Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
5 ответовЗдравствуйте , год назад прошла ФГДС , сказали что у меня грыжа пищевода , нужно было пройти Гастроэнтеролога , что бы назначили лечение , но к сожалению по семейным обстоятельствам сделать этого не получилось , сейчас стали мучать боли в области пищевода рядом с желудком ...
Выздоравливайте!
Отрыжка и изжога постоянно
6 ответовДобрый день, беспокоит постоянная отрыжка, изжога, чувство переполнености в животе - отрыжка даже просто от воды. Если начинаю принмать рабепразол то становится лучше, чуть сохраняется отрыжка, перестаю пить проходит пару дней и все возвращается обратно. Результат ФГДС...
Здравствуйте По обследованиям у вас подтверждённая аксиальная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) II–III степени с недостаточностью кардии и гастроэзофагеальным рефлюксом, хронический атрофический гастрит типа С-2 и положительные антитела к париетальным клеткам желудка. Рентген с барием показал грыжу размером 37×46 мм это значительная, но не экстренная ситуация. Частичная фиксация грыжи означает, что она не всегда возвращается на место сама. Забросы контраста в пищевод подтверждают рефлюкс. Отдавливание аортой и дисфункция крикофарингеальной мышцы это как правило сопутствующие находки, которые обычно не требуют отдельного вмешательства, если нет нарушения глотания. Сама по себе грыжа таких размеров это показание к обсуждению хирургического лечения, но решение принимается не только по размерам, а по совокупности факторов. Положительные антитела к париетальным клеткам при отрицательных антителах к внутреннему фактору Кастла чаще всего говорит о картине аутоиммунного гастрита (ранняя стадия или без выраженного дефицита витамина B12 пока). Это означает, что ваш атрофический гастрит имеет аутоиммунную природу, а не вызван только хеликобактером или рефлюксом. Такой гастрит сам по себе требует наблюдения, но точно подтвердить атрофию можно только с помощью гистологии,поэтому рекомендуется выполнить фгдс+гистология обязательно Рекомендуется продолжать прием ребамипида по 1 таб 3 раза в день 4 недели
диагноз ГЭРБ: недостаточность кардии. ДГЭР Рефлюкс-эзофагит Дисфункция сфинктера Одди Дискензия толстого кишечника, фиброз пищевода, желчный удален в 2007 Висмута защитит пищевод? Чем лечиться? Как восстановить работу желудка?
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? КАкие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
10 ответовЗдравствуйте!Обращалась ранее с вопросом по перебоям сердца. Очно посетила врача кардиолога-гастроэнтеролога, который мне назначил лечение желудка (проблему с сердцем пропустил мимо). Но т.к. у меня существуют проблемы и с желудком (хронический гастрит, грыжа пищевода), я...
Добрый день, учитывая эндоскопическую картину, в данном случае я бы рекомендовала дообследование: 13С дыхательный водородный тест или кал на антигены Helicobacter pylori. Данные обследования проводятся при условии отмены ИПП(рабепразол, омепразол и т.д) и препаратов висмута(де-нол, улькавис) не менее чем за 14 дней до исследования. Препараты совмещать можно. Корректировать схему лечения я не имею права в рамках работы данного сервиса. Однако отмечу, что лактобаланс, хофитол и креон не назначаются в рамках лечения хронического гастрита и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Хофитол является растительным препаратом с желчегонным эффетом, который в принципе не имеет доказанной эффективности. Креон - это препарат, содержащий панкреатические ферменты, он назначается при ферментативной недостаточности поджелудочной железы(при уровне панкреатической эластазы менее 200). Лактобаланс - пробиотик. Препараты омега 3 нужны в том случае, если вы не употребляете рыбу 1-2 раза в неделю. От них можно отказаться, если вы введете в рацион жирную морскую рыбу: лосось, форель, кижуч, палтус, скумбрия, горбуша, сельдь. Самое простое и недорогое, что Вы можете ввести в рацион слабосоленая сельдь в растительном масле 1-2 раза в неделю, естественно в умеренных количествах, рыба послужит источником омега 3, масло источником витамина е и омега 6- жирных кислот.
Непроходимость пищевода
19 ответовВозможно ли какое лечение при стенозе (стриктуре) пищевода?
Здравствуйте! Обычно это хирургические методы лечения, такие как балонная или механическая дилатация, с последующим установлением стента, при не эффективности эзофагэктомия. Каких то амбулаторных методов лечения стриктур нет.
Здравствуйте. По результатам ФГДС выявлено: Подслизистое образование шейного отдела пищевода около 5 мм (предположительно ретенционная киста). Признаки ГЭРБ. Очаги кишечной метаплазии слизистой оболочки дистального отдела тела желудка (взята биопсия). Helicobacter pylori –...
Здравствуйте! Метаплазия относится к вариантам структурной трансформации слизистой оболочки желудка, но не является предраковым процессом. Скорее её рассматривают, как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации, исключить или подтвердить факт наличия инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Метаплазия, которая подтверждена гистологически, является состоянием необратимым и требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыж пищевода
3 ответаСделали обследование, заключение: Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, кардия смыкается не полностью на уровне 37 см от резцов. В области кардио просвет несколько уже чем просвет пищевода. В области кардии имеется сплошная циркулярная эрозивная поверхность. По...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит?
Гистология пищевода
18 ответовВзяли анализ на гистологию с пищевода прошу посмотреть заключение
Пожалуйста ?
Атрофия слизистой желудка
4 ответаДобрый вечер. Была выполнена биопсия для стадирования гастрита по OLGA. Заключение : Поверхностный пангастрит с атрофией и толсто кишечной метаплазией по малой кривизне желудка в антральном отделе и теле желудка, слабо выраженный , слабой степени активности . Реактивный...
Здравствуйте. С учетом ваших предоставленных данных можно предположить : обострение ГЭРБ, атрофический гастрит, Нр (-). Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медокалм если была язва желудка
8 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста была язва желудка в феврале 2025 г. Зажила сейчас все хорошо, есть гэрб и грыжа пищевода, есть проблемы с позвоночником, невролог выписал Медокалм пить 3 недели и Ксефомиелин месяц, подскажите пожалуйста сильные ли препараты и можно ли мне...
Светлана , доброе утро ! Оба препарата в целом можно принимать одновременно Мидокалм это миорелаксант средней силы, расслабляет мышцы при проблемах с позвоночником. Он относительно безопасен для желудка, но может вызывать дискомфорт в животе, тошноту. Учитывая вашу недавнюю язву, лучше принимать его после еды. Ксефокам (думаю, вы имели в виду его, а не Ксефомиелин) - это противовоспалительный препарат из группы НПВС. Вот он как раз опасен для желудка, особенно при язвенной болезни в анамнезе. Может спровоцировать обострение, новую язву или кровотечение. Разо это ингибитор протонной помпы , он защищает желудок, снижает кислотность. При приеме Ксефокама вам обязательно рекомендуют пить ИПП Скажите пожалуйста точное название второго препарата - это Ксефокам или другое лекарство? Есть ли у вас сейчас боли в желудке, изжога?Принимаете ли вы сейчас какие-то препараты для желудка постоянно? Когда делали последнюю ФГДС и что показала? Обязательно согласуйте назначение невролога с гастроэнтерологом, учитывая вашу язву!