Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Высыпания с 20 лет беспокоят, недавно делала фгдс и обнаружено следующее: "недостаточность привратника, дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный рефлюкс - гастрит. Застойная дуоденопатия. Я обратилась к гастроэнтерологу. Меня отправили на УЗИ брюшной полости(...
Да, можно использовать это средство.
«Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Беспокоит сильное вздутие живота после еды, обильное количество слизи в желудке и хронические запоры (стул только на Форлаксе). При употреблении сладкого и мучного сразу появляется зуд на пальцах рук, кожа сохнет и трескается. Недавно прошла...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с вздутием живота, запорами и кожными проявлениями характерна для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне замедленной моторики кишечника, а также функционального запора. Находки грибковых элементов и слизи при дуоденальном зондировании обычно отражают заброс содержимого из ротоглотки или погрешность забора материала и не подтверждают грибковое поражение желчевыводящих путей. Отсутствие порции В при процедуре чаще всего связано с временным спазмом сфинктера Одди на фоне стресса во время исследования, а не с истинным застоем желчи, так как по УЗИ желчный пузырь и протоки абсолютно нормальны. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест - исключение СИБР. - Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой - оценка общего воспаления. - Консультация дерматолога - уточнение природы зуда и сухости кожи. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Капсулы Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 4 недели. - Порошок Форлакс 10г растворить в 150 мл теплой воды, 1-2 раза в день, 4 недели, затем при запорах. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться рациона с ограничением ферментируемых углеводов по протоколу Low FODMAP и пить достаточное количество чистой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Болит кишечник, вздутие, сильные боли
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мучаюсь с кишечником уже лет 5. Периодически были проходят и все опять по кругу. Начиналось все с геморроя, трещины анальной, ходила на колоноскопию в 2021 году первый раз, где мне это все подтвердили. Также поставили диагноз колит. С...
Здравствуйте. По обследованиям признаков онкологии не описано. Колоноскопия с осмотром до слепой кишки без опухолей, язв, полипов и выраженного воспаления. Формулировка хронический колит в подобных протоколах часто используется описательно и не означает воспалительное заболевание кишечника. Более значимо наличие долихосигмы, она нередко дает запоры, неполное опорожнение, вздутие и схваткообразные боли. Положительный дыхательный тест может указывать на СИБР, но если Альфа-нормикс не дал эффекта, причина вероятна не только в бактериальном росте. Часто поддерживают симптомы нарушение моторики кишечника, синдром раздраженного кишечника, запоры и висцеральная чувствительность. Поэтому систематически принимать Альфа-нормикс без четкой схемы обычно нецелесообразно. При такой картине чаще применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день 4 недели, симетикон 80 мг 3 раза в день 10 дней, при склонности к плотному стулу макрогол 1 пакет в день 2-4 недели с подбором дозы. Питание дробное, временно уменьшить сладкое, выпечку, лук, чеснок, газообразующие продукты. С учетом болей с отдачей в спину дополнительно проверяют липазу, амилазу, общий анализ крови, СРБ, кал на кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли колоноскопия?
5 ответовЗдравствуйте, подскажите как быть. Два месяца назад из-за болей в паху справа пошла на узи органов малого таза, где нашли глубокий эндометриоз со спайками. Но спайки только слева. Врач УЗИ говорит, что возможно с внешней стороны кишечник тоже чуть подпаян к матке. Но...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями. Стрессовый фактор является действительно мощнейшим триггером патологий ЖКТ, в основном функциональных, при которых нарушается моторно-эвакуаторная функция, перистальтика полых органов и развивается гиперчувствительность. По симптоматике очень похоже на СРК, он также относится к функциональным заболеваниям. Но исключать органическую патологию все-равно рекомендуется, колоноскопию пока делать нет необходимости, первоначально рекомендуется выполнить анализ кала на определение уровня фекального кальпротектина - это маркер воспалительный заболеваний кишечника. Колоноскопия может быть показана если повышение кальротектина более 150, если ниже то не показана. Эндометриоз конечно лучше пролечить, потому что этот диагноз спровоцировал стресс, я думаю, что терапия эндометриоза важна в Вашей ситуации , положительный эффект от лечения минимизирует уровень стресса, что положительно скажется на состоянии кишечника. Также для терапии на данный момент важно: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
Крапивница
6 ответовУ меня крапивница уже 2 месяца. Симптомы -зуд кожи на руках, спине, ногах. Ощущение, что ожог от крапивы, на руках появляются рубцы с покраснением, а потом чрез пару минут бесследно пропадают. Покраснения кожи. Когда прикасаешься к коже при ее натирании появляются...
Тогда стоит сдать ещё 2 раза с интервалом 2-3 дня, чтобы уже закрыть вопрос с паразитами.
