Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу вашего экспертного мнения по сложившейся клинической ситуации. Пациент: мальчик, 2 месяца (на момент начала заболевания 1,5 мес.), масса тела при выписке 3,67 кг. Диагноз при выписке: Острый пиелонефрит, активная стадия. Функции почек сохранны. Анамнез и...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку . 1. Согласно современным клиническим рекомендациям по лечению мочевых инфекций у детей не рекомендуется профилактическая назначение противомикробных препаратов для предупреждения рецидивов в связи с недоказанной эффективностью и возможным ростом устойчивости к антибиотикам в дальнейшем. При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в среднем 10 дней. Более длительные курсы не имеют преимуществ. 2. Фуразидин разрешен у детей с трёх лет (согласно современным клиническим рекомендациям). Риски возможных нежелательных лекарственных явлений в данном случае могут превышать потенциальную пользу. 3. За пациентами перенесшими острый пилоне фрит устанавливается динамическое наблюдение в течение трёх лет. В этот период необходимо проведения исследования общего анализа мочи с частотой один раз в месяц – первые три месяца, далее один раз в три месяца в течение года, в дальнейшем – в случаях эпизодов лихорадки и/или развитии дизурических явлений и других симптомов поражения мочевых путей. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря проводится один раз в год 4. альтернатива фуразидину не нужна. В качестве профилактики рекомендовано достаточное потребление жидкости, гигиена наружных половых органов, регулярно опорожнения мочевого пузыря и кишечника (профилактика запоров)
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь уже не в первый раз, хочу попросить дополнительную консультацию. Опишу свой анамнез: С конца сентября 2023 резко (без всяких понятных мне причин) стал замечать постоянную слабость (она держалась и держится всегда), через пару дней...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, остеохондроз грудного отдела позвоночника никогда не ставили? Возможно причина кроется именно в этом
Тревожные мысли о здоровье
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста как избавиться от страха болезней? У меня из хронических заболеваний самое страшное рассеянный склероз (подтверждён, лечение принимаю), потом хронический тонзиллит (поставлен на основании нескольких анализов мазков) и пара аллергий...
Здравствуйте Александра. После диагноза рассеянного склероза Вы стали прислушиваться к каждому сигналу тела, и это естественно серьёзный диагноз часто включает режим тревоги, когда мозг ищет подтверждения опасности. Вы ответственно относитесь к здоровью, но этот контроль, к сожалению, усиливает панику. Примеры с офисом (жара,страх простуды) или дачей (кровь из носа,страх укуса клеща) показывают тело даёт нейтральные реакции, а голова мгновенно превращает их в катастрофу. При этом Вы сами замечаете: головой понимаю, но паникую. Это как два голоса один говорит « всё ок, второй кричит беда! Бывают ли моменты, когда тревога спадает? Что в эти часы происходит? Как близкие реагируют? Иногда простое Ты же проверяла всё чисто помогает вернуться в реальность. Проверки (градусник, осмотр) временно успокаивают, но подпитывают цикл страх, проверка, новый страх. Попробуйте вместо что со мной?спрашивать: что я чувствую? Например: мне душно, я устала от ожидания на солнце. За страхом часто скрываются эмоции, которые мы не замечаем. Стоит ли обсудить это с психологом, специализирующимся на тревоге? Не для лечения. а как инструмент чтобы научиться распознавать ложные сигналы. Даже 3,4 встречи могут помочь. Как сейчас самочувствие после дачи? Слабость прошла?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже год беспокоит пульсация в левом ухе, заложенность левого уха, особенно все усиливается если после прогулки зайти в помещение, где тепло, даже легкая тошнота появляется. Шум в голове, голова будто тяжелая, особо не болит, но дискомфортно, иногда отдает в...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Можно очно проконсультироваться с сурдологом В таких случаях рекомендую выполнить кт внчс , чаще всего шум вызван напряжением мышц ( в следствие дисфункции сустава )
Добрый день! Меня беспокоит зрительная проблема - от быстрой смены кадров на экране, от дергающихся изображений, от мигающих источников света у меня случаются приступы помутнения сознания, чем-то похожие на головокружение. Стоит мне на несколько секунд посмотреть на...
