Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная железа
4 ответаУ меня хр.панкреотит с детства,так же вирсунголитиаз кисты,была операция панкереаюностомоз,долгое время ничего не беспокоило , сейчас бывают боли как будто током бьёт и отпускает,лёжа на животе будто справа у ребра что то мешает будто отек какой-ьо и жжение в этом месте,...
Здравствуйте,, рекомендуется выполнить узи брюшной полости, фгдс, затем по результатам исследования консультация гастроэнтеролога и/иили хирурга. Сейчас по описанию никакой экстренной ситуации нет. Здоровья
Болят пальцы кисти рук
8 ответовЗдравствуйте, месяц назад без причин начал болеть большой палец руки,через несколько дней боль стала перемещаться в разные отделы кисти руки и начала болеть ещё и вторая рука.Бывает температура до 37 градусов. Сейчас боль в основном в области между большим и указательным...
Здраствуйте, анализы сдавали? Снимок кистей делали ?
2 недели назад заболел муж, все симптомы орви( боль в горе, высокая температура 39,5), также заболел большой палец на ноге и появился отек( фото прилагаю), обратились к терапевту, назначили анализы ( фото анализов прикрепила), и лечение аркоксия 90мг 1 раз в день 10 дней,...
Пусть выздоравливает!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама уже много лет принимает L-Тироксин 100мкг в день. Недавно сдала анализы, оказалось, что ТТГ 6,5. Также по анализам есть небольшое отклонение в Протромбине по Квинке 122% (при норме 70-120) и большое количество кристаллов мочевой кислоты в общем анализе мочи...
Здравствуйте. Если тироксин принимает правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака каждый день и отдельно от всех препаратов то дозу стоит повышать, на возраст не смотрим важно держать ттг в норме, в таком возрасте лучше держать ближе к верхней границе нормы, можно принимать 125 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Ещё сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа может повышаться потребность в препарате, потребность зависит и от веса, возможно вес прибавился
Лечение желудка
7 ответовПрошу подсказать план лечения. По итогам гастроскопии - Недостаточность кардии. Варикоз пищевода 1 ст. Полип препилорического отдела желудка ( биопсия приложена). Гастродуоденит. По КТ брюшной полости увеличена печень и селезенка. Много лет гипертония, принимаю (лориста,...
Здравствуйте. Жалобы на изжогу, вздутие и боли в подреберье чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ослаблением клапана между желудком и пищеводом, из-за чего кислота попадает вверх и вызывает жжение. Полип в желудке по описанию относится к гиперпластическим, то есть связан с хроническим воспалением и требует эндоскопического контроля один раз в год. Увеличение печени и селезёнки, повышение гемоглобина и мочевой кислоты указывают на особенности обмена и возможную нагрузку на систему кроветворения, поэтому важно продолжать наблюдение у гематолога и контролировать показатели крови. По клиническим рекомендациям при хроническом гастродуодените и полипах желудка проводят тест на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный или анализ кала на антиген), так как её наличие может поддерживать воспаление слизистой и влиять на рост полипов. При выявлении инфекции выполняется курс эрадикационной терапии, направленный на полное устранение бактерии и восстановление слизистой, что помогает снизить воспаление и уменьшить риск повторного образования полипов. В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую: эзомепразол по 20 мг дважды в день 4 недели, затем по 20 мг утром ещё 2 недели; для уменьшения изжоги — Альфазокс по 1 саше после еды 2 раза в день курсом 14 дней; для восстановления слизистой — Ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели; при вздутии — симетикон по 80 мг до четырёх раз в сутки. Питание щадящее, с ограничением кофе, алкоголя, острого и жирного, ужин за 3 часа до сна. Эндоскопический контроль желудка через 6–12 месяцев.
Инфильтративные изменения легкого
32 ответаПапа 61г. 3 марта упал на работе на льду на левую сторону думали сломал ребра. Обратились в ЦРБ сделали КТ вот результат,перелома нет,но есть что то другое. Очень сильно болела левая сторона пил немисил, сегодня легче намного. УЗИ брюшной в норме. В феврале сдавал анализы все...
