Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка постоянно спит
5 ответовДобрый день! Бабушка постоянно стала спать, утром встанет, покушает и спит, днем также: пообедает и снова ложится спать, спать может до 5 раз за день, при этом ночью тоже спит, но с вечера принимает капли снотворные. Постоянно беспокоит сниженное давление. К какому врачу...
Здравствуйте! В подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр терапевта (важно оценить общее состояние, аускультацию легких и сердца, оценить уровень церебральной недостаточности на фоне диабета, возрастных изменений). По анализам отмечается повышение уровня глюкозы, что вероятнее говорит о недостаточном контроле диабета; повышение креатинина и калия, которые могут наблюдаться при диабетической нефропатии. Также с учетом возраста важно оценить ЭКГ. Снижение давления и сонливость могут быть признаками проблем с сердцем. По анализам также отмечается недостаток вит.Д и дислипидемия. Для коррекции вит.Д (при уровне 20-29) обычно назначают Аквадетрим/Вигантол 7000ЕД (14кап) на 4 недели с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (1000-2000ЕД ежедневно); однако дозировка вит.Д может корректироваться лечащим врачом индивидуально с учетом хронических заболеваний. При дислипидемии оценивают УЗИ БЦА и решают вопрос о приеме статинов. Но в первую очередь стоит организовать осмотр терапевта и исключить более серьезные отклонения.
Постоянно болею
5 ответовЛетом 2025 года ЛОР обнаруживал в глотке золотистый стафилококк. Дважды пропивала курс антибиотиков. Температура 37, ужасные боли в горле, один раз даже был отек ночью с затруднением дыхания. Болела все лето с перерывами в 2 недели, лучше стало к сентябрю. В ноябре начала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Расскажите пожалуйста, как именно исключили аутоиммунную патологию? Также обследование у иммунолога это верный шаг в таких случаях К сожалению, к ОРВИ нет стойкого иммунитета. По современным представлениям болеть можно 8-12 раз в год без иммунодефицита при этом. Особенно если работаете в контакте с большим количеством людей, или есть частые контакты с дошкольниками, школьниками В таких случаях оптимально проверить свежий уровень ферритина, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк, ТТГ, т4 свободный Также в таких случаях после курсов антибиотиков я рекомендую прием пробиотика с доказанной эффективностью Энтерола 2 раза в день на 14-21 день При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Першение постоянно
8 ответовВ апреле переболела ОРВИ, горло болело достаточно сильно. Перед этим щекотало неделю. ОРВИ вылечила всё хорошо было, вот опять 2 недели примерно я чувствую в горле щекотание и першение постоянно, вдыхаю глубоко воздух или зеваю, даже подкашливаю. Ночью сплю хорошо,ночью как...
Здравствуйте. Сдавали ли вы анализы? Делали ли гастроскопию? Необходимо обследоваться, сдать анализы. Общий анализ крови, биохимический анализ крови развёрнутый , анализ мочи. Сделать гастроскопию. Нужно исключить сахарный диабет (тк сухость во рту), исключить проблемы с ЖКТ. Так же УЗИ щитовидной железы и сдать ТТГ, св.Т3,Т4. (Ком в горле часто, с ваших слов, исключить проблемы с щитовидной железой). Консультация с результатами обследований эндокринолога, гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болею
14 ответов30 лет, 65 кг. С детства слабый иммунитет, постоянно болею. Обычно лёгкая простуда, часто жар. С приходом осени слегаю в момент, если немного недоспал или мало поел. Устал. Хочу выяснить в чем дело и исправить ситуацию. Что известно: Есть шейный остеохондроз Есть...
Добрый день! Сдайте иммуноглобулины А,М, G. А вы болеете с высокой температурой гнойными инфекциями? Какой у вас образ жизни? Есть ли вредные привычки?
Боли в жкт
18 ответовЗдравствуйте. 3 года назад делала фгдс, заключение - очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит, острые эрозии желудка, дуодено-гастральный рефлюкс, уреазный тест на хеликобактер пилори отрицательный. И также делала узи ОБП - без патологий. Из жалоб были ежедневные боли в...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника, приводя к появлению самых различных проблем, в том числе и тех, что указаны в тексте. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Боли в животе у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! у нас следующая проблема. Ребёнку три года. последнюю неделю она жалуется на боли в животе в районе пупка. В первый день несколько раз за день она говорит «ой мама болит животик», сядет, потерпит секунду, а потом дальше носится. Я не придала значения,...
Здравствуйте . Такие боли у детей часто бывают на фоне нарушение оттока желчи , на фоне деформации желчного пузыря . Нужно дообследоваться : Копрограмма Общий анализ крови Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . На данный момент кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом . Исключить мучное , свежие фрукты и овощи , жирное , жареное , сладости . Сабсимплекс по 20 кап 4 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить лечение,не обращаясь напрямую к специалисту.Уже несколько месяцев мне эмоционально очень плохо,ничего меня не радует,проблемы с женой,постоянная к ней агрессия и ничего не хочу делать.У меня с женой уже несколько лет проблемы и ощущение ,что уже все сломалось...
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты, т.е. их могут назначить только на очном приёме у врача. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию. Если эти мысли начали появляться, то тут скорее всего уже нужна медикаментозная терапия. Здесь надо очно обратиться к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты. Это всё рецептурные препараты.
Здравствуйте, у меня такая ситуация. Год назад мужа отправили в командировку на Украину, сначало на 4 месяца, я очень переживала, но справилась с этой ситуацией, но была депрессия. Вторая командировка была 3 месяца, в этот промежуток времени были стрессы связанные с дочкой,...
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Можно противотревожные пробовать по рецепту: Тералиджен . Первые 3 дня 1/2 т на ночь, далее 1/2 т обед и 1/2 т на ночь; еще через 3 дня 1/2 т утро, 1/2 т обед и 1/2-1 т на ночь. Так постепенно увеличивая по 1/2 т можно доходить спокойно до дозировки 2 т 3 раза в день. Смотреть по состоянию. может сонливость быть сильная, начать только на ночь пить. Грандаксин дневной препарат на сон никак положительно не влияет. И как вариант без рецепта: Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Боли в сердце
10 ответовОпять начались боли в области сердца...то как будто давит,то ноет,бывает болит вся левая рука.... 17.07.2020 родила(кесарево) Ребенку щас 7 месяцев Это не может быть сердце? Давление меряю постоянно 120/70 115/65 Делала УЗИ (23.11.20) Очень опять переживаю
По УЗИ все в норме, патологии сердца нет. Если Вы на грудном вскармливании, то тогда можно только местно мази - диклофенак на область вдоль позвоночникам слева.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
11 ответовЗдравствуйте замучали боли в животе под левым ребром пупок,вздутие постоянно ,то запоры ,то нормально,куча обследований. Опухаю даже от воды,аппетит есть,но стоит особенно поужинать,как я ничего не могу делать,кроме того,как лежать. Прошу расшифровать ренген с барием
Здравствуйте . Опущение желудка ,нарушение моторной функции и нарушение оттока желчи . Необходимо запланировать консультация врача лфк чтобы вам расписали лечебную гимнастику и дали рекомендации касаемо опущения желудка .