Здравствуйте! Вы не проходили ЭЭГ? В целом когда эта симптоматика впервые появилась, может быть помните, что могло ее спровоцировать (стресс, нервное перенапряжение, переутомление или другое)?
Боюсь за ребенка
5 ответовМальчик 11 лет. В детский сад не ходил. Кесарево Летом 2024 года на море была вирусная инфекция с очень высокой и плохо сбиваемой температурой. После возвращения с моря ребенок не мог какать дней 5. Гастроэнтеролог провел анализы, назначил лечение. Помогло. По возвращению с...
Здравствуйте У ребенка по анализам нет никаких признаков злокачественного и лимфопролиферативного заболевания, не нужно накручивать себя и читать информацию в интернете. Все вышеописанные жалобы никак не укладываются в картину злокачественного процесса. Эозинофилы увеличены в процентных соотношениях, нужно смотреть на абсолютные значения, и эозинофилы никогда не являлись маркерами онкопатологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение тела ночью
15 ответовПоследнюю неделю после того как я ложусь спать, засыпаю хорошо(около 23:00), и примерно после 2 ночи просыпаюсь, как правило от того что ощущаю небольшое онемение рук или ног(не покалывание или боль а именно легкое онемение ), появляется потребность подвигаться или глубоко...
Здравствуйте. По описанию возможно предположить -Синдром беспокойных ног/ периодические движения конечностей во сне. А снижение ферритина может вызывать или усиливать симптомы, даже при нормальном гемоглобине - Гипнические парестезии. Ощущения онемения или волн жара именно в момент перехода ко сну могут быть доброкачественными сенсорными феноменами засыпания, но при частом повторении они нарушают сон -Дефицит микроэлементов. Помимо железа, дефицит витамина В12 или магния может проявляться онемением, парестезиями и нарушениями сна. Хелатное железо- БАД, то есть мы не может сказать,что оно поднимет уровень железа. Норма ферритина не менее 40 -60. Обычно рекомендуют прием лекарственногг препарата , например, тотема или тардиферон, курс не менее 3х месяцев. Дополнительно в обследовании рекомендуют: - Фолиевая кислота-В9 (норма не менее 6,0) и В12 (норма не менее 300) -Магний -Консультация и осмотр невролога -УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения нарушения венозного оттока / варикоза
Замирания, перебои в работе сердца
17 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста. Я паникер в плане здоровья, очень вслушиваюсь в себя. Мне 26 лет, сейчас третья беременность (28 недель). Давление низкое всю беременность, моё 110/70, а сейчас 90/60, бывало 80/55... 3 недели назад появились очень ощутимые перебои в работе...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. На фоне учащенного сердцебиения изменения сегмента st. Необходима восстановить уровень гемоглобина,железа Рожать можно ественно,на роды не влияет. Препараты железа принимать длительно. Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес. Буду рада вам помочь обращайтесь,лёгкой беременности
Деформация ВПА обоих сторон
12 ответовДобрый день. Сегодня прошла узи сонных артерий, направили тк вестибулярное головокружение с 03.02.2025, по результатам узи: деформация обоих ВПА S образной формы, с правой стороны значительная деформация, а с левой умеренная, кровоток симметричный, антеградный, стеноза так же...
Благодарю вас 🫶
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома и киста молочной железы
25 ответовДобрый день. Дорогие врачи, нужен совет и мнение. Меня зовут Оля, мне 37 лет. Болею мастопатией с 19 лет где-то, по крайней мере я так думаю 🤔. Месячные первые пошли в 10 лет, очень рано. В 20 лет на 3-м месяце беременности удалили ФА был быстрый рост 30*50 мм, возможно из-за...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ к вопросу