Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ бца не хорошее
13 ответовОписание Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим. Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои: нарушена. Толщина КИМ: 0.8 мм. Просвет ОСА, ВСА, НСА:...
Здравствуйте. Ничего страшного по УЗИ БЦА нет. Есть небольшая бляшка 20%, учитывая наличие фактора риска - гипертоническая болезнь, рекомендуется анализ крови на липидный спектр, АЛТ, АСТ и начать приём статинов пож контролем лечащего врача
Укус клеща, самочувствие хорошее
9 ответовРебенку 6 лет укусил клещ 11.06, сдали клеща на анализ результат получили сегодня , обнаружены: ДНК Borrelia burgdorferi si и ДНК Anaplasma phagocytophilum. В месте укуса небольшое красное пятно, как от укуса комара. Какое лечение провести ребенку?
Здравствуйте. Я врач-инфекционист. Обнаружение в клеще бактерий не означает, что ребенок заразился. Тем не менее, согласно клиническим рекомендациям, показана профилактика амоксициллином их расчета 50мг/кг в сутки, разделив на 2-3 приема (каждые 8 или 12 часов) 5 дней. Рекомендуется наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу. При отсутствии симптомов анализы сдавать не нужно
Хорошее ли назначали лечение
1 ответСтавят диагноз поликистоз яичников+спайки в маточных трубах, назначили колоть в матку гидрокортизон, лидокаин, лидаза, линкомицин после этого ставят тампон на 4 часа (мазь вишневского в ней 10 таблеток метронидазола+ 5мл.димексида+ кипяченная вода)
Основное беспокойство вызывает назначение внутриматочных инъекций (?) и тампона с мазью Вишневского при поликистозе яичников (СПКЯ) и спайках маточных труб. Доказательная медицина не поддерживает такую терапию как эффективную или безопасную. Современные руководства не рекомендуют инъекции гидрокортизона, лидокаина, лидазы или линкомицина в полость матки при СПКЯ или трубном факторе бесплодия. Лидаза не имеет убедительных доказательств эффективности для рассасывания спаек, особенно при таком введении. Локальное применение антибиотиков без подтвержденной инфекции не обосновано. Использование мази Вишневского и димексида во влагалище также не соответствует стандартам лечения СПКЯ или спаечного процесса. Димексид может вызывать раздражение слизистых оболочек. СПКЯ требует системного подхода, часто включающего изменение образа жизни, метформин или гормональную терапию для коррекции нарушений. Диагностика проходимости труб требует гистеросальпингографии или лапароскопии. Лечение значимых трубных спаек, влияющих на фертильность, хирургическое (лапароскопия), а не местными инъекциями. Рекомендуют обсудить с лечащим врачом соответствие назначенной схемы международным клиническим рекомендациям и рассмотреть альтернативы с доказанной эффективностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать хорошее лечение
35 ответовБеспокоит запах изо рта. Пару месяцев назад делала фгдс, нашли язву, хеликобактер++++, хр.гастродуоенит, по УЗИ БПО перегиб и застой желчи. Лечение: эманера 40 мг по 1 т 2 раза в день - месяц, Флемоксин солютаб 1000 по 1 т 2 раза в день - 10 дней, метронидазол 500 мг по 1 т....
Тогда микрофлора кишечника одна из причин.
Вопрос по анализам дофамина и т д
6 ответовНе отвечайте пожалуйста, если у вас решение только в приеме психотропных средств. Их не готов принимать Прикрепил анализ дофамина и прочих гормонов влияющих на состояние. Подскажите, какие дефициты могут быть причиной таких низких показавтелей ряда важных гормонов. Есть...
Здравствуйте! К сожалению, анализы на нейромедиаторы (дофамин, серотонин и тд )неинформативно смотреть через кровь. Это ни о чем не может говорить. Не все можно корректировать таблетками, выбор всегда за вами. По описанию похоже на тревожно-депрессивное расстройство, но чтобы ставить такой диагноз , нужна диагностика у психиатра. Лечение данного состояния в первую очередь - это психотерапия. Может вы замечали какие мысли вызывают у вас качели ? Или ситуации? Можно пока попробовать пройти диагностику и психотерапевта или медицинского психолога. Если хотите поддержать организм витаминами , то в первую очередь это витамины группы В, витамин Д и посмотреть уровень гормона ТТГ(он у вас прекрасный) Это может быть триггером таких состояний, но не первопричина
Помогите принять решение: начинать статин сейчас или наблюдать*. Мне 45 лет. Хочу получить несколько независимых мнений кардиологов, чтобы разобраться в преимуществах и рисках двух вариантов — начать принимать статин сейчас или пока обойтись без него и наблюдать за...
Увивая что нет факторов риска : вес отличный , давление в норме , с двигательной активностью все хорошо, в целом с образом жизни все хорошо, риск каких либо осложнений в т ч программирования атеросклероза минимален в ближайший год , поэтому терапия может быть отложена на год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли принимают решение
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 17 недель. В 16 недель попала в стационар с кровотечением. По узи с малышом все хорошо. Позавчера сделали цервикометрию. Результат: длина шейки матки 48мм, есть открытие 14 мм ( как поступила в стационар раскрытие 10 мм), как врач сказал:...
Здравствуйте. У вас есть результаты узи на руках ?
Не могу принять решение
9 ответовДобрый день. Такая ситуация. Мне 29 лет.Я работаю оператором 1с в этой компании 3 год, Работа на телефоне и ввод данных. работа меня вполне устраивает , иногда однообразие надоедает, психую.Я очень по характеру стеснительная, застенчивая, общение с людьми дается очень...
Воспользуйтесь методикой квадрата Декарта, чтобы принять верное решение. Эта методика позволит вам хорошо и серьезно все обдумать и прийти к логическому ответу.
Помогите принять верное решение
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста,маму положили с давлением 250 и начали обследование,в итоге почки не работают , креатинин 450 , пропила месяц таблетки , никаких улучшений креатинин 520, часто рвет ,очень плохо себя чувствует.С горе пополам положили в больницу в нефрологию и...
Здравствуйте! А проблема с давлением и высоким креатинином давно? Делали ли УЗДГ почечных артерий? Приложите результат УЗИ, чтобы удостовериться, что это не острое повреждение почек, а действительно терминальная стадия ХБП. Если это действительно хроническая ситуация, а у мамы имеется картина уремической интоксикации, есть калий более 6, мочевина более 30, тошнота, рвота, снижение диуреза, отеки, то вариант сейчас только один-экстренный гемодиализ. Вопрос о перитонеальном диализе рассмотреть после ввода в гемодиализ, стабилизации состояния и давления, тк для перитонеальногг диализа нужна операция-установка катетера Тенкхоффа. В таком состоянии в операционную ее не допустят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение вопроса об операции
21 ответЗдравствуйте, ребёнку 17 лет, почти 18. Со зрением проблемы, обращались к офтальмологу, выписку прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл в данном случае, в операции. Один из диагнозов звучит как "амблиопия", знаю, что она не поддаётся коррекции, так есть ли в ней...
Просмотрела. Сейчас я впринципе не рекомендую лазерную коррекцию зрения. Глаз до 22 -23 лет растет. И значит цифры рефракции могут измениться и если сейчас сделать коррекцию, то зрение ещё может ухудшится. И смысл тогда от коррекции... Но впринципе амблиопия небольшая нм левом глазу и коррекция технически возможна. Если конечно, толщина роговицы и другие показатели будут нормальные.