Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истерики, агрессия у ребенка 10 лет
8 ответовРебенок с СДВГ, выражен главным образом в импульсивности. Переехали 5 месяцев назад в Грецию. Был протест и отрицание. С сентября ходит в школу на греческом, не зная языка. Первые 2 месяца все было отлично. Сейчас накопила ь усталость, нервная система истощена. В школе с...
Здравствуйте. У ребенка признаки хронического стресса. В первую очередь,требуется соблюдение режима-ограничьте просмотр телевизора,игр в телефоне,планшете до 30-40 минут в день. Старайтесь ребенка чаще хвалить. Из лечения советую: *фенибут по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца По схеме: 1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 2 раза в день 7 неделя-по 1/2 таб 2 раза в день 8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день *магне В 6 по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды).
Остановка дыхания
13 ответовЗдравствуйте. Сильно заболел ребенок и заразил меня. Болеем уже вторую неделю. Сильный кашель, насморк и все без температуры. Но это еще ничего, ночью спала. А буквально с воскресенья начала чуть отходить мокрота и звук пузырьков. Всю ночь не спала был сильный кашель,...
Здравствуйте. Ощущение ,,не дышу,, при засыпании на фоне ОРВИ - это синдром постназального затека + ларингоспазм, а не остановка дыхания. Ночью активируется парасимпатическая нервная система, что физиологически сужает просвет дыхательных путей (снижается потребность в кислороде). На фоне воспаления и отека слизистой этот естественный механизм становится критическим: даже минимальное сужение превращается в ощутимую обструкцию именно в момент переключения вегетативной регуляции при засыпании. Сатурация 98–100% подтверждает отсутствие гипоксии. Паническая атака - это вторичная реакция на страх удушья и истощение от бессонницы, а не первичная причина. Джосет компенсирует спазм, но не убирает отек. Тактика что рекомендовал бы на очном приеме: 1. Приподнять изголовье кровати на 30–45- механически снижает тонус верхних дыхательных путей. 2. Промывание носа солевым раствором строго перед сном для уменьшения объема стекающей слизи. 3. Увлажнение воздуха 50–60%, температура 20–22 C для снижения вязкости секрета. 4. Джосет продолжать по назначению. 5. Дыхательные техники при панике (квадратное дыхание). К врачу срочно при: сатурации ниже 94%, свисте/стридоре, боли в груди. Если эпизоды сохраняются более 3 дней то нужен повторный осмотр ЛОРа для исключения синусита, рефлюкса. Это временное осложнение ОРВИ, проходящее по мере разрешения воспаления, а не патология лёгких или ЦНС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Каликоэктазия у ребенка 2 года
14 ответовЗдравствуйте. 4 дня назад у ребенка началась рвота, в саду ходит норовирус. Все прошло за 1 день, потом была температура 1,5 дня, сдали анализы показало ацетон в моче, сделали узи почек, сказали умеренная каликоэктазия Вес 12,0 кг почки - правая- 6,0х2,8х3,2 см, левая-...
Структура паренхимы не изменена, но расширение чашечек значимое. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек через 1-3 месяца в динамике, ежемесячный контроль общего анализа мочи и исследование биохимических параметров крови (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, срб). При получении результатов контрольного УЗИ и анализов решают вопрос о необходимости дообследования - урографии и цистографии. Все это время необходимо соблюдать режим частых мочеиспусканий каждые 2 часа во время бодрствования. Никакие медикаменты пока не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровь риска после первого скрининга
14 ответовСделала первый скрининг, по УЗИ все идеально. По крови два показателя завышено: Свободная бета-субъединица-5,57 РАРР-А-0,192 Перед анализом с утра крови кушала, никто не предупреждал, что не надо есть. И прям перед анализом была жуткая тошнота, тк не переношу поездки на...
Юлия ,здравствуйте . В данной ситуации , при получении высоких рисков рекомендуется проведение инвазивной процедуры ( амниоцентез - взятие околоплодных вод или кордоцентез - взятие пуповинной крови или взятие ворсины хориона - в зависимости от срока беременности ) , которые определяют именно хромосомный набор малыша . НИПТ в такой ситуации не дает 100% гарантии отсутствия хромосомной патологии , т.к он может исключить " грубую " хроммосоную патологию , а вот мозаицизм нет . Такие результаты не зависят от приема пищи или токсикоза итд.
