Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек не проходит после Сферогеля
6 ответовУ меня лицо после пластической подтяжки, 2 ноября 2024 мне сделали инъекцию препарата Сферогель медиум на основе коллагена в рубец под подбородком и за ушами. До этого с октября делали инъекции сферогель лайт и 2 инъекции сферогель медиум, все было хорошо. В этот раз делала...
Добрый день! Вы прошли достаточно объемный и полноценный курс лечения, принимали все необходимые препараты, которые направлены на уменьшение отечности и воспаления. По общему анализу крови есть повышение эритроцитов и гемоглобина, желательно увеличить питьевой режим, для того, чтобы показатели начали снижаться. Со стороны лейкоцитарной формулы изменений совершенно нет. С-реактивный белок хороший. В данной ситуации искать причину отечности по другим органам и системам нецелесообразно, потому что она появилась после инъекции, которая её спровоцировала. Порекомендую таблетки фексофенадин 120 мг 1 раз в день утром 14 дней. С уважением 🤍
Нейропатия и психосоматика?
23 ответаЗдравствуйте, два месяца назад появились сильные покалывания в мизинце левой руки, обратилась к неврологу, сделала мрт грыжи нет, начальные проявления остеохондроза, энмг в норме, узи локтевого сустава в норме все. Невролог назначила лорноксикам и витамины, толку не было и...
Здравствуйте! Карбамазепин иногда "грузит", такое бывает, но он действительно может помочь, сейчас то принимать из-за плохой переносимости не думаю, что стоит. Можете ли прикрепить обследования, анализы, заключения врачей, которые имеются на руках у Вас?
Нарушение сна после операции
16 ответовДобрый день! Год назад сделали операцию Аномалия Арнольда-Киари, миндалины были опушены на 11 мм, были сильные боли в затылочной части головы при кашле, чихании, смехе, операция прошла успешно, но сразу после пробуждения от наркоза начались проблемы со сном, в реанимации...
Здравствуйте, попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть правой руки
17 ответовДобрый день! Прошу помочь облегчить болезненное состояние области локтевого сустава правой руки. Терплю боли с понедельника 13 января. Сначала они были вместе с неприятными ощущениями на спине в области правой лопатки, я предположила, что просквозило от окна, приложила...
Вероятно у вас Эпикондилит локтевого сустава. Это воспаление мышечно связочного аппарата сустава. Хороший эффект оказывает ударно-волновая терапия, местно натирание с гелями НПВС, аппликации с Димексидом.. По возможности сделать узи или мрт локтевого сустава.
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у психиатра около семи лет. Диагноз периодически меняли. То тревожно депрессивное расстройство, то тревожное генерализованное. Обратилась с проблемой панических атак (начинаются при встречах или свиданиях, при стрессовых моментах) и астеническим...
Здравствуйте. Что в первом, что во втором случае, на мой взгляд, терапия избыточна. Для чего амитриптилин? Что он Вам дает в дозе 25 мг? Усилить действие дулоксетина? Тогда уж не амитриптилин, а миртазапин был бы предпочтительнее. Карбамазепин 200 мг/сут.? Как нормотимик? Тогда доза должна быть больше. Кветиапин тот же - что он даст при приеме 50 мг с утра, кроме сонливости? Да и с основным антидепрессантом оба раза не угадали - ни тот, не другой особо на тревогу не действуют. Сейчас, чтобы уже не начинать всё сначала, я бы заменил дулоксетин на венлафаксин утром и вечером, кветиапин бы оставил только на ночь. Да и в принципе этого достаточно. Дальше увеличивать дозу венлафаксина, прикрываясь противотревожным препаратом, допустим, тем же атараксом, или стрезамом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: радикулопатия с6-с7 слева с цервикобрахиалгией,дистальной приходящей парестезией. Невролог выписал помимо карбамазепина, мильгамму,дексаметазон в/м 3 дня 2 мл, сервисный 10 мг 2 р/д 2 мес. После первого дня приёма боли в руках прошли. Спала хорошо. День тоже прошёл...
Здравствуйте! В данном случае есть 2 варианта - либо это отсроченная реакция на дексаметазон и сермион (оба по отдельности и, тем более, вместе могут вызывать подобные симптомы Либо, если Вы уверены, что это связано с приёмом именно карбамазепина, то, вероятно, это аллергическая реакция. По тактике действий в данной ситуации: 1) принять антигистаминное (от аллергии) 2) принять парацетамол/ибупрофен от головной боли 3) сполоснуться прохладной водой и пить побольше жидкости, чтобы снизить концентрацию препарата в крови
В порядке ли эндокринная система?
11 ответовЗдравствуйте! Насколько сильно плохо все у меня с эндокринной системой? У меня микроаденома гипофиза, мутация гена CYP21. Есть два узла в щитовидке. Есть нодулярная гиперплазия надпочечника. Повышен тестостерон, андростендион, 17-он прогестерон __________ 05.09.23 Узлы в...
Недостаточности нет да, неклассическая форма вдкн протекает в лёгкой степени, кортизол поэтому не снижен а повышение натощак возможно из за стресса. Тестостерон и 17 он прогестерон будут повышены
Нужна консультация
21 ответЗдравствуйте. У сына сдвг , и сложности поведения , наблюдались у психиатра . Была выписана терапия , неулептил( последний месяц, я боюсь , что дала больше дозировку чем нужно , и после этого заметила проблемы со вздохом ) . карбамазепин, труксал , потом вообще отказался...
К сожалению, нет. Посмотрите в Москве по отзывам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лет 15 назад был поставлен диагноз Пограничное расстройство личности. Имеется наличие пустоты, опустошенности и прочие моменты. По наркологии Расстройство личности вызванное употреблением ПАВ, в универе баловался травкой, редко спиды, екстази Из...
Здравствуйте! Противопоказаний к наркозу и местной анестезии при приеме этих лекарств нет, но врачу нужно сказать обо всех лекарствах, что вы принимаете. Скажите пожалуйста, вы пробовали лечиться в клинике неврозов?