Здравствуйте! Участки «матового стекла» на КТ органов грудной клетки могут быть зоной активного воспаления (чаще так выглядит вирусная пневмония) или же так могут себя проявлять изменения в легких после уже перенесенного воспаления. Для понимания активности воспаления в организме обычно рекомендуется сдать «свежие» анализы крови (общий анализ крови и анализ на С-реактивный белок). В случае исключения воспаления в организме рекомендуют сделать контроль КТ органов грудной клетки через 3-6 месяцев (оценить динамику). Лёгкие не болят, поскольку там нет там болевых рецепторов. В этом случае можно предположить, что боль связана с ушибом ребер. Боль сохраняется около 4-6 недель, она связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Для облегчения боли в таких случаях обычно показан прием обезболивающих (например, Кетопрофен, Немесил) обязательно с Омепразолом (для защиты желудка). Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие, как правило, рекомендуют Мидокалмом 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный приступ подагры
6 ответовВоспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам. Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии. В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным. Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется. При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Хронический панкреатит
2 ответаДобрый день. По результатам узи ставя хронический панкреатит под вопросом, доктор сказала, что кишечник весь вздут из за проблем с поджелудочной железой . Сдавала анализы, общий, печёночные показатели, почечные показатели, к сожелению нет возможности подгрузить, но все было в...
Здравствуйте! На практике панкреатит - это очень редкий диагноз, на УЗИ как минимум должны быть изменения (например, кальцинаты, псевдо кисты/кисты, сужение общего панкреатического протока, атрофия железы и тд), диффузные изменения НЕ равно хронический панкреатит. Золотой стандарт диагностики (в сомнительных случаях) - это КТ поджелудочной железы, также эластаза кала (для оценки функции поджелудочной)
Повышение давления
4 ответаПомогите, пожалуйста подобрать препараты от давления Мне 68 лет много лет я принимала от давления берлиприл плюс утром и берлиприл вечером Несколько лет назад увеличилась мочевая кислота в крови А в прошлом году из продажи пропал берлиприл Я перешла на лизиноприл 20 утром и...
Здравствуйте , Людмила! Лизиноприл - хороший препарат из класса ингибиторов АПФ Леркамен - препарат из класса блокаторов кальциевых каналов и наименьшими побочными эффектами , по сравнению с амлодипином. Лизиноприл в качестве моно препарата может быть «слабоват» , его действия зачастую хватает менее, чем на 12 часов, из-за чего возникает повышение давления к вечеру. В подобных случаях можно рассмотреть комбинированную терапию лизиноприлом + гидрохлортиазидом, например Ко-диротон 12,5+20 утром, а вечером оставить леркамен или увеличить его дозировку в 2 раза. При повышении уровня мочевой кислоты можно попробовать обойтись без медикаментов. Она повышается при большом употреблении в пищу субпродуктов, красного мяса, копченостей, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, алкоголя. Обычно, если не получается снизить медикаментозно, врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат ✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ ✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биохимии
11 ответовДобрый день! Всю свою сознательную жизнь борюсь с лишним весом. 2 недели назад начала кето диету, на которой в пищу употребляются продукты с высоким содержанием жира и минимальным содержанием углеводов. Перед началом сдала биохимию, несколько показателей выбивались из нормы,...
Здравствуйте. У Вас и первый анализ тоже был близок к верхней границе. А вообще кетодиета подразумевает ограничение углеводов. Углеводы-это самый доступный вид энергии, но его мало при этой диете, соответственно в ход идут белки. Распад белков провоцирует рост мочевой кислоты. Когда организм привыкнет к такой диете, то вход уже пойдут кетоны, которые производятся печенью из жира. Важно, чтобы диеты состовлял диетолог или нутрициолог. Учитывая, что до диеты мочевая кислота была близка к верхней границе нормы, то следует ограничить продукты приводящие к ее повышению. Мочевая кислота легко регулируется диетой. Исключите из рациона мясные и рыбные бульоны, субпродукты.Мясо, рыба отварные(бульон не есть). не есть колбасы, сосиски, бобовые. Более подробно можете почитать диету при подагре.