Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метформин, йодовый контраст, ОПН
5 ответовДобрый день! Моя мама пошла на плановую операцию по восстановлению проходимости сосудов в ноге, ей её сделали, после чего развилась острая почечная недостаточность в течении 1,5 суток. Ужасная ситуация и самые неутешительные прогнозы были. Она провела в отделении реанимации 6...
условно она может случиться и у здоровых людей. а у возрастных с букетом чаще встречается. где тонко,там и рвется. сейчас уже трудно судить "а что если бы ..." сейчас да ,эндокринолог нужен, после выписки решать что делать дальше.
Что это РС или миелит?
15 ответовЗдравствуйте, В декабре я заметила,что немного стала нечеткость зрения на обеих глазах,особенно с утра. Спустя 3 месяца,в середине февраля я проснулась,почувствовав онемение в кончиках пальцев рук, ног и ниже спинального пространства вокруг живота,как будто пояс сдавливает...
Здравствуйте По предоставленным документам аргументы в пользу рассеянного склероза. Положительная MRZ-реакция в ликворе является высокоспецифичным маркером именно для РС. Повышен IgG индекс и свободные каппа-цепи, что подтверждает воспаление в центральной нервной системе. Клинически у вас симптом Лермитта, а на МРТ шейного отдела виден очаг на уровне C2-C3. Что не совсем типично для рассеянного склероза и миелита: на МРТ головного мозга нет очагов, а очаг в спинном мозге не накапливает контраст, то есть нет острого воспаления. Аквапорин-4 отр. Дифференциальная диагностика. Это может быть РС с изолированным поражением спинного мозга. Также рассматривается идиопатический поперечный миелит или MOG-ассоциированное заболевание. В этом случае нужно сдать анализ крови на anti-MOG антитела, чтобы исключить MOGAD. Повторите МРТ головного и спинного мозга с контрастом через три-шесть месяцев для оценки динамики. Уточните, искали ли в ликворе олигоклональные антитела. Согласно протоколу исследования необходимо обратится в специализированный центр по демиелинизирующим заболеваниям. Если это миелит, то наиболее вероятен идиопатический поперечный миелит или РС-ассоциированный миелит. Однако положительная MRZ-реакция все же склоняет диагноз в сторону РС. Отсутствие активности по контрасту и единичный очаг говорят о благоприятном прогнозе и о том что нужно лечить не по бумажке а по клинической картине. Если бы предоставили неврологический осмотр, то можно было бы намного точнее сказать, какой у вас диагноз. За последнее время ошибочных диагнозов с учётом современной диагностики кратно увеличилось. Сделайте МРТ в другом центре и обратитесь к другим специалистам для контроля. Если у вас есть хронический стресс, то возможно это ответ.
Добрый день! Беременность 14 недель. Месяц беспокоят то головные боли ежедневные, то приступообразная слабость в руке и ноге с одной стороны тела. В ноге покалывания бывают, иногда тянет, болят, на днях стало выкручивать стопы, но редко. В руке, в которой слабость, где плечо,...
Здравствуйте. РС виден на МРТ и без контраста, у вас нет РС. Дозировка магния нормальная , но модно сдать анализ крови на магний, кальций, калий, натрий, хлор. По обследованиям все хорошо. Может есть стрессы? Переутомление? Головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса и меланома
11 ответовДобрый вечер! Маме (74 года)в октябре 2024 года была удалена меланома 1 стадии с результатом гистологии в прикреплённом файле. Месяца за 3-4 до этого она начала терять в весе. ПЭТ КТ не делала, так как аллергия на йод. Присутствуют болезни сердца, почек, сосудов. Согласно...
Здравствуйте В последнем файле описано подозрение на прогрессирование, есть лимфоущлы с изменениями. В таких случаях врач онколог может назначить тонкоигольную аспирационную биопсию с цитологическим исследованием для уточнения характера изменений. С аллергией на йод, нарушением функции почек контраст обычно не вводят. Как вариант обсудить назначение бесконтрастных методик (как делали ранее), УЗИ экспертного уровня.
