапии, конечно, там может быть отрицательный результат. Постольку, поскольку на фоне Вашего онкологического лечения снижается иммунитет- и условнопатогенная микрофлора может привести к развитию воспалительного процесса. Можно было бы рекомендовпть в этой связи анализ на фемофлор( у гинеколога)- полный качественный и количественный состав микрофлоры влагалища.Также, вероятно, имеет место лекарственно-индуцированная атрофия уретры — прогрессирующее истончение защитного слоя мочеполовых путей из-за блокирования эстрогенов Тамоксифеном. Наконец,может иметь место сдавление мочевого пузыря образованием яичника, по поводу чего надо обязательно проконсультироваться с гинекологом отдельно,определиться с тактикой лечения, учитывая, что значительный вклад в стмптоматику может может давать именно механическое давление извне на мочевой пузырь. По поводу возможности местного применения эстрогенов надо проконсультировпться с Вашим онкологом( т.к. при местном применении эстрогены практически не имеют общего действия). Также обычно рекомендуют защитные инстилляции или гели с гиалуроновой кислотой: создание искусственного барьера на истонченной слизистой уретры для предотвращения ее контакта с кислой средой мочи. Возможно применение холинолитиков или спазмолитиков селективного действия: медикаментозное снижение рецепторной возбудимости шейки мочевого пузыря для увеличения промежутков между походами в туалет. В Вашем случае необходим содружественный подход гинеколога, онколога и уролога. Начать следует с гинеколога и онколога-решение вопроса с образовпнием яичника и мазок на фемофлор, и применение местных эстрогенов. Урологические инстилляции можно делать параллельно. По результатам- обращайтесь.
Холангиокарцинома
3 ответаЗдравствуйте, моей маме 65 лет. Боли в правом плечевом суставе начались в феврале этого года. Проведено консервативное лечение без положительного эффекта. При проведении Мрт плечевого сустава обнаружена опохуль, разрущающая правую лопатку, после биопсии поставлен диагноз...
Здравствуйте! Вы совершенно правы - панели из 48 генов будет вполне достаточно
Рецидив аденокарциномы желудка
11 ответов5 лет назад у мамы (1960гр) была обнаружена аденокарцинома желудка на 1 стадии. Вырезали 2/3 желудка, ближайшие лимфоузлы, сальник. 5 лет была ремиссия, все было хорошо. Обследования, кт проводили регулярно. Несколько месяцев назад была проведена операция по поводу...
Здравствуйте Для развернутого ответа на Ваш вопрос - прикрепите, пожалуйста, актуальную выписку от онколога с полным диагнозом, гистологическим заключением и проводимым в настоящее время лечением - то есть схему химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в анализах крови
16 ответовПредистория, если это важно. 2022 год РМЖ Т2N1M0, подтип HER2+++, нелюминальный, пройдено лечение: химио таргетная терапия (последняя 05.01.2023), операция (резекция) 16.02.2023, лучевая (25.04.2023 последний луч), таргеты до октября 2023. По результатам неодьювантной...
Низкие ретикулрциты не ассоциированы с болезнями крови. Подозревать первичную патологию крови по ретикулоцитам нецелесообразно.
Здравствуйте. У мужа в ноябре 2017 года был обнаружен плоскоклеточный неорогевающий рак легкого. Опухоль удалена полностью. Проведено 6 курсов ХТ Цисплатином 200мг и Этопозид 30 мг. Находился под наблюдением в онкоцентре. В апреле 2020 года начали беспокоить головные боли....
подскажите результат ИГХ? сверялили в санкт петербурге опухоль из легкого и головного мозга? прикрепите результаты к вопросу
Здравствуйте. Сомневаюсь в необходимости проведения лучевой терапии. Моя история: В конце августа 2025 обнаружен рак правой МЖ участок 2.3х1.4х2.2 см с отсевом в хвостовую часть до 0,5 см в диаметре и 2 подозрительных подмышечных ЛУ. Заключение ИГХ: Люминальный B...
Здравствуйте 1. насколько необходимо проведение Лучевой терапии в связи с РМЭ и удалением всех подмышечных лимфоузлов? Рука итак плохо восстанавливается подмышкой образовался подкожный рубец..- грубый шарик. Ранее был установлен диагноз N1, если очаг в лимфатическом узле был подтвержден цитологически , не только инструментально, тогда лучевая терапия оправдана. Если биопсия лу не проводилась и цитологически диагноз не был подтвержден, согласно результатам послеоперационного гистологического исследования и радикального оперативного лечения-курсы лучевой терапии не показаны 2. Если менструации нет, то нужно ли колоть бусерелин ? (по узи яичники без фолликулярного аппарата, М-ЭХО 2 мм. ЛГ 46.3, ФСГ 149, Эстрадиол 15,8. Гинеколог ставит заключение Климакс). Если колоть, то что лучше? При наличии факторов неблагоприятного прогноза , в том числе индексе пролиферативной активности -Ki67 30% и выше , показано назначение аналогов ГРГ , если вводить лучше гозерелин каждые 28 дней. Но показатель ФСГ у Вас характерен для постменопаузы, поэтому можно начать прием гормонотерапии и оценить показатели гормонов через 4-6 недель, если показатели по-прежнему постменопаузальные-овариальная супрессия не показана 3. Какой из ингибиторов ароматазы эффективнее и легче переносится? Что из витаминов-минералов нужно принимать для уменьшения побочных эффектов. Из ингибиторов ароматазы предпочтение отдают аримидексу и анастрозолу-тева, для профилактики развития остеопороза показан прием витамина Д 2000 МЕ в сутки, кальций 1000 мг в сутки, золедроновая кислота каждые 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Яичники, менопауза, метка
22 ответаИ снова, здравствуйте! ☺️ Помогите, разъясните, подскажите… Рмж, хер2+, ki 80%, t2n0m0, BRCA 1/2 отсутствует по крови, хочу сдать на мутации еще по материалу опухоли Прохожу ХТ, впереди операция, лучи, таргетная терапия У моего врача позиция такая: вместе с грудью резать...
Удачи Вам и здоровья!!