Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер расшифровка
5 ответовЗдравствуйте, меня последнее время беспокоят удары в шее или как выпадает сокращение сердца ,на пульсе иногда чувствую.Начинается паника,страх,особенно перед сном. У меня ревматоидный артрит,принимаю метилпреднизалон 4 мг+метотрексат(на данный момент не принимаю из за...
Здравствуйте! На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Периодически синусовая аритмия. Является вариантом нормы. Возникает при физической нагрузки, при стрессе, в зависимости от фаз дыхания. Лечения не требует. Блокад нет. Есть редкие экстрасистолы. Их вероятно Вы и ощущаете как толчки и паузы (после экстрасистолы идет компенсаторная пауза). Редкие экстрасистолы не требует специальной терапии. Есть косовосходящая депрессия сегмента ST. Вероятно тахизависимая. Косовосходящая депресми не является признаком ишемии. У Вас нет болей в загрудинной области?
Ревматоидный артрит
1 ответздравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации, начали болеть руки пошла в больницу обнаружили ревматоидный артрит, назначали метотрексат 20мг 1 раз в неделю, сирдалуд и нимесудит и ибупрофен , но боли не проходят , делаем алмаг, мажем дикорфенаком, ничего...
Здравствуйте, Карина. Основой терапии ревматоидного артрита является регулярный приём базисной противовоспалительной терапии, препарат выбора Метотрексат. Метотрексат это препарат накопительного действия. Его эффект развивается через три месяца от начала приема. Раньше говорить об отсутствии эффекта от препарата нельзя. Скажите пожалуйста, сколько по времени Вы принимаете Метотрексат? В дозе 20мг сколько по времени принимаете? Метотрексат в таблетках или уколах? Алмаг я бы не рекомендовала применять при ревматоидном артрите. Положительного эффекта не будет.
Хеликтобактор пилори
7 ответовДобрый день! диагноз ревматоидный артрит, колю метотрексат 3 месяца , + фолиевая кислота. Начал болеть желудок, появилсч привкус железа или металла. Делала процедуру гастроскопии.Сдала кровь на Хеликтобактор пилори , ответ обнар ИП.2,3 .Что нужно принимать чтоб избавиться от...
Здравствуйте. Анализ крови на антитела к хеликобактеру не используется для решения вопроса о лечении и не показывает, есть ли бактерия сейчас. Положительный результат означает лишь контакт в прошлом, антитела могут сохраняться годами даже после самостоятельного исчезновения инфекции. Поэтому по клиническим рекомендациям на основании такого анализа эрадикацию не начинают. По гастроскопии неэрозивный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс, что само по себе часто дает боли в желудке и металлический привкус, особенно на фоне метотрексата, который раздражает слизистую. В такой ситуации сначала подтверждают наличие активного хеликобактера дыхательным 13С тестом или анализом кала на антиген, при этом за 2 недели до теста отменяют препараты, снижающие кислотность. Если подтверждения нет, лечение направляют на защиту слизистой и снижение раздражения. Обычно используют Эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели и ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель. Эрадикация антибиотиками проводится только при подтвержденной инфекции, особенно с учетом приема метотрексата. По анализам крови выраженных отклонений нет, небольшое повышение билирубина клинически значимо не выглядит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом подреберье
6 ответовЗдравствуйте. Мужчина 62г. Жалобы на слабость и боли в левом подреберье. Сдали анализы и прошли УЗИ. Хр.панкреатит, хр. холецистит, хр. простатит, ревматоидный артрит (принимает Метотрексат). Ревматолог со своей стороны ничего не нашла, на записи к...
Здравствуйте! Анализы по печени в норме, воспаления ее нет Боль может быть связана с увеличенной селезенкой По поводу гепатоспоеномегалии нужно дообследование: Фиброскан (желательно с оценкой степени стеатоза) Кровь на HbsAg, антиHCV
Принимала медрол с апреля 2023. После последнего КТ врач принимает решение убрать медрол, добавить метотрексат два раза в неделю по 7.5 мг. Витамин Е400, пентоксефилин два раза в день. Сильно увеличился кашель, головная боль и ломка в теле. С чем это связано?
Добрый день! Отрицательная динамика на компьютерной томограмме может свидетельствовать о прогрессировании саркоидоза. Когда у вас был последний контроль? Есть ли результаты в динамике? В течение какого времени отмечается ухудшение состояния?
Псориаз. АЛТ и АТС в крови завышены
10 ответовЗдравствуйте. Болею псориазом уже давно с 2007 года. Суть вопроса - принимаю метотрексат 15мг в неделю, параллельно принимаю Гептрал 400мг по 1 таб в день. (иногда забываю пропускаю день). На данный момент показатели АЛТ и АСТ завышены в 5 раз. ЧТо можно сделать ?
Здравствуйте! Сколько по времени принимаете метотрексат? Других результатов анализов нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориартрический артирит
2 ответаЕсть псориартрический артрит сильные опухли 3-4 сутсавов в течение 2х лет Ходить сложно Лечение предлагают Метотрексат с 10мг + Метипред 4мг +гептор400мг и мюинтересует как принимать фоильевую кислоту каждый день по 1мг или после укола мт через сутки единыжлы 5мг? Что...
Доза фолиевой должна соответствовать дозе метотрексата. 10 мг метотрексата, значит 10 г фолиевой в неделю. Принимается между приёмами метотрексата, не раньше чем через 12 часов после метотрексата.
Здравствуйте,поставили диагноз ревматоидный артрит,пью метотрексат с 2023 г. доза 15 г,с января 2025г. доза 17,5 мг таблетки, СОЭ всегда повышен 40-50, говорят,что это нормально, должен ли СОЭ быть в норме или это значит,что лекарство не помогает?
Здравствуйте, Лиля. Такой уровень СОЭ в норме бывает нечасто. Чаще повышение СОЭ связано с наличием воспаления. Причиной может быть не только активность ревматоидного артрита. Если кроме повышенного уровня СОЭ других жалоб со стороны суставов нет, то нужно выяснять другие причины повышения.
Карпалтный синдром
7 ответовЗдравствуйте. У меня карпальный синдром. С 5 ноября правая рука не работает. Наблюдаюсь у ревматолога, у меня псориатический артрит, назначили метотрексат. Так же посещала невролога. Но ничего мне толком не говорят. Начали двигаться пальцы, но кисть заблокирована, без...
Добрый день! В такой ситуации скорее всего поможет только операция. Можете пока попробовать рекомендованный курс лечения. При неэффективности - операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, принимала 1 раз в неделю метотрексат, последний приём был 1 июля, узнала про беременность по тесту 14 июля показывает 2-3недели, беременность случайна, но прерывать не хочется, ребёнок желанный, принимаю фолиевую кислоту 400мкг каждый...
Здравствуйте. Раз беременность развивается, значит ничего на неё не повлияло. Тем более до 5 недель ещё нет общего кровотока и нет закладки органов и систем. Сдайте ХГЧ с интервалом 48 часов для оценки прироста и продолжайте приём витаминов