Киста-рак (контраст в кисте)
53 ответаДобрый день! Обнаружены кисты шеи (по обе стороны), по кт умеренное накопление контрастного вещества. По УЗИ киста, по биопсии иглой из наибольшего образования Киста, заключение онколога Киста. После удаления кисты, сделали цитологию, результат о атипичные клетки...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу КТ и УЗИ
Боль в голове в одной точке. Неделю
5 ответовДобрый день. Неделю болит голова в одной точке. С одной стороны ( слева в районе лба вглубине глазницы). 2 дня было средней интенсивности, еще 5 слабее. Когда боль сильная, то она всегда реагирует на яркий свет, движения, звук. После приема 2 цитрамонов становится слабее но...
Здравствуйте По описанию больше данных за мигрень Аневризмы исключаем на узи или кт -ангиография вен и артерий головы МРТ головного мозга исключает онмк , объемные образования, демиелинизирующий процесс, ЧМТ и т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидрокалиоз
44 ответаБолела поясница, сделала УЗИ. На УЗИ показало гидронефроз правой почки. Камень 3 мм. Положили в больницу, делали два раза КТ без контраста, УЗИ. Капали спазмолитики. На КТ показало камень в нижней трети мочеточника. Спустя дней 6 камень вышел( но я его не увидела)Все анализы...
Коделак нео можем рассмотреть при сухом приступообразном мучительном кашле, если точно нет мокроты
Воспаление тройничного нерва
4 ответаДобрый день! С 2019 года думали зубная боль. Удалили 2 зуба. Далее по рентгену оказалось все ок по зубам Отправили к невропатологу. Карбамазипин 200 утром и 200 вечером. Боль на время утихала. Диагноз невропатолога - 2 ветвь справа тройничного нерва. Карбамазипин...
Здравствуйте! Для Уральского округа в г. Тюмени находится Федеральный центр нейрохирургии, где доступны высокотехнологичные оперативные вмешательства (по квотам), в том числе по поводу нейроваскулярного конфликта тройничного нерва. Вы можете обратиться в ФЦН при помощи функции заочной консультации, доступной на сайте https://patient.fcn-tmn.ru/ При заочной консультации необходимо заполнить форму, прикрепить всю медицинскую документацию и сами снимки МРТ в том числе (архив с диска загружается в облачное хранилище). Если по снимкам МРТ оперативное лечение показано, то Вам могут сразу прислать направление на оперативное лечение и инструкцию по оформлении квоты, список анализов.
Онкология ли?
10 ответовМужчина 1954 года рождения, около месяца назад резко потерял ориентацию в пространстве , начал забывать прожитый день, путается в символах и буквах (чаще всего не имеет возможности даже газету прочитать). За этот месяц потерял ~ 12 кг. Состояние быстро прогрессирует, не...
Здравствуйте Да , вероятнее образование злокачественное , так как дало рост и поэтому произошло смешение структур головного мозга В таких случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга, окулиста , онколога Вероятнее предложат оперативное лечение Сейчас решить вопрос с неврологом по месту жительства о назначении дексаметазона, чтобы уменьшить отек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа 34,5х25 мм
4 ответаПри проведении КТ почек без контраста была обнаружена паховая грыжа. В расшифровке КТ написано: "справа отмечается паховая грыжа аксиальными размерами 34.5х25 мм". Каких-то болей или неприятных ощущений в связи с ней я не чувствовал. 1. Какова вероятность, что она...
Здравствуйте. 1. Наиболее вероятно грыжа себя проявит при нагрузках, схеме, запорах, кашле, или по мере ее увеличения и растяжения мягких тканей может заболеть. 2. Да, грыжа лечится только операцией, вне зависимости от размеров. 3. Не хуже, болевой синдром после операции более выраженный, плюс рубец больше, в остальном также хорошо отработанная и зарекомендовавшая себя методика. 4.даст при любом размере грыжи, никаких определенных критериев к грыже для операции не выдвигается, только ее наличие. 5. Можно, но это повышает риск ее ущемления, как и любая другая активная физическая нагрузка. 6. Можно, пока грыжа не ущемилась это плановая ситуация и Вы можете планировать операцию в любое время. А вот если ущемился это экстренный случай и оперировать нужно в течение нескольких часов. Вся проблема в том , что достоверно спрогнозировать риск ущемления нельзя, акак к и специфической профилактики ущемления нет. Здоровья