Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, ремиссия!
6 ответовЗдравствуйте! Была меланома кожи на плече, операция, иммунотерапия год. С 2017 года ремиссия. Вопрос:в ушах либо грибок, хотя он не подтверждается, либо себарейный дерматит, сопровождается запахом из ушей и корками, их считают до крови. Уши выглядят не эстетично. Дерматологи...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что глюкокортикостероиды (местные или системные) могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к их применению- можете смело начинать. С онкопозиций Вы не навредите!
Циклическая масталгия
28 ответовЗдравствуйте. Мне сейчас 28 лет, беспокоит набухание и болезненность груди за 2 недели до менструации. Как я понимаю это нужно лечить, иначе повышается риск развития рака. Принимала индол 6 месяцев и сейчас принимаю циклодинон, во время приема ничего не беспокоит, как только...
Здравствуйте! Данные состояния являются проявлением ПМС. А мастодиния циклические боли в обеих молочных железа, которые появляются у женщин во второй половине цикла зависит от индивидуальной чувствительности молочных желез к естественным колебаниям гормонов. С дефицитом или избытком гормонов оно не связано, и, если других симптомов нет, дополнительных обследований не требует. Циклодинон и аналоги (БАДы, витаминно-минеральные комплексы) в таких случаях не считаются эффективными. При необходимости могут рекомендовать ибупрофен по 400 мг 3 раза в день при боли или подобрать гормональное лечение , наиболее эффективно курсами гель Прожестожель по схеме или КОК. Контроль узи молочных желез раз в 6 мес, и ограничить соленую пищу во 2 фазу мц.
Как сбросить вес на антидепрессантах
9 ответовПринимаю антидепрессанты и нейролептики раньше весил 65 сейчас 92. Принимаю кветиапин 50 утро 50 на ночь, в 17:00 рокону100 (флувоксамин) и 50 триттико для восстановления либидо(только начал, 3 дня). Пролактин стал 101 тестостерон 18. Ране был на схеме Рокона 200 эглонил 200...
Здравствуйте , Дмитрий ! Достаточно часто при приеме нейролептиков и антидепрессантов может увеличиваться масса тела за счет влияния этих групп препаратов на пролактин . В данном случае можно проконтролировать уровень пролактина с определением макропролактина . Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться, сдавать анализ желательно через 3 часа после пробуждения , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин. Если мономерный пролактин окажется высоким , то тогда обычно рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу ( неврологу/ психиатру ) для коррекции дозы препаратов или замене препаратов на другие , которые менее влияют на уровень пролактина . Если же пролактин будет в норме , тогда пытаться снизить вес изменением образа жизни : рекомендуют питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/4 белок, 1/4 длинные углеводы , 1/2 овощи( предпочтительный тип питания- средиземноморский) -исключить употребление газированных напитков , сладкой выпечки ( торты , булки и других быстрых углеводов ) -можно попробовать уменьшить привычную порцию на 15-30% -при появлении возможности добавить аэробную нагрузку ( ходьба не менее 10 000 шагов в день , плавание , скандинавская ходьба) . Если же все перечисленные методы будут малоэффективна , тогда учитывая наличие жирового гепатоза в анамнезе можно будет рассмотреть возможность применения медикаментозной терапии для снижения массы тела .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт стоит ли повторять
10 ответовДобрый день мне 40 лет веду здоровый образ жизни с физ. нагрузками через день, не имею лишнего веса и вп. Около 5 лет принимаю антидепрессанты: Пью около года, затем прекращаю, хватает на пол года, симптомы возвращаются, проблемы с тревогой. Последний раз пил золофт год и...
Здравствуйте. 1) Предыдущий опыт приема антидепрессанта никак не оказывает влияния на исход текущей терапии. Минимальной рабочей дозировкой золофта, как правило, является доза в 100мг, поэтому следует рассмотреть вопрос повышения до терапевтической дозы, чтобы получить стойкую ремиссию. 2) Обычно требуется только исследование крови на ферритин и ТТГ.
У мужа 34 на протяжении 5 лет периодически краснеет и чешется область солнечного сплетения. Симптомы : зуд, шелушение и покраснение. Не может отследить, из за чего происходит ухудшение и это его сильно беспокоит: чешется. Бывает даже не может остановиться, чтобы не чесать...
Здравствуйте.Это признаки себорейного процесса. Режим питания и ограничительная диета весьма важны.Ограничить острые,жирные блюда,фастфуд. Протирать 1 раз в день ,вечером настойкой календулы, 4-5 дней, ограничить активную физическую нагрузку,не посещать баню. Спустя 4-5 дней свежие снимки.
