Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора ! Помогите пожалуйста, понять ситуацию. Женщина , 74 года, активный образ жизни, ежедневно прогулки около 2х часов с собакой. На здоровье Не жаловалась. В последние дни, примерно около недели, повышалось давление до 170/90. Принимала...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина смерти - это недиагностированная ишемическая болезнь сердца. Скорее всего, острый коронарный синдром (инфаркт) вызвал острую сердечную недостаточность и отек легких, что и привело к внезапной остановке сердца. Связь с переломом ребер всё же маловероятна, за месяц без выраженных симптомов развитие пневмо или гемоторакса практически исключено. Скорее всего небольшая одышка при ходьбе была проявлением сердечной недостаточности, а не последствием травмы. Что касается скорой помощи, то врачи действуют по протоколу. Если к приезду бригады отсутствовали дыхание и пульс, а потеря сознания произошла ранее (за 10 минут), то реанимация часто бывает неэффективной из-за необратимых изменений в мозге. Примите мои соболезнования.
Летрозол побочные эффекты
5 ответовДобрый день. В феврале этого года пациентке 1940г был поставлен диагноз "рак молочной железы. Была проведена резекция. Грудь и лимфоузлы не удаляли. Назначили после операции тамоксифен. Три месяца не принимали, потому что сначала боролись с вирусом которым заразились в...
Здравствуйте! При таких осложнениях и сопутствующих патологиях ни тамоксифен, ни ингибиторы ароматазы принимать нельзя. На фоне приема тамоксифена увеличиваются риски развития тромбоэмболических осложнений, тем более при состоявшемся микроинсульте , инфаркте. Так же и с ингибиторами ароматазы, которые увеличивают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно обратиться к врачу лечащему и решить вопрос о наблюдательной тактике, так как риски превышают пользу.
Перелом голени не стастается
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 46 лет. 28 июля был перелом большеберцовой и малоберцовой костей, нижняя треть. Сделали операцию - интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой, малоберцовую не делали, гипсовая имобилизация. 16 сентября сняли гипс и сделали контрольный рентген,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. 1. Является ли это замедленной консолидацией или пока все в норме? -все в норме процесс консолидации идет. 2. Можно ли делать дополнительные процедуры, как УТВ, Хивамат, магниты? -можно,если стержень из титанового сплава 3. Посоветовали витамины С, D, щадящие упражнения и умеренную нагрузку на ногу (ЛФК, но установлен стент в мочеточнике, большая нагрузка не рекомендуется), контрастный душ голени, общая задача повысить кровоток и кровообращение - правильный ли совет? -да 4. Нужная ли дополнительная имобилизация - бандаж, тутор, эластичное бинтование? -нет,этого уже не нужно 4. Что еще необходимо предпринять для ускорения срастания? .вам нужно сейчас заниматься ЛФК(повышение тонуса мышц) в идеале можно под местной анестезией удалить статический винт для динамизации стержня и начинать осевые нагрузки с 50% от общей Умеренные осевые нагрузки стимулируют консолидацию перелома Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие после удаления камня
11 ответовЗдравствуйте! Бабушке 76 лет, диагностировали камень в мочеточнике. В конце января установили стент, а сам камень дробили 24 февраля. Через один день бабушка себя почувствовала плохо, не могла ничего кушать, отвращение на еду, через силу кушала пару ложек, упадок сил (без...
Здравствуйте, возможно такое состояние потеря аппетита на фоне фурадонин+ ещё 2 антибиотика от хеликобактер пиелори она принимает??? 3 противомикробных препарата это схема тяжёлая для её состояния. Она принимает только то что в выписке?
Глибенкламид после ИОМ и стентирования
11 ответовЗдравствуйте! Отцу 69 лет, месяц назад перенес трансмуральный инфаркт миокарда. Поставили стент. Страдает СД 2 типа 11 лет. Все это время принимал глибенкламид 5 мг *2 раза в день и метформин 1.0 *2 р/день. Гликемия натощак была 5-6, после еды до 12 ммоль/л. После инфаркта...