Ноющая боль ниже пупка
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит проблема уже как два года, проблема такая - как я выпью алкоголь, через сутки или двое, у меня начинает ныть под пупком, как я понял кишечник, бывает булькает по кишечнику, ноет не постоянно, но большую часть времени в сутках, как будто у меня что то...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, бурления проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препарататы не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли внизу живота больше месяца
25 ответовЗдравствуйте! В начале Января заболел низ живота, больно было ходить в туалет, жжение, зуд, режущие боли в конце мочеиспускания, пропила упаковку фитолизина, стало не много получше основные симптомы ушли, но дискомфорт внизу живота не прошел. Ходила к гинекологу она провела...
Здравствуйте! Понимаю Вас, ситуация затянутая и выматывающая. Давайте разберемся по порядку что это может быть и что делать сейчас. Боли внизу живота, рези и жжение при мочеиспускании - классические симптомы воспаления мочевого пузыря (цистита). Фитолизин - это препарат растительного происхождения. Да он помогает при лечении воспаления в мочевом пузыре, но вместе с основными препаратами, как дополнение. Препаратом первой линии при симптомах острого неосложненного цистита согласно клиническим рекомендациям является фосфомицин или монурал. В случае лечение только растительными препаратами без антимикробных активное воспаление может стихнуть, а вот слизистая мочевого пузыря долго может оставаться раздраженной и воспаленной, что может быть не видно на УЗИ. Такое остаточное воспаление может давать ощущение давления на мочевой пузырь, тянущую боль над лобком, дискомфорт без температуры, отсутствие изменений в анализах, усиление симптомов к вечеру. В таких случаях обычно наиболее оптимально - это сдать бак посев мочи, что окончательно исключить или подтвердить скрытую инфекцию. Если по результатам будет высеян возбудитель в значительном титре, то и будет указан конкретный препарат, который на него действует. С анализами оптимальнее посетить уролога . Так как по описанию это больше его специализация. Доктор после посева сможет рекомендовать наиболее подходящее лечение, в том числе для восстановления мочевого пузыря. Также касательно недолеченного состояние по гинекологии (курс лечение прерван) лучше обсудить с гинекологом, а также обсудить с врачом сдачу анализов на урогенитальные инфекции, если ранее не сдавались. Остались ли у вас вопросы?
Боль в животе
24 ответаЗдравствуйте! Сегодня утром съела салат из овощей и начал болеть живот. Ощущение вздутия, боль резущая вокруг пупка и весь кишечник. 3 месяца назад было кесарево, мышцы живота ослаблены, когда ложишься на левый бок, чувствую как кишечник переваливается и болит больше слева,...
Марина, здравствуйте! В подобных случаях часто подозревают как обострение хронических патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, например нарушение оттока желчи, выброс большого количества желчи и агрессивное воздействие на кишечник ЛИБО употребление продуктов сомнительного качества, когда там накопились токсины бактерий, но не сами бактерии ЛИБО вирусное воздействие - некоторые вирусы помимо горла и носа могут размножаться и в ЖКТ, риск вируса повышается при болеющих рядом людях либо если до этого или параллельно были жалобы со стороны ЛОР органов В любом случае рекомендации в подобных случаях обычно схожи во многом Скажите, салат бы домашнего производства, с растительным маслом или майонезом, какие именно овощи были? Температура поднялась параллельно с болью? Отходят ли стул и газы?
Крапивница
11 ответовЗдравствуйте! У меня крапивница уже 2 месяца. Симптомы -зуд кожи на руках, спине, ногах. Ощущение, что ожог от крапивы, на руках появляются рубцы с покраснением, а потом чрез пару минут бесследно пропадают. Покраснения кожи. Когда прикасаешься к коже при ее натирании...
Здравствуйте, Артур. Вам необходимо разбираться в проявление крапивницы. Обратиться к терапевту и сдать анализы: Общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, биохимию :алт, аст, билирубин общ, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, ггт, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз, IgE общий, кал на яйца глист и простейшие. УЗИ брюшной полости. Рекомендую по лечению : Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на месяц. Наружно лосьон Неотанин 2 р в день на месяц. Лактофильтрум можно отметить, а лучше сделать Глюконат кальция 10%-10мл вм - 7раз. В питание сократить приём цитрусов и красных продуктов до разрешения высыпаний. Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет позывов к дефекации
10 ответовДобрый день. Мучаюсь запорами всю жизнь. А тут стала замечать нет позывов к дефекации от слова совсем. До этого был овечий кал. Но больше всего еще беспокоит, что кишечник как немой. Если раньше при нажатии он ощущался, реагировал на разную еду (квашеная капуста, чернослив,...
Здравствуйте. По кишечнику выполняли какие-нибудь обследования?