Длительный прием эглонила и атаракса
17 ответовДобрый день. У меня такой вопрос. Имею паническое расстройство. Постоянные панические атаки. Врач психиатр назначил эглонил 150мг/день, и атаракс 1т/утром. Вот уже 2 года я принимаю данную терапию. При попытке снизить дозы или отказаться например от атаракса, проблемы с ПА...
Здравствуйте! Эглонил рекомендовано принимать максимум 1 месяц, так как данный препарат повышает уровень пролактина в крови, повышает активность печеночных ферментов. Атаракс желательно принимать до 6 месяцев, при длительном приеме может вызвать зависимость. Ухудшение состояния после отмены у вас наступает, потому что эглонил и атаракс не являются основными препаратами в лечении панического расстройства, основным лечением является прием антидепрессантов и когнитивно-поведенческая психотерапия. Вы сдавали кровь на пролактин и на печеночные ферменты? Был набор веса за последние 2 года?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже как год мучают отеки и быстрый набор веса , дефицит калорий , правильное питание не помогли , максимум -2 килограмма которые очень быстро возвращаются , сбился цикл, появились высыпания на спине и груди . Больше всего беспокоит лишний вес , который не...
Карина здравствуйте! По результатам анализов отклонения в анализе на Пролактин. Ваш результат 57 почти в 2 раза превышает верхнюю границу нормы Такой уровень Пролактина является значимым и объясняет ваши симптомы такие как набор веса, отеки, сбитый цикл, высыпания акне. Нормальные ЛГ и ФСГ на этом фоне не исключают проблемы. Инсулинорезистентность так же присутствует. Индекс НОМА-IR 2.99 находится на самой верхней границе нормы, что указывает на пограничное состояние/ или начальную стадию ИР. На фоне повышенного уровня пролактина ИР может усугубляться , что блокирует снижение веса. Так же присутствует выраженный дефицит железа Ферритин у вас 21 нг/мл указывает на истощение запасов железа, латентный дефицит. Это состояние вызывает усталость, выпадение волос и может нарушать обмен веществ. Эстрадиол находится на нижней границе нормы, что может быть следствием влияния высокого пролактина на функцию яичников Семавик,семаглутид это препарат для лечения ожирения и диабета 2-го типа,лишнего веса, но он не устранит причину гиперпролактинемию. Снижать повышенный уровень Пролактина нужно Учитывая успешный опыт приема Достинекса в прошлом, вам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога для назначения дообследования И возможно будет рекомендован прием препарата Достинекс или другой агонист дофамина Перед назначением лечения врач должен исключить причину повышения пролактина,чаще всего это микроаденома гипофиза Обычно назначают МРТ гипофиза с контрастом И пересдать Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин Так же желательно начать коррекцию дефицита железа При инсулинорезистентности может быть рассмотрен Метформин Ваш лишний вес и отеки акне следствие возможно повышенного уровня Пролактина Без его нормализации, препараты для снижения веса не всегда эффективны или дают временный результат Диета правильное питание питьевой режим умеренная физическая нагрузка так же необдимы в прграммах снижения веса
СКВ???
35 ответовВ прошлом году был дебют СКВ,как меня уверили,нашли АТ к двуспиральной ДНК больше 200...принимаю Метипред 2 табл и Плаквенил 200мг, но боли в мышцах и мелких суставах переодически возвращаются...сдала анализы уже в платной лаборатории, цифры дикие, аж страшно... АТ в...
Антитела и не обязаны снижаться, они говорят только о верно поставленном диагнозе и нужны для первичной диагностики. Сдавать повторно их абсолютно не нужно. Качество лечения оценивается не по антителам. По самочувствию, общему анализу крови и мочи, биохимическому анализу крови с почечными показателями, СРБ. Лечение у вас правильное, если на нем нет жалоб, ничего менять не надо.
Гидроцеле. болит левое яичко
21 ответЗдравствуйте. я сюда уже писал полгода назад. мне тогда сделали операцию мармара, после неё стало болеть яичко и всё напухло. лечил боли, потом сказали тактика выжидания. водянка стала чуть меньше, но не проходит. боли периодически возвращаются. ходил недавно к местному...
Сделайте еще раз УЗИ именно секменного канатика. Попробуйте найти специалиста,который елает блокады.Если болевые ощущения пройдут на фоне болокад,вам к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь
1 ответдобрый вечер, мне нужен ваш совет у меня очень сильные голюцынацыи и звуковые тоже, в глазах то справа на лево то обратно движутся тени, но это невсе я постоянно вижу людей они очень реальные что сомной?
Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.