Полагаю, если это имело эффект, то можно согласовать с лечащим врачом такой вариант. Не забывая и об остальных сахароснижающих препаратах
Болит желудок
23 ответаУ меня больной желудок,год назад я думаю после прививки стал болеть желудок,хотя и раньше болел но не так как сейчас!!Были эрозии в желудке,пролечилась!!В сентябре в сердце поставили стент,назначили плавикс-кардиомагнил-оторвостатин-сотагексал и желудок опять...
Здравствуйте. ОАК БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,глюкоза,билирубины,об белок,СРБ,ферритин, амилаза,липаза УЗИ ОБП копрограмма Кал на я\г методом парасепт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
21 ответЖелудок больной очень давно.Но сильно беспокоить стал с мая 2021 года.Я ДУМАЮ ЧТО ПОСЛЕ КАК СДЕЛАЛА ПРИВИВКУ от ковида .В июле делала ФГС,обнаружили эрозии.Лечила-принимала контролог.И так по хорошему желудок не проходит,очень похудела,за год на 8 кг.Узи брюшной полости...
Здравствуйте . Сдавали анализ на хеликобактер ?
13.02 экстренно сделали рирх- камень мочеточника 7х4х9 мм по КТ Стент и катетер удалили через 2 дня, выписали 16.02 с циститом 18.02 обратилась по месту жительства с жалобой на температуру 37,5 и цистит Выписали панцеф, закончила его сегодня На сегодняшний день сохраняется...
День добрый. По сути, основной задачей операции было устранить обструкцию и риски обтурационного пиелонефрита, убрав камень мочеточника. Фрагменты, а может и просто другие микролиты - это другой вопрос. Судя по анализам - активного воспаленя нет, ОАМ, ОАК - абсолютно нормальные. Креатинин, мочевина, СРБ - тоже. Основная задача выполнена, обструкции нет, пиелонефрита (и цистиа судя по ОАМ) нет. Сейчас брольше пить жидкости, Фитоуросептики (например Канефрон) на месяц, контроль УЗИ и такой же минимальный лабораторный комплекс через 7-10 дней, УЗИ и КТ в динамике.
Проведение коронаграфии
9 ответовМужчину 67 лет после перенесенного в июле 2022 года ковида стало беспокоить сердце, появилось жжение в груди, чувство сдавливания. До этого проблем не было, был гипотоник всю жизнь. В августе, сентябре, октябре делали ЭКГ и УЗи сердца несколько раз, значительных отклонений...
Без коронарографии определиться с необходимостью стентирования нельзя. Если после ковид провести все реабилитационные мероприятия , состояние улучшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается давление
8 ответовЗдравствуйте мама после инфаркта (был 01.12.2022) стоит стент прошел год, в декабре 2023 года сдали анализы (анализы приложила) нам отменили брилинту (коронаграфию приложила). Сейчас мама заболела орв (пила парацетамол) неделю назад идет на поправку, последний месяц начало...
Здравствуйте. По ОАК- признаки воспалительного процесса, рекомендую пересдать актуальный ОАК. СОЭ, д- димер могут быть повышены на фоне обострения полиартрита Немного повышена мочевина, не нашла в анализах креатинин, если не сдавали, рекомендую проверить, для оценки функции почек Холестерин достигнут целевых значений По ЭКГ- патологических изменений не описано Перегрузка правых отделов сердца не подтвердилась по Узи сердца По Узи- возрастные изменения. Гемодинамика не нарушена Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Ничего опасного нет У Вашей мамы стоит гипертоническая болезнь в диагнозе? Прикрепите выписку из стационара Если АД часто повышается, необходимо принимать регулярную терапию. Периндоприл - препарат накопительный, необходимо принимать ежедневно, чтобы АД резко не повышалось. Пройдите СМАД, чтобы точно оценить цифры АД в течение суток и решить вопрос с лечением Как скорая помощь- Каптоприл 25 мг или Физиотенз 0,2 мг Чтобы избежать рецидивы ИМ, необходимо контролировать АД, пульс, липидный спектр крови. Планово проходить обследования- ЭКГ, Узи, холтер- экг . Здоровья Вам и Вашим близким