Ребенок 4 года, агрессия и истерики
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года, ЗРР, ОНР 1 Ур, моторная алалия. Прошли ПМПК, перевели на адаптированную программу в д/с. Возникают вспышки гнева, не слушается, отказывается выполнять задания. Дерётся, кричит, можно сказать визжит. Сегодня первый день пошел в сад, не поделили...
Здравствуйте! Вспышки гнева это не плохое поведение, а симптом моторной алалии. Ребенок не может выразить словами перенапряжение от перегрузки в саду. Его нервная система не справляется. Можно а подобной ых ситуациях договориться с садом о щадящем режиме. Можно подключить невролога, психиатра - возможно, нужна медикаментозная поддержка и поддержка психолога в саду. Для коррекции поведения используются:рисперидон, арипипразол, неулептил, сонапакс, например. Необходим индивидуальный подход и помощь специалистов, чтобы адаптация в саду прошла успешно.
Здравствуйте, попали с ребёнком в инфекционное отделение - инфекционный мононуклеоз, типичный, средней тяжести, неуточненной этиологии. Лакунарная ангина, острый ринит, Аденоид. Прошли лечение, сдали повторно анализы. Для печени пьём Эксхол с 5 мая. Написали наблюдение у...
Только поднятие иммунитета- вит С и Д, омега 3, эхинацея, обильное питьё, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь, понос, что это может быть
8 ответовДобрый день. У ребенка (5 месяцев, на гв) 3 дня назад сильно болел живот , очень сильное бурление, поднялась температура, где--то через день начался понос (10 раз , достаточно жидкий, иногда как вода), вызывали скорую, сказали кишечная инфекция , выписали регидрон,...
Здравствуйте, до каких цифр поднималась температура? Сыпь появилась после нормализации температуры?
Нужен ли эликвис
5 ответовБолен 12 день. На фоне ковида инфекционный мононуклеоз. Получает противовирусную и антибактериальную терапию. К вечеру начинает гореть голова и подниматься температура до 38°. Коагулограмма КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА Протромбиновое время 11.3 cек 10.0 - 13.2 Протромбин...
Здравствуйте!Вы находитесь в стационаре? Вас не беспокоят беспричинные кровотечения например носовые из десен, гематомы, кровь в моче ? ОАК, ОАМ не сдавали?тромбоциты какие? КТ легких пневмонии нет? Какие препараты принимает на постоянной основе? Ваш пол? Варикозного расширения вен нет?хронические заболевания?
МРТ головного мозга с контрастом
9 ответовлевой лобной доле парасагиттально тянется зона контрастирования, является артефактом. Ликворосодержащие пространства: большая цистерна умеренно расширены, в остальном базальные цистерны не увеличены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки симметричные, контуры...
Здравствуйте По МРТ головного мозга с контрастом признаков опухоли, инсульта или другого объёмного патологического процесса не выявлено. Указанная зона накопления контраста в левой лобной доле расценена как артефакт, то есть искажение изображения, а не реальное патологическое образование. Ликворные пространства: большая цистерна умеренно расширена, при этом остальные базальные цистерны не увеличены. Такое умеренное расширение чаще является анатомической особенностью и при отсутствии других изменений не считается патологией. Желудочковая система мозга не расширена, боковые желудочки симметричные, с ровными контурами. Третий и четвёртый желудочки без изменений, сильвиев водопровод проходим. Это говорит об отсутствии признаков гидроцефалии. Субарахноидальные пространства незначительно расширены, что чаще всего соответствует возрастным или индивидуальным особенностям и само по себе не является опасным признаком при нормальной остальной картине. Гипофиз обычных размеров, с ровными контурами и равномерным накоплением контраста, структура сохранена. Воронка гипофиза расположена правильно, хиазма зрительных нервов без изменений, пинеальная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия, что исключает мальформацию Киари. Ствол мозга и спинной мозг до уровня C3 без патологических изменений, краниовертебральный переход также без особенностей. В целом МРТ соответствует варианту нормы или минимальным возрастным изменениям без признаков серьёзной органической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа и беременность
16 ответовДень добрый. Год назад мне поставили СД2. Мне 37 лет. У мужа астма. Предохранялись прерванным или по календареому методу. Ни одного аборта. Есть первая дочь, родила в 20 лет (от другого брака). Решили делать медикаментозный аборт. Однако, имеется миома матки, диабет 2т, с...
Такую миому обязательно удалять , лапароскопически проколами это не составит труда.