Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани. Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды. Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы. Какая должна быть тактика в данной ситуации: 1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию 2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях 3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии. Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог. Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
анализ кальпротектин фекальный 11,6 это хорошо или плохо
Здравствуйте, Рита! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобные цифры кальпротектина говорят об отсутствии воспалительного процесса в кишечнике..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо видит глаз и заплыл, плохо им вижу, иногда пленочка какая то
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаза, чтобы можно было точнее определить ваше состояние и дать рекомендации. И скажите, как вы думаете, что послужило причиной для покраснения глаза? Или это началось на фоне благополучия?
УЗИ сердца и ЭКГ. Насколько все плохо ?
14 ответовПосмотрите, пожалуйста, фото. Сделали узи и ЭКГ. Насколько все плохо? Маме 57 лет, часто упадок сил
Здравствуйте! По узи сердца полости не расширены, стенки не утолщены, сокращается сердце нормально. Выявлен пролапс митрального клапана - малая аномалия развития, требует лишь контроля узи 1 раз в 1-2 года. ЭКГ в норме. Есть ли какие-то жалобы со стороны сердца?
Плохо после приема Джес
16 ответовЗдравствуйте, принимала Джес в целях контрацепции, и в последний месяц начало возникать чувство тревожности, сердцебиения, головокружения. На сегодняшний день выпила 4 таблетки джес. А дальше так не охото принимать тк боюсь за свое здоровье. Нельзя ли их сейчас бросить. Вот...
Здравствуйте! В такой ситуации отменяйте препарат, мучить себя не нужно. С учётом того, что прошло 5 дней от начала приёма Джес, кровянистые выделения не будут обильными. За это не переживайте. Есть препарат с меньшим содержанием эстрогена в составе: Эстеретта. Хорошо себя зарекомендовал, можно попробовать перейти на него или рассмотреть вагинальное кольцо НоваРинг с целью контрацепции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок плохо ест смесь
1 ответЗдравствуйте. Ребенку через дней 4 будет 5 месяцев, начал плохо кушать смесь. До этого ел очень хорошо, но щас бывает каждые 3 часа 60-90 мл пьет. Весит 8.500 Боюсь что будет сбрасывать вес, не могу понять почему от смеси отказывается(. Может дело в смеси, надо смесь...
Здравствуйте Вероятно, ребёнок отказывается от еды из-за беспокойства. Сейчас в летний период малышу может быть душно и жарко, что мешает сосанию (так сосание для ребёнка энергозатратно). Если предлагаете воду, может быть он чаще пьет воду, чем связь (таким образом объём желудка занят больше водой). Так же не исключено, что ребёнка беспокоит рост зубов. На данный момент смена смеси не требуется, предлагайте малышу так же его привычную порцию смеси в привычном для ребёнка интервале (обычно это 3-4 ч). На следующем очном приеме педиатра, доктор проведёт контрольное взвешивание и даст комментарии по поводу его динамики (убавки веса быть не должно).
Гайморит .плохо от антибиотика
13 ответовЗдравствуйте! У меня был гайморит ,подтвержден по снимку Пила амоксиклав 825+125 Через 2-3 часа после приема начинается сильная тошнота и боль в животе ,плохо мне от него…сегодня уже 5й день пью Больше не могу Что делать ?менять на другой ? И еще вопрос мне назначили...
Здравствуйте Какие симптомы со стороны носа у вас в текущий момент? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? По приложенному снимку больше данных за отёк слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе без убедительных признаков жидкости Да назонекс это спрей- рекомендованный для длительного применения который необходимо использовать не менее двух недель в чистый нос
Плохо спит ночью ребенок
16 ответовДочке 10 месяцев, последний месяц ночью очень плохо спит, во сне плачет, спит по 15 минут, под утро вроде засыпает, днём спит хорошо, засыпает без проблем, сама.Она и до этого спала не очень, но сейчас просто ужасно((зубы лезут да,но это не они, я думаю это связано с...
Здравствуйте. Плохой сон является своеобразной возрастной нормой для детей первого года жизни. Кроме того, на первом году жизни есть ряд физиологических процессов, которые могут приводить к нарушению сна (прорезывание зубов, возрастные регрессы сна на фоне скачков развития). Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте телевизор и гаджеты в присутствии ребенка, активные игры перед сном. Можно купать в седативных ванночках по вечерам с ромашкой, морской солью. Из препаратов можно подавать сироп пассамбра эдас 306 по 2 мл 3 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок истерит плохо засыпает
8 ответовЗдравствуйте!! Моей девочке 2года и 10 месяцев очень капризная чуть что не нравится такая истерика такие крики ели успокаиваю, бьет себя по лицу и головой бьется везде.. Очень плохо засыпает и раза 3,4 просыпается ночью.. Так спокойная девочка ну когда что не нравится то как...
Здравствуйте. Нужен очный осмотр невролога, желательно пропить курс седативных препаратов. Проделайте курс магниевых ( соль эпсом) и хвойных ванн по 10 раз. Сходите вместе с ребенком к детскому психологу для того чтобы Вам подсказали как лучше себя вести с ребенком во время истерик исходя из особенностей Вашего ребенка.